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王曉莉

中日友好醫(yī)院

擅長:對(duì)心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治有頗深的造詣,包括高血壓病、冠心病、高脂血癥、心律失常等,特別是對(duì)心力衰竭等難治病有獨(dú)特的見解和治療手段,擅長于超聲心動(dòng)圖的操作和診斷。

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個(gè)人簡介
  王曉莉,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系獲學(xué)士學(xué)位,1983.10-1987.10廣州軍區(qū)197醫(yī)院心腎科住院醫(yī)師,1987.10-1991.10中日醫(yī)院心臟科住院醫(yī)師,1991.10-2003.07中日醫(yī)院心臟科主治醫(yī)師,2003.07中日醫(yī)院心臟科副主任醫(yī)師,取得主任醫(yī)師資格。對(duì)心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治有頗深的造詣,包括高血壓病、冠心病、高脂血癥、心律失常等,特別是對(duì)心力衰竭等難治病有獨(dú)特的見解和治療手段,擅長于超聲心動(dòng)圖的操作和診斷。參加了多項(xiàng)國際多中心有關(guān)心衰的藥物臨床研究,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),以及參與了多項(xiàng)關(guān)于高血壓病、高脂血癥、急性冠脈綜合征等臨床藥物試驗(yàn),并發(fā)表了多篇相關(guān)的學(xué)術(shù)論文。展開
個(gè)人擅長
對(duì)心血管內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診治有頗深的造詣,包括高血壓病、冠心病、高脂血癥、心律失常等,特別是對(duì)心力衰竭等難治病有獨(dú)特的見解和治療手段,擅長于超聲心動(dòng)圖的操作和診斷。展開
  • 高血壓可以吃紅棗嗎

    高血壓患者通??蛇m量吃紅棗,但其食用需注意:若伴糖尿病要控量以防血糖波動(dòng);即便無特殊情況也不宜過量,以防熱量攝入致體重增加;因個(gè)體差異,若食用后有不適需停食就醫(yī),要依自身血糖、食用量及個(gè)體情況合理食用以保血壓等指標(biāo)穩(wěn)定。 紅棗的營養(yǎng)成分及對(duì)高血壓的影響 紅棗中含有豐富的維生素C,有抗氧化等作用,有助于維持血管的健康。其含有的一些礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分對(duì)身體正常代謝有一定益處。目前并沒有科學(xué)研究表明正常食用量的紅棗會(huì)直接導(dǎo)致血壓升高或?qū)Ω哐獕夯颊叩牟∏樵斐蓢?yán)重不良影響。不過,高血壓患者在食用紅棗時(shí)需要注意以下幾點(diǎn): 血糖情況:如果高血壓患者同時(shí)伴有糖尿病,那么需要控制紅棗的攝入量。因?yàn)榧t棗中含有一定量的糖分,過量食用可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。對(duì)于糖尿病合并高血壓的患者,建議在血糖控制平穩(wěn)的情況下,少量食用紅棗,并相應(yīng)減少主食的攝入量,以避免血糖升高幅度過大。這是因?yàn)檠堑牟▌?dòng)可能會(huì)間接影響血壓的穩(wěn)定,長期高血糖狀態(tài)不利于高血壓的控制。 食用量的控制:即使沒有糖尿病等其他特殊情況,高血壓患者也不宜過量食用紅棗。雖然紅棗本身對(duì)血壓的直接影響不大,但過量食用可能會(huì)導(dǎo)致熱量攝入過多,引起體重增加。而體重超標(biāo)是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素,體重增加可能會(huì)加重高血壓患者的病情。一般建議每天食用紅棗的量控制在5-10顆左右比較合適。 個(gè)體差異:每個(gè)高血壓患者的身體狀況不同,對(duì)食物的反應(yīng)也存在差異。有些高血壓患者可能對(duì)紅棗中的某些成分比較敏感,即使食用量不多,也可能會(huì)出現(xiàn)一些身體上的不適反應(yīng)。如果高血壓患者在食用紅棗后出現(xiàn)頭暈、心慌等不適癥狀,應(yīng)立即停止食用,并及時(shí)就醫(yī)。 總之,高血壓患者可以吃紅棗,但要根據(jù)自身的血糖情況、食用量以及個(gè)體差異等因素來合理食用,以在獲取紅棗營養(yǎng)的同時(shí),保障血壓等身體指標(biāo)的穩(wěn)定。

    2025-07-24 12:33:03
  • 先天性心臟病的表現(xiàn)

    先天性心臟病的臨床表現(xiàn)主要取決于畸形的大小和復(fù)雜程度,常見的有青紫、心臟雜音、體力差、發(fā)育落后、呼吸道感染和心力衰竭等癥狀。治療方法包括手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。 1.青紫:在鼻尖、口唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等處見毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,出現(xiàn)青紫。在紫紺型先天性心臟病中,這種青紫更為明顯。 2.心臟雜音:多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音,這種雜音比較響亮,粗糙,可伴有震顫。房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病較易出現(xiàn)這種雜音。 3.體力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難,吸吮無力,哭聲低弱,患兒常不能耐受活動(dòng),稍一活動(dòng)則氣促、多汗、易咳嗽、乏力,甚至發(fā)生心力衰竭。 4.發(fā)育落后:先天性心臟病多有發(fā)育遲緩,有青紫者尤其明顯,嚴(yán)重者可出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。 5.呼吸道感染:多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多,容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭,二者互為因果,形成惡性循環(huán)。 6.心力衰竭:表現(xiàn)為呼吸困難、急促,患兒不能平臥,心動(dòng)過速,甚至出現(xiàn)口唇、指甲青紫,心力衰竭較頑固時(shí),可出現(xiàn)肝臟腫大、下肢浮腫等癥狀。 對(duì)于先天性心臟病的治療,應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法,包括手術(shù)治療、介入治療和藥物治療等。手術(shù)治療是先天性心臟病的主要治療方法,適用于大多數(shù)先天性心臟病患兒。介入治療是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于一些簡單的先天性心臟病患兒。藥物治療主要用于緩解癥狀和輔助治療。 需要注意的是,先天性心臟病的表現(xiàn)和治療方法因患兒的個(gè)體差異而異,因此,對(duì)于先天性心臟病患兒,應(yīng)定期進(jìn)行體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),家長應(yīng)注意患兒的護(hù)理,避免感染和劇烈運(yùn)動(dòng),保證患兒的營養(yǎng)和休息。

    2025-07-24 12:30:46
  • 心臟驟停是屬于什么疾病

    心臟驟停是心血管相關(guān)情況可致的危急臨床急癥,非特定疾病,常由心臟病變等引發(fā),不同人群有不同特點(diǎn)及相關(guān)因素,發(fā)生后需立即心肺復(fù)蘇,預(yù)后與復(fù)蘇開始時(shí)間密切相關(guān),時(shí)間越短成功可能性越大 相關(guān)病理生理機(jī)制 心臟驟停時(shí),心臟無法正常泵血,導(dǎo)致全身重要器官,如大腦、心臟等迅速缺血缺氧。正常情況下,心臟通過有序的電活動(dòng)和機(jī)械收縮來維持血液循環(huán),當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等情況時(shí),心臟的電活動(dòng)紊亂,無法協(xié)調(diào)有效地收縮,就會(huì)發(fā)生心臟驟停。以心室顫動(dòng)為例,是由于心室肌發(fā)生無序的顫動(dòng),完全失去有效的收縮與舒張功能,導(dǎo)致心臟驟停的發(fā)生。 不同人群的心臟驟停特點(diǎn)及相關(guān)因素 兒童人群:兒童心臟驟停多與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴(yán)重的感染性疾病導(dǎo)致的休克、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。例如先天性心臟病患兒,其心臟結(jié)構(gòu)本身存在缺陷,在某些誘因下容易發(fā)生心臟驟停;嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂時(shí),也可能引發(fā)心臟驟停。 老年人群:老年人心臟驟停往往與冠心病、心肌病、心律失常等基礎(chǔ)心血管疾病密切相關(guān)。隨著年齡增長,老年人的心臟功能逐漸衰退,血管彈性下降,更容易發(fā)生心肌梗死等情況,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停。同時(shí),老年人可能還合并有糖尿病、高血壓等疾病,這些疾病進(jìn)一步增加了心臟驟停的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 有基礎(chǔ)病史人群:本身患有冠心病的患者,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足,在情緒激動(dòng)、過度勞累等情況下,容易誘發(fā)心肌梗死,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停;患有心肌病的患者,心肌本身存在病變,心臟的收縮和舒張功能異常,也較易出現(xiàn)心臟驟停。 心臟驟停一旦發(fā)生,必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施,否則會(huì)導(dǎo)致患者在幾分鐘內(nèi)死亡,其預(yù)后與心臟驟停發(fā)生到復(fù)蘇開始的時(shí)間密切相關(guān),時(shí)間越短,復(fù)蘇成功的可能性越大。

    2025-07-24 12:28:33
  • 高血壓能吃魚嗎

    高血壓患者通??沙贼~,魚類含優(yōu)質(zhì)蛋白及不飽和脂肪酸如Omega-3脂肪酸,有助于維持生理功能、改善血管健康等。食用需注意:烹飪選清蒸等清淡方式;對(duì)魚類過敏者不能吃;合并腎功能不全的高血壓患者要據(jù)腎功能限制攝入,一般高血壓患者非特殊情況可適量吃,每周2-3次,每次100-150克左右。 魚類的營養(yǎng)優(yōu)勢(shì) 魚類含有豐富的蛋白質(zhì),其氨基酸組成與人體需要接近,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于維持身體正常的生理功能。同時(shí),魚類中的脂肪多為不飽和脂肪酸,尤其是海魚,像三文魚、金槍魚等富含的Omega-3脂肪酸,具有降低血脂、抑制血小板聚集、減少動(dòng)脈粥樣硬化形成的作用,而動(dòng)脈粥樣硬化是高血壓患者常見的并發(fā)癥相關(guān)因素,適當(dāng)攝入Omega-3脂肪酸有助于改善血管健康,對(duì)控制血壓可能有一定輔助作用。有研究表明,長期攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類,可在一定程度上幫助降低血壓水平。 食用魚類的注意事項(xiàng) 烹飪方式:高血壓患者吃魚時(shí)要注意烹飪方式,應(yīng)盡量選擇清蒸、燉煮等清淡的烹飪方法,避免油炸、紅燒等添加大量油脂、鹽和調(diào)味品的做法。例如油炸魚會(huì)使魚的脂肪含量大幅增加,過多的油脂攝入不利于血壓控制;而紅燒魚可能會(huì)加入較多的鹽,過量鹽分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,升高血壓。 過敏情況:如果患者對(duì)魚類過敏,則不能食用魚類,以免引起過敏反應(yīng),影響身體健康。 特殊人群:對(duì)于合并腎功能不全的高血壓患者,需要根據(jù)腎功能情況適當(dāng)限制魚類攝入。因?yàn)轸~類含有一定量的蛋白質(zhì),腎功能不全時(shí)過多蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),此時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制魚類等蛋白質(zhì)類食物的攝入量;而對(duì)于一般的高血壓患者,只要不是對(duì)魚類過敏等特殊情況,可適量食用,一般建議每周食用2-3次,每次食用量在100-150克左右較為適宜。

    2025-07-24 12:27:02
  • 預(yù)激綜合征是嚴(yán)重的心臟病嗎

    預(yù)激綜合征嚴(yán)重程度不一,部分無明顯癥狀者相對(duì)不嚴(yán)重,而有癥狀出現(xiàn)快速性心律失常時(shí)可能較嚴(yán)重,是否嚴(yán)重取決于有無癥狀及對(duì)心臟功能等影響,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)由醫(yī)生評(píng)估制定診療方案 一、預(yù)激綜合征的基本情況 預(yù)激綜合征是指心臟在正常的傳導(dǎo)途徑之外,還存在一條額外的房室傳導(dǎo)旁路。當(dāng)心房激動(dòng)通過旁路提前激動(dòng)心室部分心肌時(shí),就會(huì)引發(fā)預(yù)激綜合征。 二、不同情況的嚴(yán)重程度分析 無明顯癥狀者:部分預(yù)激綜合征患者可能終身不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,這種情況下相對(duì)不嚴(yán)重。這類患者通常是在體檢或因其他疾病進(jìn)行心電圖檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)預(yù)激旁路的存在,由于沒有相關(guān)癥狀,對(duì)日常生活和心臟功能等影響較小。從年齡角度看,各個(gè)年齡段都可能出現(xiàn)這種情況,對(duì)于兒童來說,如果沒有癥狀,一般不需要立即進(jìn)行特殊治療,但需要定期進(jìn)行心電圖等檢查監(jiān)測(cè)旁路情況;對(duì)于老年人,同樣如果無癥狀,主要是定期隨訪觀察。 有癥狀者:當(dāng)預(yù)激綜合征患者出現(xiàn)快速性心律失常時(shí),可能相對(duì)嚴(yán)重。例如,部分患者會(huì)發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸、胸悶等癥狀,若發(fā)作頻繁可能會(huì)影響心臟的正常泵血功能,長期頻繁發(fā)作可能對(duì)心臟功能產(chǎn)生一定影響,尤其是對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病的人群,可能會(huì)加重病情。從性別角度,男性和女性在癥狀表現(xiàn)上可能無明顯差異,但在治療決策等方面需要綜合考慮個(gè)體情況。生活方式方面,長期熬夜、過度勞累等可能誘發(fā)心律失常發(fā)作,加重病情。對(duì)于有預(yù)激旁路的患者,若有頻繁發(fā)作的快速心律失常情況,可能需要進(jìn)一步的治療干預(yù),如射頻消融術(shù)等。 總的來說,預(yù)激綜合征是否嚴(yán)重取決于是否出現(xiàn)相關(guān)癥狀以及癥狀的嚴(yán)重程度和對(duì)心臟功能等的影響。如果發(fā)現(xiàn)預(yù)激綜合征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估病情并制定相應(yīng)的診療方案。

    2025-07-24 12:25:25
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