心臟驟停是屬于什么疾病問
心臟驟停是屬于什么疾病
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王曉莉主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
心臟驟停是心血管相關(guān)情況可致的危急臨床急癥,非特定疾病,常由心臟病變等引發(fā),不同人群有不同特點及相關(guān)因素,發(fā)生后需立即心肺復(fù)蘇,預(yù)后與復(fù)蘇開始時間密切相關(guān),時間越短成功可能性越大
相關(guān)病理生理機(jī)制
心臟驟停時,心臟無法正常泵血,導(dǎo)致全身重要器官,如大腦、心臟等迅速缺血缺氧。正常情況下,心臟通過有序的電活動和機(jī)械收縮來維持血液循環(huán),當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等情況時,心臟的電活動紊亂,無法協(xié)調(diào)有效地收縮,就會發(fā)生心臟驟停。以心室顫動為例,是由于心室肌發(fā)生無序的顫動,完全失去有效的收縮與舒張功能,導(dǎo)致心臟驟停的發(fā)生。
不同人群的心臟驟停特點及相關(guān)因素
兒童人群:兒童心臟驟停多與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常、嚴(yán)重的感染性疾病導(dǎo)致的休克、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。例如先天性心臟病患兒,其心臟結(jié)構(gòu)本身存在缺陷,在某些誘因下容易發(fā)生心臟驟停;嬰幼兒嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂時,也可能引發(fā)心臟驟停。
老年人群:老年人心臟驟停往往與冠心病、心肌病、心律失常等基礎(chǔ)心血管疾病密切相關(guān)。隨著年齡增長,老年人的心臟功能逐漸衰退,血管彈性下降,更容易發(fā)生心肌梗死等情況,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停。同時,老年人可能還合并有糖尿病、高血壓等疾病,這些疾病進(jìn)一步增加了心臟驟停的發(fā)生風(fēng)險。
有基礎(chǔ)病史人群:本身患有冠心病的患者,冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,心肌供血不足,在情緒激動、過度勞累等情況下,容易誘發(fā)心肌梗死,進(jìn)而引發(fā)心臟驟停;患有心肌病的患者,心肌本身存在病變,心臟的收縮和舒張功能異常,也較易出現(xiàn)心臟驟停。
心臟驟停一旦發(fā)生,必須立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等急救措施,否則會導(dǎo)致患者在幾分鐘內(nèi)死亡,其預(yù)后與心臟驟停發(fā)生到復(fù)蘇開始的時間密切相關(guān),時間越短,復(fù)蘇成功的可能性越大。
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