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          楊毅

          北京協(xié)和醫(yī)院

          擅長:專長女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動力無創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
            楊毅,男,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學博士。 中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科分會生殖道感染學組委員 中華醫(yī)學會激光醫(yī)學分會外科與婦產(chǎn)科學組委員; 中國抗癌協(xié)會腫瘤光動力專業(yè)委員會常委,兼光動力婦產(chǎn)科學組組長; 北京醫(yī)學會激光醫(yī)學分會委員,兼婦產(chǎn)科學組組長; 中國醫(yī)療保健國際交流促進會生殖感染與微生態(tài)分會常務委員; 中國婦幼健康研究會生殖道感染專業(yè)委員會委員; 中國抗衰老促進會交叉學科專業(yè)委員會委員; 日本東京慶應義塾大學訪問學者。   臨床工作:主要從事女性外陰病變和女性HPV感染及相關病變的診斷以及藥物聯(lián)合光動力的綜合治療; 科研工作:作為課題負責人完成國家自然科學基金/北京市科摶計劃重點課題和北京協(xié)和醫(yī)院臨床重點科研項目等10余項。作為副主譯、譯者或作者參與編寫/編譯醫(yī)學專著10余部。在國內外核心雜志發(fā)表論著三十余篇。展開
          個人擅長
          專長女性宮頸癌前病變的診斷和治療,以及HPV感染的診斷與治療,光動力無創(chuàng)治療,外陰白斑的診斷與治療。展開
          • 怎么才能懷孕啊

            懷孕需要女性卵子和男性精子結合并著床,以下是一些有助于懷孕的建議: 了解受孕基本知識。 保持健康的生活方式。 管理壓力。 注意受孕時機。 定期進行性生活。 避免有害物質。 尋求醫(yī)療幫助。 1.了解受孕的基本知識:受孕通常發(fā)生在女性的排卵期,這是月經(jīng)周期中卵子釋放的時期。了解自己的月經(jīng)周期和排卵期可以幫助你計劃性行為,增加受孕的機會。 2.保持健康的生活方式: 均衡飲食:攝入富含營養(yǎng)的食物,包括蔬菜、水果、全谷類、蛋白質和健康脂肪。 適量運動:適度的身體活動有助于維持身體健康和生育能力。 減少咖啡因攝入:過量的咖啡因可能對受孕產(chǎn)生不利影響。 戒煙和限制飲酒:吸煙和飲酒會降低受孕機會,并可能對胎兒健康造成風險。 3.管理壓力:長期的高壓力狀態(tài)可能影響生育能力。尋找適合自己的減壓方法,如冥想、瑜伽、放松技巧或與親朋好友交流。 4.注意受孕時機:在排卵期間進行性行為可以增加受孕的機會??梢酝ㄟ^測量基礎體溫、使用排卵預測工具或觀察宮頸黏液來確定排卵時間。 5.定期進行性生活:過于頻繁或不規(guī)律的性生活可能會降低受孕的機會。與伴侶保持適度的性生活頻率。 6.避免有害物質:盡量避免接觸有害物質,如化學物質、輻射和某些藥物,這些可能對受孕和胎兒健康產(chǎn)生不利影響。 7.尋求醫(yī)療幫助:如果經(jīng)過一段時間仍然無法懷孕,或者存在其他生育問題,應咨詢醫(yī)生或生殖專家。他們可以進行詳細的評估,并提供適當?shù)闹委熃ㄗh。 需要注意的是,每個人的身體狀況和生育能力都不同,因此以上建議可能并不適用于所有人。如果你有特定的健康問題或擔憂,最好咨詢專業(yè)的醫(yī)療保健提供者。此外,對于年齡較大、有生育障礙或其他特殊情況的女性,可能需要更具體的評估和治療。

            2025-07-24 12:22:48
          • 子宮脫垂的分級是什么意思

            子宮脫垂采用POP-Q分期法分級,0期無脫垂,Ⅰ度分輕型和重型,Ⅱ度分輕型和重型,Ⅲ度宮頸及宮體全脫出陰道口外,其發(fā)生與妊娠分娩、衰老、長期腹壓增加等有關,相關女性需關注盆底健康、定期檢查,老年女性要避免加重腹壓行為降低風險。 0期 無脫垂,宮頸外口位于坐骨棘水平與處女膜緣之間的中點水平,即宮頸外口位置在POP-Q系統(tǒng)中的數(shù)值為-3到+3cm之間的中點情況,此時子宮保持正常位置,未發(fā)生脫垂。 Ⅰ度輕型 宮頸外口距處女膜緣<5cm,但未達處女膜緣,也就是POP-Q系統(tǒng)中宮頸外口位置的數(shù)值小于0且大于-3cm。 Ⅰ度重型 宮頸外口已達處女膜緣,但未超出該緣,在POP-Q系統(tǒng)中宮頸外口位置數(shù)值為0。 Ⅱ度輕型 宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內,此時在POP-Q系統(tǒng)中宮頸外口位置數(shù)值大于0且小于+3cm。 Ⅱ度重型 宮頸及部分宮體已脫出陰道口外,POP-Q系統(tǒng)中宮頸外口位置數(shù)值大于+3cm且小于+5cm。 Ⅲ度 宮頸及宮體全部脫出陰道口外,POP-Q系統(tǒng)中宮頸外口位置數(shù)值大于+5cm。 對于不同分級的子宮脫垂,其發(fā)生原因可能與妊娠、分娩(尤其是難產(chǎn)、多次分娩等情況)、衰老導致的盆底組織松弛、長期腹壓增加(如慢性咳嗽、長期便秘、肥胖等)等因素有關。在年齡方面,隨著年齡增長,尤其是絕經(jīng)后女性,雌激素水平下降,盆底組織進一步松弛,更容易發(fā)生子宮脫垂。對于有妊娠分娩史、長期腹壓增加情況的女性,需要更加關注自身盆底健康,定期進行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)子宮脫垂并采取相應措施。如果是老年女性,由于身體機能下降,在日常生活中要注意避免加重腹壓的行為,如避免長時間站立、搬運重物等,以降低子宮脫垂加重的風險。

            2025-07-24 12:20:58
          • 血hcg多久能查出懷孕

            血hCG是最早最準確檢測懷孕的方法之一,一般受精后7-10天左右可檢出,正常受孕月經(jīng)規(guī)律女性最早受精后7天左右能檢,月經(jīng)不規(guī)律女性需綜合判斷,高齡及有特殊病史女性檢測時間同,但高齡需密切監(jiān)測hCG評估胚胎,特殊病史女性要關注hCG翻倍情況輔助評估胚胎狀況。 不同受孕情況的差異 正常受孕:對于月經(jīng)周期規(guī)律的女性,排卵日通常在下次月經(jīng)前14天左右,受精一般發(fā)生在排卵后的1-2天內,之后受精卵需要6-7天著床,著床后開始分泌hCG,所以最早在受精后7天左右可通過血hCG檢測出懷孕。 月經(jīng)不規(guī)律女性:由于月經(jīng)周期不固定,排卵時間難以準確推算,可能需要根據(jù)末次月經(jīng)時間、超聲檢查等綜合判斷血hCG檢測的合適時間。例如月經(jīng)周期較長的女性,排卵時間較晚,受精時間也相應后延,那么血hCG檢測出懷孕的時間可能會晚于月經(jīng)周期規(guī)律的女性。 特殊人群情況 高齡女性:高齡女性懷孕后,hCG的變化可能會有一定特點,但血hCG檢測懷孕的時間本身主要還是取決于受精及著床時間,不過高齡女性在備孕及懷孕過程中需要更加密切監(jiān)測hCG以及時了解胚胎發(fā)育情況,因為高齡妊娠存在胚胎發(fā)育異常等風險相對較高,通過動態(tài)監(jiān)測血hCG可以輔助評估胚胎狀況。 有過流產(chǎn)史等特殊病史女性:這類女性在懷孕后檢測血hCG同樣是在受精后7-10天左右可進行檢測,不過需要更加關注血hCG的翻倍情況。正常情況下,在懷孕早期血hCG會每隔1.7-2天翻倍一次,如果血hCG翻倍不理想,可能提示胚胎發(fā)育存在問題,如宮外孕、胚胎發(fā)育不良等情況,需要進一步結合超聲等檢查來明確診斷,特殊病史女性需要更謹慎對待血hCG的檢測結果及后續(xù)的胚胎評估。

            2025-07-24 12:17:51
          • 避孕藥的作用原理是什么

            避孕藥通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內膜形態(tài)與功能來達到避孕目的,哺乳期女性用避孕藥需謹慎,有嚴重基礎疾病女性用避孕藥前需咨詢醫(yī)生評估風險。 一、抑制排卵 避孕藥中的雌激素和孕激素會通過負反饋機制抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,進而減少垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素,從而抑制卵泡的發(fā)育和成熟,阻止排卵。例如,復方短效口服避孕藥中的雌、孕激素成分協(xié)同作用,長期服用可持續(xù)抑制排卵過程,這一機制經(jīng)過大量臨床研究驗證,能有效達到避孕目的。 二、改變宮頸黏液性狀 孕激素會使宮頸黏液量減少,黏稠度增加,拉絲度降低,從而形成不利于精子穿透的黏液屏障。精子難以穿過這種改變后的宮頸黏液,就無法與卵子結合受精。多項體外實驗和臨床觀察都證實了避孕藥能使宮頸黏液發(fā)生上述改變,阻礙精子進入宮腔。 三、改變子宮內膜形態(tài)與功能 雌激素和孕激素的聯(lián)合作用會干擾子宮內膜正常的增殖、分泌等周期變化,使子宮內膜不利于受精卵著床。正常情況下,子宮內膜會隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性變化以迎接可能的受精卵著床,而避孕藥通過調節(jié)激素水平,打亂子宮內膜的正常節(jié)律,讓其處于不適宜受精卵種植的狀態(tài)。大量的流行病學研究和臨床病例分析都支持避孕藥對子宮內膜形態(tài)與功能的這種調節(jié)作用可實現(xiàn)避孕效果。 對于特殊人群,如哺乳期女性,使用避孕藥需謹慎。因為避孕藥中的激素成分可能會通過乳汁影響嬰兒,所以哺乳期女性在選擇避孕方式時應優(yōu)先考慮非藥物避孕方法,如避孕套等。而有嚴重肝臟疾病、心臟病、高血壓等基礎疾病的女性,使用避孕藥前需咨詢醫(yī)生,評估用藥風險,因為避孕藥中的激素可能會對這些基礎疾病產(chǎn)生不良影響。

            2025-07-24 12:15:41
          • 有炎癥但是已經(jīng)懷孕了

            孕婦出現(xiàn)炎癥時,應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,注意個人衛(wèi)生,飲食調整,避免感染,定期產(chǎn)檢,注意休息,保持良好心態(tài)。 1.及時就醫(yī):如果孕婦出現(xiàn)炎癥,應及時就醫(yī),以便進行準確的診斷和治療。醫(yī)生會根據(jù)炎癥的類型和孕婦的具體情況制定合適的治療方案。 2.遵循醫(yī)生的建議:孕婦在治療炎癥時,應嚴格遵循醫(yī)生的建議。這可能包括使用藥物、改變生活方式或進行其他治療措施。孕婦應按時服藥、注意個人衛(wèi)生,并避免過度勞累。 3.注意個人衛(wèi)生:保持良好的個人衛(wèi)生對于孕婦的健康非常重要。孕婦應經(jīng)常清洗外陰部,保持干燥清潔。此外,還應注意勤洗手,避免感染。 4.飲食調整:合理的飲食對于孕婦的健康也很重要。孕婦應多吃新鮮的水果、蔬菜和富含蛋白質的食物,避免食用辛辣、油膩和刺激性食物。 5.避免感染:孕婦應盡量避免感染,如避免接觸感染源、勤洗手、避免去人多擁擠的地方等。如果孕婦已經(jīng)感染,應及時就醫(yī)并采取相應的措施。 6.定期產(chǎn)檢:孕婦應定期進行產(chǎn)檢,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理任何健康問題。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況安排產(chǎn)檢的時間和項目。 7.注意休息:孕婦應保證充足的休息時間,避免過度勞累。適當?shù)男菹⒂兄谔岣呱眢w的免疫力,有利于炎癥的恢復。 8.心理調節(jié):孕婦在面對炎癥時可能會感到焦慮和擔憂。家人和朋友應給予孕婦支持和理解,幫助她保持良好的心態(tài)。孕婦也可以通過適當?shù)姆绞竭M行心理調節(jié),如聽音樂、閱讀等。 需要注意的是,不同類型的炎癥需要不同的治療方法。因此,孕婦在治療炎癥時應遵循醫(yī)生的建議,并注意個人衛(wèi)生和飲食調整。如果孕婦對炎癥的治療有任何疑問或擔憂,應及時與醫(yī)生溝通。

            2025-07-24 12:13:11
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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