避孕藥通過抑制排卵、改變宮頸黏液性狀、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能來達(dá)到避孕目的，哺乳期女性用避孕藥需謹(jǐn)慎，有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病女性用避孕藥前需咨詢醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

一、抑制排卵

避孕藥中的雌激素和孕激素會(huì)通過負(fù)反饋機(jī)制抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，進(jìn)而減少垂體分泌促卵泡生成素和促黃體生成素，從而抑制卵泡的發(fā)育和成熟，阻止排卵。例如，復(fù)方短效口服避孕藥中的雌、孕激素成分協(xié)同作用，長期服用可持續(xù)抑制排卵過程，這一機(jī)制經(jīng)過大量臨床研究驗(yàn)證，能有效達(dá)到避孕目的。

二、改變宮頸黏液性狀

孕激素會(huì)使宮頸黏液量減少，黏稠度增加，拉絲度降低，從而形成不利于精子穿透的黏液屏障。精子難以穿過這種改變后的宮頸黏液，就無法與卵子結(jié)合受精。多項(xiàng)體外實(shí)驗(yàn)和臨床觀察都證實(shí)了避孕藥能使宮頸黏液發(fā)生上述改變，阻礙精子進(jìn)入宮腔。

三、改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能

雌激素和孕激素的聯(lián)合作用會(huì)干擾子宮內(nèi)膜正常的增殖、分泌等周期變化，使子宮內(nèi)膜不利于受精卵著床。正常情況下，子宮內(nèi)膜會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生周期性變化以迎接可能的受精卵著床，而避孕藥通過調(diào)節(jié)激素水平，打亂子宮內(nèi)膜的正常節(jié)律，讓其處于不適宜受精卵種植的狀態(tài)。大量的流行病學(xué)研究和臨床病例分析都支持避孕藥對(duì)子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能的這種調(diào)節(jié)作用可實(shí)現(xiàn)避孕效果。

對(duì)于特殊人群，如哺乳期女性，使用避孕藥需謹(jǐn)慎。因?yàn)楸茉兴幹械募に爻煞挚赡軙?huì)通過乳汁影響嬰兒，所以哺乳期女性在選擇避孕方式時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物避孕方法，如避孕套等。而有嚴(yán)重肝臟疾病、心臟病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的女性，使用避孕藥前需咨詢醫(yī)生，評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)楸茉兴幹械募に乜赡軙?huì)對(duì)這些基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響。