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          沈介明

          上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

          擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經內科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。

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          個人簡介
            沈介明,男,主任醫(yī)師,上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系學士,挪威特隆漢姆大學醫(yī)學院博士,1978年2月-1982年12月就讀于上海第二醫(yī)學院醫(yī)學系,獲醫(yī)學學士。1989年9月-1993年3月留學于挪威Trondheim University,獲醫(yī)學博士。 專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。   在國內外雜志發(fā)表學術論文23篇,在美國《Headache》雜志上發(fā)表了6篇第一作者的論文,質疑美國學者Lee Kudrow提出的有關叢集性頭痛發(fā)病機制中的頸動脈體學說,該雜志曾為此專門發(fā)表editorial comment(編輯部評論文章)(Headache. 1993;33:483-484)。展開
          個人擅長
          頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經內科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機制,在頭痛的頸動脈體化學感受器的敏感性和血管舒縮反應性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關腦血管病的發(fā)病機制及治療的進展,也有較深的認識和研究。展開
          • 小腦共濟失調的表現(xiàn)不包括

            小腦共濟失調的表現(xiàn)包括運動協(xié)調障礙、平衡障礙、構音障礙等,而感覺障礙、認知障礙、肌肉無力通常不屬于小腦共濟失調的表現(xiàn),小腦主要參與運動協(xié)調等功能,一般不直接影響感覺、認知,患者肌肉力量通常正常,其主要問題在運動協(xié)調性和平衡等方面。 認知障礙:小腦共濟失調主要累及運動相關的神經通路和結構,一般不會直接引起認知功能的改變,如記憶力、注意力、思維判斷等方面的障礙。不過,在一些病情嚴重且病程較長的患者中,可能會出現(xiàn)繼發(fā)性的認知相關變化,但這并非小腦共濟失調的原發(fā)表現(xiàn)。對于兒童患者,認知障礙若出現(xiàn)需考慮其他可能的神經系統(tǒng)發(fā)育或病變因素;老年患者的認知障礙可能與多種因素相關,而小腦共濟失調本身不是導致其認知障礙的主要原因;在生活方式上,正常的生活方式一般不會直接引發(fā)小腦共濟失調患者的認知障礙;病史方面,既往沒有與認知障礙直接相關的小腦病變等情況。 肌肉無力:小腦共濟失調患者一般不存在肌肉無力的情況,其肌肉力量通常是正常的,主要問題在于運動的協(xié)調性和平衡等方面出現(xiàn)異常。比如患者能夠抬起肢體,但在肢體運動的精準度、協(xié)調性上出現(xiàn)問題。從年齡來看,不同年齡的小腦共濟失調患者肌肉力量一般不受直接影響;性別對肌肉力量是否受小腦共濟失調影響無差異;生活方式不直接導致肌肉無力的出現(xiàn);病史方面,既往沒有因小腦共濟失調導致肌肉無力的相關病理基礎。

            2025-07-28 15:42:49
          • 胞磷膽堿的作用與功效

            胞磷膽堿是核苷衍生物,能興奮中樞神經系統(tǒng),增強上行網狀結構激活系統(tǒng)的功能,促進蘇醒,提高清醒度,主要用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經系統(tǒng)后遺癥,能改善神經系統(tǒng)癥狀、保護神經細胞、促進大腦血液循環(huán)、提高記憶力和學習能力,且安全性高。 1.改善顱腦損傷或腦血管意外后的神經系統(tǒng)癥狀:胞磷膽堿可以促進大腦功能的恢復,改善顱腦損傷或腦血管意外后出現(xiàn)的運動、認知、語言等方面的障礙。 2.保護神經細胞:胞磷膽堿可以穩(wěn)定細胞膜,減少神經細胞的凋亡,對受損的神經細胞起到保護作用。 3.促進大腦血液循環(huán):胞磷膽堿可以擴張腦血管,增加腦血流量,改善大腦的血液循環(huán),從而為大腦提供更多的氧氣和營養(yǎng)物質。 4.提高記憶力和學習能力:胞磷膽堿可以促進大腦神經元的代謝和修復,提高記憶力和學習能力。 5.安全性高:胞磷膽堿在臨床使用中安全性較高,一般不會出現(xiàn)嚴重的不良反應。 需要注意的是,胞磷膽堿的作用機制較為復雜,其具體的治療效果還需要根據患者的病情、年齡、身體狀況等因素進行綜合評估。在使用胞磷膽堿時,需要遵循醫(yī)生的建議,按照正確的劑量和使用方法進行治療。同時,胞磷膽堿也不能替代其他治療方法,如康復訓練、物理治療等。如果患者在使用胞磷膽堿過程中出現(xiàn)不適或不良反應,應及時告知醫(yī)生。

            2025-07-28 15:38:25
          • 交感神經紊亂怎么治

            治療交感神經紊亂的方法包括藥物治療、心理治療、生活方式改變等,應根據患者具體情況選擇,同時患者也應保持良好生活習慣。 1.藥物治療:藥物治療可以幫助緩解交感神經紊亂的癥狀,如焦慮、抑郁、失眠等。常用的藥物包括抗抑郁藥、抗焦慮藥、鎮(zhèn)靜藥等。需要注意的是,藥物治療應該在醫(yī)生的指導下進行,并且需要遵循醫(yī)生的建議使用藥物。 2.心理治療:心理治療可以幫助患者了解自己的情緒和行為模式,并且學會應對壓力和焦慮的方法。常用的心理治療方法包括認知行為療法、人際治療、心理動力學治療等。需要注意的是,心理治療應該在專業(yè)心理醫(yī)生的指導下進行。 3.生活方式改變:生活方式改變可以幫助緩解交感神經紊亂的癥狀,如保持良好的睡眠、飲食和運動習慣等。需要注意的是,生活方式改變應該是長期的,并且需要患者的積極配合。 4.中醫(yī)治療:中醫(yī)治療交感神經紊亂的方法包括中藥治療、針灸、按摩等。需要注意的是,中醫(yī)治療應該在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的指導下進行。 需要注意的是,交感神經紊亂的治療方法應該根據患者的具體情況進行選擇,并且需要在醫(yī)生的指導下進行。同時,患者也應該注意保持良好的生活習慣,如保持良好的睡眠、飲食和運動習慣等,并且應該避免過度使用藥物和酒精等物質。

            2025-07-28 15:35:43
          • 頸椎病會引起腦供血不足和頭暈嗎

            頸椎病可能會引起腦供血不足和頭暈,但不是所有頸椎病患者都會出現(xiàn)這些癥狀。 頸椎病是一種常見的疾病,主要是由于頸椎間盤退行性改變、頸椎骨質增生等原因,導致頸椎管或椎間孔變形、狹窄,刺激或壓迫頸部血管、神經和脊髓而引起的一系列癥狀。當頸椎病影響椎動脈時,可能會導致椎動脈供血不足,從而引起腦供血不足和頭暈。 此外,頸椎病還可能引起頸部疼痛、上肢麻木、無力、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。不同類型的頸椎病癥狀也有所不同。 對于頸椎病患者,如果出現(xiàn)腦供血不足和頭暈等癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等,具體治療方法應根據病情的嚴重程度和患者的具體情況而定。 同時,頸椎病患者在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免長時間低頭、仰頭、轉頭等動作,避免頸部受傷和受涼。此外,還可以進行頸部保健操、頸部按摩等,緩解頸部肌肉緊張,改善頸部血液循環(huán)。 總之,頸椎病可能會引起腦供血不足和頭暈,但并非所有頸椎病患者都會出現(xiàn)這些癥狀。如果出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查和治療。同時,在日常生活中應注意保持良好的姿勢,避免頸部受傷和受涼,以預防頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。

            2025-07-28 15:33:10
          • 酒后頭疼怎么緩解

            酒后頭疼可通過補充水分、吃易消化食物、休息、按摩、避免再次飲酒和藥物治療等方法緩解,但某些人群需注意藥物使用或采取其他措施,若頭疼持續(xù)或伴有嚴重癥狀應及時就醫(yī)。 1.補充水分:喝酒會導致身體脫水,因此補充足夠的水分可以幫助緩解頭疼。建議多喝白開水或淡鹽水。 2.吃易消化的食物:吃一些易消化的食物,如面包、餅干、水果等,可以緩解胃部不適,也有助于緩解頭疼。 3.休息:酒后頭疼可能是身體疲勞的表現(xiàn),因此休息可以幫助緩解頭疼。建議找一個安靜、舒適的地方休息一會兒。 4.按摩:按摩頭部、頸部和肩部的肌肉,可以緩解頭疼和肌肉緊張。 5.避免再次飲酒:再次飲酒會加重頭疼和其他不適癥狀,因此應避免再次飲酒。 6.藥物治療:如果頭疼嚴重,可以服用一些藥物來緩解,如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。但應注意藥物的劑量和使用頻率,避免過量服用。 需要注意的是,對于某些人群,如孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人、患有某些疾病的人群等,應避免使用某些藥物或采取其他措施來緩解頭疼。此外,如果頭疼持續(xù)時間較長或伴有其他嚴重癥狀,如嘔吐、意識不清等,應及時就醫(yī)。

            2025-07-28 15:30:31
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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