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沈介明主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長:頭痛頭暈、睡眠障礙、腦梗、腦出血等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診斷與治療。專門從事研究一側(cè)頭痛(叢集性頭痛、發(fā)作性偏側(cè)頭痛、及 "Sunct" syndrome)的臨床表現(xiàn)及其發(fā)病機(jī)制,在頭痛的頸動脈體化學(xué)感受器的敏感性和血管舒縮反應(yīng)性的研究方面,在國際上均為首次報道。同時,對有關(guān)腦血管病的發(fā)病機(jī)制及治療的進(jìn)展,也有較深的認(rèn)識和研究。
向 Ta 提問
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Q 睡覺大腿發(fā)麻怎么回事A 晚上睡覺大腿麻木的原因主要包括以下幾方面: 一、睡覺姿勢的原因。如果夜間睡眠時姿勢不正確,致使一側(cè)大腿受到長時間壓迫,因局部缺血缺氧便會引發(fā)麻木癥狀。而一旦壓迫解除,血流可在較短時間內(nèi)恢復(fù)正常。 二、腰椎疾病。像腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等。這是由于增生等因素壓迫神經(jīng),從而導(dǎo)致大腿麻木現(xiàn)象出現(xiàn),可通過CT或核磁等檢查來明確診斷。明確后可采用針灸治療、推拿治療等方式來改善循環(huán),同時使用維生素B1、維生素B12來營養(yǎng)神經(jīng)等。 三、腦梗死。在夜間睡眠時,人體的代謝和血壓會有所下降,這種情況下容易誘發(fā)腦梗。發(fā)病時會出現(xiàn)下肢感覺功能障礙,如肢體麻木等,可結(jié)合CT等檢查來進(jìn)行確診。如果能及時發(fā)現(xiàn),在4.5小時內(nèi)可進(jìn)行溶栓治療。其他治療還包括使用阿司匹林抗血小板聚集,以及瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊等。 晚上睡覺大腿麻木可能由多種原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析診斷和針對性治療。2025-05-16 13:51:35 -
Q 頭暈、眼花、想吐掛什么科A 頭暈?zāi)垦盒南胪驴蓲斓目剖矣猩窠?jīng)內(nèi)科、腦病科、消化科等。具體如下: 一、神經(jīng)內(nèi)科: 1.神經(jīng)衰弱可引發(fā)頭暈、惡心等表現(xiàn),這類患者需前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。神經(jīng)衰弱是一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,其癥狀多樣,除了頭暈、惡心外,還可能有精神易興奮與易疲勞、情緒波動、睡眠障礙等。 二、腦病科: 1.腦部血管狹窄會影響腦部血液循環(huán),造成腦部缺血,進(jìn)而出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心、嘔吐等癥狀,此時應(yīng)及時到腦病科進(jìn)行診治。腦部血管狹窄可能是由動脈粥樣硬化、血管炎等多種原因?qū)е隆?三、消化科: 1.腸胃炎患者因體內(nèi)電解質(zhì)紊亂和脫水,會有頭暈、目眩、惡心、想吐等情況,要到醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)行確診和治療。腸胃炎多由病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染或食物過敏、藥物刺激等因素引起。 由于能引起頭暈?zāi)垦盒南胪碌募膊≥^多,建議患者積極完善相關(guān)檢查,以明確具體病因后再進(jìn)行針對性治療。2025-05-16 13:48:50 -
Q 喝咖啡會頭暈嗎A 喝咖啡通常情況下不會導(dǎo)致頭暈,然而有些人對咖啡中的物質(zhì)較為敏感,就可能在喝咖啡后出現(xiàn)頭暈癥狀。此外,咖啡含有一定的咖啡因成分: 一、若是空腹喝咖啡,可能會引發(fā)血糖降低,從而產(chǎn)生頭暈現(xiàn)象; 二、長期大量喝咖啡,可能會使體內(nèi)咖啡因含量增加,導(dǎo)致神經(jīng)興奮,引起血管痙攣、血液循環(huán)變差,進(jìn)而引起頭暈情況。 咖啡雖有一定提神醒腦作用,但并不適宜長期或大量飲用,否則可能對身體健康造成損害,還容易產(chǎn)生依賴,嚴(yán)重時甚至可能出現(xiàn)睡眠障礙。所以喝咖啡必須適量,若出現(xiàn)異常癥狀,可暫時停止喝咖啡。平時還需注意盡量養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,早睡早起,避免長時間熬夜。若有神經(jīng)衰弱癥狀或失眠現(xiàn)象,在短時間內(nèi)要盡量避免飲用咖啡、酒精或茶類飲品,否則可能加重癥狀,不利于恢復(fù)。 喝咖啡可能因個體敏感或某些情況導(dǎo)致頭暈,咖啡不宜長期大量飲用,有神經(jīng)衰弱或失眠者需注意避免相關(guān)飲品。2025-05-16 13:46:29 -
Q 晚上睡覺的時候雙手發(fā)麻是什么原因A 晚上睡覺雙手發(fā)麻可能由血液循環(huán)不暢、頸椎病、腕管綜合征等引發(fā),患者可前往醫(yī)院對癥醫(yī)治。 一、血液循環(huán)不暢:若患者睡眠時因睡姿不當(dāng)致使雙手受壓,使得血液循環(huán)受阻,便可能出現(xiàn)雙手發(fā)麻的狀況。對此,建議患者睡醒后起身適度活動,這有助于緩解癥狀。 二、頸椎?。寒?dāng)患者存在頸椎骨質(zhì)增生或頸椎間盤突出,導(dǎo)致局部神經(jīng)根受壓迫時,容易造成受壓神經(jīng)所支配區(qū)域感覺異常,進(jìn)而引起晚上睡覺雙手發(fā)麻,同時還可能伴有頭暈或上肢無力等癥狀?;颊呖傻结t(yī)院就診,在醫(yī)生建議下通過手術(shù)進(jìn)行治療,以緩解雙手發(fā)麻癥狀。 三、腕管綜合征:若患者患有腕管綜合征,會使患者的正中神經(jīng)受壓,從而可能導(dǎo)致晚上睡覺雙手發(fā)麻?;颊呖傻结t(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,比如布洛芬、阿司匹林、萘普生鈉等。 總之,晚上睡覺雙手發(fā)麻的原因多樣,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。2025-05-16 13:43:26 -
Q 腦神經(jīng)如何修復(fù)治療啊A 目前針對腦神經(jīng)的修復(fù)治療主要包括藥物、物理、手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練及中醫(yī)治療等方法,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療,患者也需積極配合,保持良好心態(tài),注意休息和營養(yǎng)。 1.藥物治療 通過服用藥物來改善神經(jīng)功能,緩解癥狀。 2.物理治療 包括電刺激、經(jīng)顱磁刺激、按摩等,以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 3.手術(shù)治療 對于一些嚴(yán)重的腦神經(jīng)損傷,可能需要手術(shù)治療來修復(fù)受損的神經(jīng)組織。 4.康復(fù)訓(xùn)練 通過康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量。 5.中醫(yī)治療 中醫(yī)中藥、針灸等方法也可用于治療腦神經(jīng)損傷。 需要注意的是,對于腦神經(jīng)損傷的治療,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。同時,患者也需要積極配合治療,保持良好的心態(tài),注意休息和營養(yǎng),以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。2025-05-16 13:36:07