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          緊張性頭痛有什么癥狀

          2025年09月26日 10:05:28
          病情描述:

          緊張性頭痛有什么癥狀

          醫(yī)生回答(1)
          • 沈介明
            沈介明主任醫(yī)師

            上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問

            緊張性頭痛是常見原發(fā)性頭痛,疼痛部位多為雙側(cè)頭部,呈壓迫性或緊箍樣,程度輕至中度,性質(zhì)為壓迫感等,伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲、頸部不適等癥狀,不同人群癥狀可有細(xì)微差異。

            疼痛部位:多為雙側(cè)頭部,可累及整個(gè)頭部或頸部,疼痛部位通常呈壓迫性或緊箍樣,疼痛范圍較廣泛,不像偏頭痛那樣多為單側(cè)。例如,有的患者會(huì)感覺頭部像被一條帶子緊緊勒住一樣,疼痛區(qū)域可以從額頭擴(kuò)散到后腦勺以及雙側(cè)顳部。

            疼痛程度:一般為輕至中度疼痛,通常不會(huì)嚴(yán)重影響患者的日?;顒?dòng),但也有部分患者疼痛程度較重。疼痛程度一般不會(huì)達(dá)到劇烈的程度,但會(huì)持續(xù)存在,對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定影響。

            疼痛性質(zhì):主要是壓迫感、緊束感或沉重感?;颊邥?huì)感覺頭部有持續(xù)性的不適感,這種感覺不同于刺痛或搏動(dòng)性疼痛。比如,有的患者描述感覺頭部像被重物壓迫,持續(xù)的緊束感讓頭部感覺沉重。

            伴隨癥狀

            惡心嘔吐:部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,少數(shù)患者會(huì)伴有嘔吐,但一般程度較輕。這可能與頭痛引起的神經(jīng)反射有關(guān)。例如,一些緊張性頭痛患者在頭痛發(fā)作時(shí),會(huì)感覺胃部不適,有惡心的感覺,少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。

            畏光畏聲:有的患者在頭痛發(fā)作時(shí)對光線和聲音比較敏感,看到強(qiáng)光或聽到嘈雜聲音時(shí),頭痛可能會(huì)加重。這是因?yàn)楣饩€和聲音的刺激可能會(huì)進(jìn)一步激活疼痛相關(guān)的神經(jīng)通路,從而加重頭痛癥狀。比如,在明亮的環(huán)境中或者處于喧鬧的場所時(shí),患者的緊張性頭痛會(huì)變得更明顯。

            頸部不適:很多緊張性頭痛患者會(huì)伴有頸部肌肉緊張、僵硬,頸部活動(dòng)可能會(huì)受到一定限制。這是因?yàn)轭^部的肌肉緊張可能會(huì)牽涉到頸部肌肉,導(dǎo)致頸部出現(xiàn)不適癥狀。例如,患者可能會(huì)感覺頸部發(fā)緊,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)會(huì)有不靈活的感覺,甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛。

            不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,緊張性頭痛的癥狀可能會(huì)有一些細(xì)微差異。比如,兒童患者的緊張性頭痛可能在表現(xiàn)上相對不典型,可能以頭部不適感、易激惹等為主要表現(xiàn);女性患者在月經(jīng)周期等特殊時(shí)期,由于激素變化等因素,頭痛可能會(huì)有一定的波動(dòng);長期從事伏案工作、精神壓力大的人群,緊張性頭痛的發(fā)作可能更為頻繁,癥狀也可能相對更明顯;有頭部外傷病史或其他基礎(chǔ)疾病的人群,其緊張性頭痛的癥狀可能會(huì)受到原有疾病的影響而有所不同。

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