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李濤主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):肝、膽、胰腺、脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 膽結(jié)石一定要切除膽囊嗎A 膽囊結(jié)石并非一定要切除膽囊。對(duì)于兒童膽囊結(jié)石及無(wú)癥狀的成人膽囊結(jié)石,一般不做膽囊切除術(shù),可觀察隨診。在這些人群中經(jīng)長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn),約30%的患者最終出現(xiàn)癥狀及并發(fā)癥需要手術(shù)。膽囊結(jié)石做膽囊切除術(shù)有其適應(yīng)證,包括: 1.患者的膽結(jié)石出現(xiàn)癥狀(癥狀包括膽絞痛,進(jìn)食油膩食物感上腹部飽脹不適等)和(或)并發(fā)癥。 2.結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑大于2cm。 3.膽囊壁鈣化或瓷性膽囊。 4.伴有膽囊息肉大于1cm。 5.膽囊壁增厚大于3mm,及有慢性膽囊炎的患者。 請(qǐng)患者前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出合理的選擇。2025-04-01 03:33:40 -
Q 膽結(jié)石能不能吃豆腐A 膽結(jié)石患者在急性發(fā)作期時(shí)可能需要禁食,只要不在急性發(fā)作期,是可以吃豆腐的。 對(duì)于膽結(jié)石患者來(lái)說(shuō),日常的飲食原則就是清淡飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)于高脂肪、高膽固醇的食物,都需要遠(yuǎn)離,否則很容易就加重膽結(jié)石的癥狀,引發(fā)急性期的發(fā)作。 而豆腐屬于一種蛋白質(zhì)含量高,脂肪與膽固醇含量都很低的食物,所以對(duì)于膽結(jié)石的患者來(lái)說(shuō),是可以放心食用的。但是對(duì)于豆腐的烹飪方式,也是需要注意的。最好清蒸或者做湯食用,不要爆炒或者做成麻婆豆腐,這種辛辣刺激的食物。 當(dāng)膽結(jié)石處于急性期的時(shí)候,暫時(shí)什么都不要吃,并且及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。2025-04-01 03:33:39 -
Q 肝膽管結(jié)石病怎么檢查A 確診肝膽管結(jié)石病主要依靠影像學(xué)檢查。 1.腹部超聲:診斷肝膽管結(jié)石的首選方法。 2.腹部CT:可以了解結(jié)石在肝內(nèi)膽管分布的情況。 3.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC):診斷肝膽管結(jié)石的經(jīng)典方法。 4.磁共振胰膽管造影(MRCP):無(wú)創(chuàng)的膽道影像診斷方法,可多方位顯示肝內(nèi)膽管樹(shù),結(jié)合原圖像可準(zhǔn)確判斷肝內(nèi)結(jié)石的分布、膽管系統(tǒng)和肝實(shí)質(zhì)的病變。它兼具斷層掃描及膽道成像的優(yōu)點(diǎn),對(duì)肝膽管結(jié)石的診斷價(jià)值優(yōu)于CT和直接膽道顯像方法。 5.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、膽道鏡檢查、膽道子母鏡檢查:對(duì)本病有明確的診斷及治療價(jià)值。2025-04-01 03:33:38 -
Q PTCD膽道引流手術(shù)前飲食上注意什么A PTCD是指經(jīng)皮肝穿刺膽道引流,主要是用于膽道減壓。主要是適合膽道疾病,比如膽管結(jié)石、膽管化膿、膽管梗阻等。所以在術(shù)前飲食應(yīng)避免油膩、高膽固醇的食物,手術(shù)前6~8小時(shí)禁食。 患者應(yīng)選擇低脂飲食,減少膽汁分泌、減輕膽道壓力,緩解癥狀。進(jìn)食油膩、高脂、高膽固醇飲食,可引起大量膽汁分泌,增加膽道系統(tǒng)壓力,引起上腹部不適的情況。經(jīng)皮肝穿刺膽道引流,避免術(shù)中發(fā)生意外,患者需要在手術(shù)前6~8小時(shí)禁食。 經(jīng)皮肝穿刺膽道引流這種方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)較快,患者不用過(guò)于擔(dān)心。飲食方面應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,選擇合理的飲食方案。2025-04-01 03:33:37 -
Q 膽結(jié)石喝什么茶好A 首先,這種病情的患者可以喝些對(duì)排石有好處的茶,可以喝金錢(qián)草,柴胡茶或金錢(qián)草茵陳茶,這兩種茶有疏肝利膽的作用,適用于氣滯型輕證。 還可以喝金錢(qián)草迷迭茶,金錢(qián)草可利尿通淋排石清熱解毒,迷迭香可以幫助尿道里的結(jié)石排出。 同時(shí)玉米須茶也可以,它能清熱利膽,適用于膽道結(jié)石。除了多喝這些茶外,膽結(jié)石患者日常飲食也要多注意。忌吃含膽固醇較高的的食物,忌吃含高脂肪食物,還有忌食辛辣刺激的調(diào)味品。 忌煙酒、咖啡等,因?yàn)檫@些帶有刺激性的食品能使胃酸過(guò)多,膽囊劇烈收縮而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣和膽汁排出困難而誘發(fā)膽絞痛。2025-04-01 03:33:37