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          左可軍

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          師從國際鼻科學(xué)會主席許庚教授和中華醫(yī)學(xué)會鼻科學(xué)組副組長史劍波教授,專攻鼻科、鼻眼相關(guān)外科、鼻顱底外科各種常見病和疑難雜癥近20年,無論醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療道德,無論診治疾病的療效與安全性,均在患者、同行、同事當(dāng)中獲得上佳口碑!展開
          個人擅長
          過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。展開
          • 甲流中耳炎可以自愈嗎

            甲流引發(fā)的中耳炎部分可自愈,但病情較輕時才有可能,若癥狀重、是兒童患者或有基礎(chǔ)病史人群則需干預(yù)治療,癥狀重時難自愈且可能致并發(fā)癥,兒童和有基礎(chǔ)病史者也需及時就醫(yī),否則易惡化。 一、可能自愈的情況 如果甲流引發(fā)的中耳炎病情較輕,例如炎癥反應(yīng)不重、積液量少等,人體自身的免疫系統(tǒng)有可能逐漸清除病原體、減輕炎癥,從而實(shí)現(xiàn)自愈。一般來說,對于一些癥狀輕微的兒童患者,若感染甲流后中耳炎癥狀不嚴(yán)重,在積極治療甲流的基礎(chǔ)上,部分可能依靠自身免疫力讓中耳炎逐漸恢復(fù)。 二、需干預(yù)的情況 1.癥狀較重時:當(dāng)中耳炎癥狀較為明顯,如耳痛劇烈、聽力明顯下降、伴有發(fā)熱持續(xù)不退且體溫較高、耳道有較多膿性分泌物等情況時,通常難以自愈,需要及時就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)治療。因?yàn)榇藭r炎癥可能在持續(xù)進(jìn)展,若不干預(yù)可能會導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染等。 2.兒童患者:兒童的免疫系統(tǒng)相對較弱,甲流引發(fā)中耳炎后更需要關(guān)注。如果兒童甲流后出現(xiàn)中耳炎相關(guān)癥狀,家長不能盲目等待自愈,應(yīng)密切觀察兒童的精神狀態(tài)、耳部癥狀等變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常加重跡象需盡快帶兒童就醫(yī)。例如兒童出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、頻繁用手抓耳等情況,往往提示耳部不適較明顯,需要及時采取醫(yī)療措施。 3.有基礎(chǔ)病史人群:對于本身有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有免疫系統(tǒng)疾病、慢性耳部疾病等,甲流引發(fā)中耳炎后自愈的可能性較低,且病情可能更容易惡化,需要及時進(jìn)行規(guī)范治療來控制中耳炎的發(fā)展,避免基礎(chǔ)疾病因耳部感染而受到不良影響。

            2025-09-10 14:32:02
          • 棉簽掉耳朵里了怎么樣才能取出

            耳朵進(jìn)棉簽可先自行嘗試簡單方法,如頭偏向患側(cè),能看到且淺時用干凈鑷子夾取(兒童不建議),若自行處理不了或不確定位置要及時就醫(yī)耳鼻喉科,醫(yī)生用專業(yè)設(shè)備取出,兒童和老年人有其特殊注意事項(xiàng),兒童勿盲目自行操作應(yīng)速就醫(yī),老年人就醫(yī)時醫(yī)生操作要細(xì)致,自身需配合。 使用鑷子小心夾?。簩τ谀軌蚩吹角椅恢幂^淺的棉簽,成年人可以用干凈的鑷子小心夾取。不過要注意鑷子一定要清潔,避免造成耳道損傷。但兒童不建議自行采用這種方法,因?yàn)閮和辣容^脆弱,操作不當(dāng)容易造成耳道黏膜損傷甚至鼓膜穿孔。 及時就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)生處理 醫(yī)院耳鼻喉科就診:當(dāng)自行處理無法取出或者不確定棉簽位置時,應(yīng)盡快前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。醫(yī)生會借助專業(yè)的耳科檢查設(shè)備,如耳鏡等,清晰地看到耳道內(nèi)棉簽的位置,然后采用合適的工具安全取出棉簽。例如,對于較淺的棉簽,醫(yī)生可能會用耳鉤等工具小心取出;如果棉簽位置較深,可能需要在耳內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行更精準(zhǔn)的取出操作。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童耳道相對狹窄、脆弱,且往往難以配合。家長發(fā)現(xiàn)兒童耳朵里進(jìn)了棉簽后,千萬不要自行盲目操作,應(yīng)立即帶兒童到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。因?yàn)閮和赡軙蚝ε露鴣y動,導(dǎo)致棉簽深入更嚴(yán)重,增加取出難度和損傷風(fēng)險。 老年人:老年人可能本身耳道有一定的退行性變化,如耳道皮膚松弛等情況。在取棉簽時,醫(yī)生操作需要更加細(xì)致謹(jǐn)慎,同時老年人自身要盡量配合醫(yī)生,保持頭部穩(wěn)定,避免因?yàn)榫o張等因素導(dǎo)致操作困難或加重?fù)p傷。

            2025-09-10 14:30:16
          • 急性中耳炎不能吃什么東西

            急性中耳炎患者需避免高鹽、辛辣刺激性、過甜食物,以及堅硬難咀嚼食物、酒精和含咖啡因飲品,高鹽食物致中耳水腫加重炎癥,辛辣刺激食物加劇炎癥反應(yīng),過甜食物不利恢復(fù),堅硬食物加重耳部疼痛,酒精和含咖啡因飲品影響免疫或休息不利恢復(fù),兒童患者受影響更顯著。 辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物會刺激耳部神經(jīng),加重耳部的炎癥反應(yīng),導(dǎo)致耳部疼痛等癥狀加劇。比如,食用大量辣椒后,可能會引起耳部血管擴(kuò)張,炎癥介質(zhì)釋放增加,使中耳炎患者的耳部不適更加明顯。 過甜食物 像糖果、甜飲料等過甜的食物,在體內(nèi)代謝過程中可能會滋生細(xì)菌,或者引起身體的免疫反應(yīng)變化,對中耳炎的恢復(fù)不利。過多攝入甜食會改變口腔和咽部的菌群環(huán)境,間接影響中耳的健康,不利于急性中耳炎的康復(fù)。 堅硬難咀嚼的食物 急性中耳炎患者咀嚼堅硬難咀嚼的食物時,可能會牽扯到耳部周圍的肌肉,導(dǎo)致耳部疼痛加重,還可能影響中耳的正?;謴?fù)。例如,堅果類食物,患者在咀嚼過程中會使耳部周圍肌肉活動增加,進(jìn)而刺激中耳,加重病情。 酒精和含咖啡因的飲品 酒精會影響身體的免疫系統(tǒng)功能,使機(jī)體抵抗力下降,不利于中耳炎的恢復(fù);含咖啡因的飲品如咖啡、濃茶等,可能會導(dǎo)致神經(jīng)興奮,影響患者的休息,而充足的休息對于耳部炎癥的消退很重要,所以急性中耳炎患者應(yīng)避免飲用酒精和含咖啡因的飲品。對于兒童患者,由于其身體發(fā)育尚未成熟,酒精和咖啡因?qū)ζ涞牟涣加绊懜鼮轱@著,更應(yīng)嚴(yán)格禁止接觸。

            2025-09-10 14:27:24
          • 坐飛機(jī)耳鳴、耳痛怎么辦

            飛機(jī)起降時氣壓變化易致耳鳴耳痛,可通過吞咽動作緩解(定時有意識吞咽、兒童喂水喂果汁引導(dǎo))、咀嚼與咬合動作(嚼口香糖或做吞咽咬合動作,兒童用兒童專用無糖口香糖并成人監(jiān)護(hù))、捏鼻鼓氣法(捏住鼻孔閉上嘴巴輕鼓氣,兒童需成人協(xié)助輕柔操作)、佩戴合適耳塞緩沖氣壓影響來緩解,若采取措施后無緩解或出現(xiàn)耳部劇烈疼痛、聽力明顯下降等情況需及時就醫(yī),兒童因耳部結(jié)構(gòu)特殊、表述能力有限更要密切關(guān)注。 咀嚼與咬合動作 咀嚼口香糖或者做吞咽時的咬合動作,能讓咽鼓管打開。比如反復(fù)做吞咽時的上下牙齒輕咬動作,可幫助中耳通氣,減輕耳部的壓力變化帶來的不適。兒童的話,要選擇適合的兒童專用無糖口香糖,并在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。 捏鼻鼓氣法 先捏住鼻孔,閉上嘴巴,然后輕輕用力向鼻腔鼓氣,此時會感覺耳朵有氣通開的感覺。操作時要注意力度適中,避免用力過猛損傷耳部。兒童由于自我控制能力較弱,需成人協(xié)助操作,且要輕柔進(jìn)行。 佩戴耳塞 選擇合適的航空耳塞,能在一定程度上緩沖氣壓變化對耳部的影響。合適的耳塞可以有效減少外界氣壓對鼓膜的沖擊,從而緩解耳鳴、耳痛。對于兒童,要選用專為兒童設(shè)計的、尺寸合適且材質(zhì)安全的耳塞。 就醫(yī)情況 如果采取上述措施后耳鳴、耳痛仍無緩解,或者出現(xiàn)耳部劇烈疼痛、聽力明顯下降等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。尤其是兒童,因?yàn)閮和亩拷Y(jié)構(gòu)相對特殊,對氣壓變化更敏感,且表述能力有限,更要密切關(guān)注耳部狀況,及時尋求醫(yī)療幫助。

            2025-09-10 14:24:30
          • 外耳道外生骨疣的治療方法有哪些

            外耳道外生骨疣的處理包括觀察等待和手術(shù)治療。無癥狀的外耳道外生骨疣可選擇觀察等待,定期耳部檢查;當(dāng)引起聽力下降等相關(guān)癥狀時需手術(shù)治療,適應(yīng)證因年齡略有不同,手術(shù)方式有外耳道成形術(shù)和內(nèi)鏡輔助下手術(shù),手術(shù)要精細(xì)避免損傷周圍組織,術(shù)后需密切觀察兒童患者耳部恢復(fù)情況以防感染等并發(fā)癥。 手術(shù)治療 適應(yīng)證:當(dāng)外耳道外生骨疣引起耳部相關(guān)癥狀時,如聽力下降、耳痛、耳鳴、外耳道堵塞感等,通常需要考慮手術(shù)治療。對于不同年齡的患者,手術(shù)適應(yīng)證的把握略有不同。兒童患者如果骨疣導(dǎo)致明顯的耳部功能障礙或反復(fù)感染等情況,也應(yīng)及時手術(shù);成年患者若骨疣影響生活質(zhì)量,符合手術(shù)指征時也需手術(shù)干預(yù)。 手術(shù)方式 外耳道成形術(shù):通過手術(shù)去除外耳道內(nèi)的外生骨疣,恢復(fù)外耳道的正常形態(tài)和通氣引流。手術(shù)操作需要精細(xì),避免損傷周圍組織,尤其是兒童患者,耳部結(jié)構(gòu)相對嬌嫩,更需注意操作的精準(zhǔn)性。在手術(shù)過程中要盡量減少對鼓膜等結(jié)構(gòu)的影響,以保證術(shù)后耳部功能的良好恢復(fù)。 內(nèi)鏡輔助下手術(shù):利用內(nèi)鏡技術(shù)進(jìn)行手術(shù),具有視野清晰、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。對于外耳道外生骨疣的切除,內(nèi)鏡可以幫助醫(yī)生更直觀地觀察病變部位,精準(zhǔn)地去除骨疣組織。無論是兒童還是成年患者,內(nèi)鏡輔助手術(shù)都能在一定程度上減少手術(shù)創(chuàng)傷,但術(shù)后仍需密切觀察耳部恢復(fù)情況,兒童患者術(shù)后要特別注意耳部感染等并發(fā)癥的發(fā)生,因?yàn)閮和庖吡ο鄬^低,術(shù)后感染的風(fēng)險可能相對較高。

            2025-09-10 14:19:28
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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