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左可軍副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):過(guò)敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇、眼眶和顱底疾病各方面的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 如何預(yù)防嗓音疾病A 聲音嘶啞的預(yù)防保健要點(diǎn)包括:一、保護(hù)嗓子,避免用聲過(guò)度;二、戒除煙酒,及時(shí)防治呼吸道疾病如喉炎、氣管炎等;三、教導(dǎo)孩子不亂喊亂叫,特別是處于變聲期的孩子要注意保護(hù)嗓子;四、聲樂(lè)戲曲演員要掌握適合自身的嗓音保護(hù)和用聲方法,加強(qiáng)嗓音訓(xùn)練與鍛煉;五、月經(jīng)期、妊娠期要控制用嗓或聲音。 一、保護(hù)嗓子,避免用聲過(guò)度。日常生活中,我們要時(shí)刻注意對(duì)嗓子的呵護(hù),不要長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話(huà)或過(guò)度用嗓。比如在唱歌時(shí)要掌握好度,避免過(guò)度飆高音等。 二、戒除煙酒,及時(shí)防治呼吸道疾病如喉炎、氣管炎等。煙酒對(duì)咽喉部會(huì)產(chǎn)生不良刺激,應(yīng)堅(jiān)決戒除。同時(shí),要積極預(yù)防和治療喉炎、氣管炎等呼吸道疾患,這些疾病如果不及時(shí)處理,可能會(huì)影響到嗓子。 三、教導(dǎo)孩子不亂喊亂叫,特別是處于變聲期的孩子要注意保護(hù)嗓子。孩子有時(shí)可能會(huì)因?yàn)榕d奮等原因而大聲喊叫,家長(zhǎng)要教育孩子養(yǎng)成良好的用嗓習(xí)慣,尤其是處于變聲期的大孩子,更要格外注意保護(hù)嗓子。 四、聲樂(lè)戲曲演員要掌握適合自身的嗓音保護(hù)和用聲方法,加強(qiáng)嗓音訓(xùn)練與鍛煉。演員們需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,找到最適合自己的用聲方式,并且要不斷加強(qiáng)嗓音方面的訓(xùn)練和鍛煉,以保持良好的狀態(tài)。 五、月經(jīng)期、妊娠期要控制用嗓或聲音。在這些特殊時(shí)期,女性身體的生理狀況會(huì)發(fā)生變化,嗓子也可能會(huì)較為敏感,所以要適度控制用嗓或聲音。 總之,通過(guò)以上這些方面的注意和努力,可以更好地預(yù)防聲音嘶啞,保護(hù)好我們的嗓子。2025-08-13 15:22:51 -
Q 小孩鼻竇炎應(yīng)服用何種藥物A 小孩鼻竇炎治療需綜合病情,優(yōu)先非藥物干預(yù)如生理鹽水鼻腔沖洗,細(xì)菌感染明確時(shí)合理選用抗生素,可使用鼻用糖皮質(zhì)激素減輕鼻黏膜炎癥水腫、黏液溶解促排劑稀化排出鼻腔鼻竇黏液,合并過(guò)敏時(shí)用抗組胺藥,且要遵循兒科用藥安全原則考慮兒童年齡等因素。 一、抗生素 若小孩鼻竇炎由細(xì)菌感染引發(fā),需使用抗生素。常見(jiàn)用于兒童的抗生素有阿莫西林等,需依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果精準(zhǔn)選擇,以確??垢腥拘Ч冶苊鉃E用。 二、鼻用糖皮質(zhì)激素 此類(lèi)藥物可減輕鼻黏膜炎癥與水腫,緩解鼻塞等癥狀,如糠酸莫米松鼻噴霧劑等。使用時(shí)需遵循兒童用藥規(guī)范,關(guān)注藥物適用年齡及可能出現(xiàn)的局部刺激等輕微不良反應(yīng)。 三、黏液溶解促排劑 能稀化鼻腔和鼻竇內(nèi)的黏液并促進(jìn)其排出,例如桉檸蒎腸溶軟膠囊??蓭椭纳票乔煌饧耙鳡顩r,利于炎癥消退。 四、抗組胺藥 若小孩鼻竇炎合并過(guò)敏因素,可使用抗組胺藥,如氯雷他定等。能緩解過(guò)敏相關(guān)癥狀,減輕鼻黏膜水腫等情況。 五、非藥物干預(yù) 生理鹽水鼻腔沖洗是重要的基礎(chǔ)措施,可清潔鼻腔、去除分泌物及減輕炎癥反應(yīng),適用于各年齡段小孩,通過(guò)沖洗能改善鼻腔微環(huán)境,促進(jìn)鼻竇炎恢復(fù)。需注意沖洗時(shí)的操作規(guī)范,避免壓力過(guò)大等情況。 小孩鼻竇炎用藥需綜合病情判斷,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),細(xì)菌感染明確時(shí)合理選用抗生素,同時(shí)充分考慮兒童年齡等因素對(duì)藥物選擇及使用的影響,嚴(yán)格遵循兒科用藥安全原則。2025-08-13 15:17:17 -
Q 為何哭泣過(guò)后會(huì)流鼻涕A 人體淚道的鼻淚管是淚液流入鼻腔的通道哭泣時(shí)淚液流入鼻腔并刺激鼻黏膜致血管擴(kuò)張、腺體分泌增加產(chǎn)生更多分泌物與淚液混合成流鼻涕現(xiàn)象兒童哭泣后流鼻涕需留意伴發(fā)癥狀及過(guò)度流涕情況成人一般短暫流涕屬正常有鼻部基礎(chǔ)疾病者要控情緒異常持續(xù)加重需就醫(yī)評(píng)估。 一、人體淚液與鼻腔的連通關(guān)系 人體的淚道系統(tǒng)包括淚腺、淚小點(diǎn)、淚小管、鼻淚管等結(jié)構(gòu),其中鼻淚管是淚液從眼部流入鼻腔的通道。當(dāng)人哭泣時(shí),淚腺分泌大量淚水,多余的淚水會(huì)通過(guò)鼻淚管流入鼻腔,這是哭泣后有淚水流入鼻腔的基礎(chǔ)生理機(jī)制。 二、哭泣引發(fā)的鼻黏膜反應(yīng) 哭泣時(shí),除了淚液流入鼻腔外,還會(huì)刺激鼻腔黏膜。情緒激動(dòng)引發(fā)的神經(jīng)反射會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張、充血,同時(shí)促使鼻黏膜的腺體分泌增加,進(jìn)而產(chǎn)生更多的鼻腔分泌物,這些分泌物與流入鼻腔的淚液混合,就表現(xiàn)為流鼻涕的現(xiàn)象。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童哭泣后流鼻涕時(shí),需留意是否伴有發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀。由于兒童鼻黏膜相對(duì)嬌嫩,過(guò)度流鼻涕可能引起不適,若持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有異常癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,避免因鼻腔分泌物過(guò)多影響呼吸等情況。 成人:一般情況下,哭泣后短暫的流鼻涕屬于正常生理反應(yīng),無(wú)需特殊處理。但若本身有鼻部基礎(chǔ)疾?。ㄈ邕^(guò)敏性鼻炎等),哭泣可能誘發(fā)鼻部癥狀加重,這類(lèi)人群應(yīng)注意控制情緒波動(dòng),若流鼻涕癥狀異常持續(xù)或加重,也需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。2025-08-13 15:11:54 -
Q 是否可以隨意觸碰喉結(jié)A 喉結(jié)部位含重要結(jié)構(gòu)隨意觸碰可引發(fā)不適干擾喉部生理狀態(tài),兒童喉部嬌嫩隨意觸碰影響發(fā)育,成人非醫(yī)療需求隨意觸碰致喉部不適,必要醫(yī)療接觸需專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)按流程操作,正常生活不應(yīng)隨意觸碰喉結(jié)尤其要考慮兒童喉部特點(diǎn)以維護(hù)其結(jié)構(gòu)功能。 一、正常情況下隨意觸碰喉結(jié)的潛在影響 喉結(jié)部位包含甲狀腺、氣管等重要結(jié)構(gòu),隨意觸碰可能引發(fā)不適反應(yīng),如刺激喉部導(dǎo)致咳嗽等。從解剖學(xué)角度,喉結(jié)周?chē)M織較為敏感,非必要的觸碰可能干擾喉部正常的生理狀態(tài)。 二、不同人群隨意觸碰喉結(jié)的特殊情況 (一)兒童群體 兒童喉部組織相較于成人更為嬌嫩,隨意觸碰喉結(jié)可能對(duì)其喉部發(fā)育或正常功能產(chǎn)生不良影響,例如可能引起喉部不適、哭鬧等情況,應(yīng)盡量避免對(duì)兒童喉結(jié)進(jìn)行不當(dāng)觸碰,以保護(hù)其喉部健康發(fā)育。 (二)成人群體 一般成人若非醫(yī)療操作需求,隨意觸碰喉結(jié)通常不會(huì)立即造成嚴(yán)重?fù)p傷,但仍可能因刺激引發(fā)短暫的喉部不適,如異物感等,故非必要時(shí)也不建議隨意觸碰喉結(jié)。 三、特殊情境下的注意事項(xiàng) 若因醫(yī)療檢查等必要情況需接觸喉結(jié)區(qū)域,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作下進(jìn)行,遵循規(guī)范的醫(yī)療操作流程,以確保在保障醫(yī)療需求的同時(shí)最大程度避免不必要的損傷或不適??傊?,正常生活中不應(yīng)隨意觸碰喉結(jié),尤其是需充分考慮兒童等特殊人群的喉部生理特點(diǎn),以維護(hù)喉部的正常結(jié)構(gòu)與功能。2025-08-13 15:06:49 -
Q 如果耳朵進(jìn)水該如何處理A 耳朵進(jìn)水初步可通過(guò)頭偏向進(jìn)水側(cè)單腳跳躍及用干凈消毒過(guò)的棉簽輕吸外耳道表面積水處理,若出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽(tīng)力明顯下降、耳道流膿或伴發(fā)熱等癥狀需就醫(yī)耳鼻喉科,兒童處理要輕柔不適速就醫(yī),老人操作謹(jǐn)慎不適及時(shí)就醫(yī)防延誤病情。 一、初步自行處理方法 1.單腳跳躍法:頭偏向耳朵進(jìn)水的一側(cè),同側(cè)腿單腳跳躍30秒左右,利用重力使進(jìn)水從耳道流出。例如,左耳進(jìn)水則將頭部?jī)A向左側(cè),左腳單腳跳躍。 2.棉簽輕吸法:使用干凈、干燥且消毒過(guò)的棉簽,輕輕伸入外耳道表面吸取少量積水,但需注意不可深入耳道過(guò)深,避免損傷鼓膜。 二、需就醫(yī)的情況 若出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽(tīng)力明顯下降、耳道流膿或伴有發(fā)熱等癥狀,可能是耳道進(jìn)水后引發(fā)感染或其他耳部問(wèn)題,需及時(shí)前往醫(yī)院耳鼻喉科就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理,如通過(guò)耳內(nèi)鏡清理耳道積液等。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童耳道較窄且皮膚嬌嫩,處理耳朵進(jìn)水時(shí)更應(yīng)輕柔。避免使用棉簽過(guò)深掏耳,若自行處理后仍感不適(如哭鬧不止、耳痛等),應(yīng)盡快帶兒童就醫(yī),防止損傷耳道或引發(fā)感染。 老人:老人耳部功能可能退化,自我處理耳朵進(jìn)水的能力較弱,操作時(shí)需更加謹(jǐn)慎。若出現(xiàn)耳朵進(jìn)水后不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情,因?yàn)槔先丝赡軐?duì)耳部不適的耐受和反應(yīng)與年輕人不同,潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)更高。2025-08-13 15:03:56