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黃江龍副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):胃腸道良惡性疾病的診斷和微創(chuàng)手術(shù)治療、腹壁疾病和疝的外科治療。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 腸鏡切了息肉后,多久可以吃東西,吃些什么東西好A 腸鏡切息肉后,通常需根據(jù)息肉情況和患者身體狀況禁食數(shù)小時(shí)到數(shù)天,待醫(yī)生允許后,先飲用清水,再進(jìn)食清流食、半流食、軟食,逐漸過(guò)渡到正常飲食。飲食選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和高纖維食物。注意飲食衛(wèi)生和規(guī)律,如有不適及時(shí)就醫(yī),并定期復(fù)查。 在術(shù)后的最初幾個(gè)小時(shí)內(nèi),患者通常只能飲用少量的清水。如果沒有不適反應(yīng),醫(yī)生可能會(huì)逐漸允許患者進(jìn)食清流食,如米湯、果汁等。清流食是指液體中含有少量營(yíng)養(yǎng)成分,且不會(huì)對(duì)腸道造成刺激的食物。 隨著時(shí)間的推移,患者可以逐漸過(guò)渡到半流食和軟食。半流食包括米粥、面條、餛飩等,軟食包括饅頭、面包、煮熟的蔬菜等。這些食物相對(duì)較軟,容易消化,不會(huì)對(duì)腸道造成過(guò)度負(fù)擔(dān)。 在恢復(fù)正常飲食后,患者應(yīng)該注意選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及高纖維食物。以下是一些建議: 1.清淡易消化的食物:如雞肉、魚肉、豆腐、雞蛋等。 2.軟爛的蔬菜:如南瓜、胡蘿卜、土豆等。 3.水果:選擇熟透的香蕉、蘋果等,避免食用過(guò)于生冷的水果。 4.精細(xì)加工的食物:如白面包、白米飯等。 5.適量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是身體修復(fù)和恢復(fù)所必需的營(yíng)養(yǎng)素,可以選擇瘦肉、奶制品、豆類等食物。 需要注意的是,每個(gè)人的身體恢復(fù)情況不同,飲食的調(diào)整也應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行。在術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中,患者應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,注意飲食的衛(wèi)生和規(guī)律,避免過(guò)度進(jìn)食或食用不適當(dāng)?shù)氖澄?。如果出現(xiàn)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,定期進(jìn)行腸鏡檢查和隨訪也是非常重要的,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何潛在的問(wèn)題。2025-09-09 12:14:50 -
Q 血檢哪個(gè)指標(biāo)看腸癌A 腸癌血液指標(biāo)關(guān)鍵在于癌胚抗原。癌胚抗原在腸癌中的正常范圍通常在10ng/ml以內(nèi),若血液指標(biāo)較高,尤其是顯著升高達(dá)到20-30ng/ml及以上時(shí),與腸癌病情緊密相關(guān)。血液指標(biāo)越高,意味著復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大。腸癌患者術(shù)后若出現(xiàn)癌胚抗原呈進(jìn)行性升高,則需留意是否存在局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,可進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪或密切檢查,如全腹CT、腸鏡、胃鏡以及肺部CT平掃以發(fā)現(xiàn)是否有肺轉(zhuǎn)移。若有明顯骨痛,還應(yīng)做全身骨掃描。若出現(xiàn)頭痛,則要做頭部核磁以排除腦轉(zhuǎn)移。腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌,其中直腸癌較為多見。早期腸癌可能無(wú)明顯表現(xiàn),但到了中晚期會(huì)出現(xiàn)一系列消化道癥狀,有的患者表現(xiàn)為便秘,有的患者表現(xiàn)為腹瀉、便血等癥狀。若有相應(yīng)不適,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。 一、癌胚抗原是腸癌血液指標(biāo)的重要關(guān)注點(diǎn): 1.癌胚抗原的正常范圍一般在10ng/ml以內(nèi)。 2.血液指標(biāo)較高尤其明顯升高與腸癌病情密切聯(lián)系。 二、癌胚抗原與腸癌的關(guān)系: 1.指標(biāo)越高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大。 2.術(shù)后癌胚抗原進(jìn)行性升高要警惕復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。 三、針對(duì)癌胚抗原異常的后續(xù)檢查: 1.全腹CT、腸鏡、胃鏡、肺部CT平掃等用于發(fā)現(xiàn)不同部位的轉(zhuǎn)移。 2.特殊癥狀時(shí)進(jìn)行相應(yīng)特殊檢查,如骨痛做骨掃描,頭痛做頭部核磁。 四、腸癌的分類及癥狀表現(xiàn): 1.主要有結(jié)腸癌和直腸癌,直腸癌較多見。 2.早期無(wú)明顯表現(xiàn),中晚期有系列消化道癥狀。 腸癌血液指標(biāo)重點(diǎn)是癌胚抗原,其數(shù)值高低與病情及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),術(shù)后要關(guān)注其變化并根據(jù)情況進(jìn)行多種檢查,腸癌包括不同類型且各階段癥狀不同,有不適需及時(shí)就醫(yī)檢查。2025-09-09 12:14:25 -
Q 胃腫瘤早期的癥狀有哪些A 胃腫瘤早期可能沒有明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)消化不良、胃痛、食欲減退、貧血、黑便、腹部腫塊等癥狀,高危人群應(yīng)定期體檢,如有胃部不適及時(shí)就醫(yī)。 1.消化不良:包括上腹部飽脹、早飽、噯氣、惡心等。 2.胃痛:疼痛性質(zhì)多為隱痛,與進(jìn)食無(wú)關(guān),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)節(jié)律性疼痛。 3.食欲減退:食欲減退或缺乏,導(dǎo)致體重下降。 4.貧血:胃腫瘤可能導(dǎo)致慢性失血,引起貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力等。 5.黑便:如果腫瘤侵犯胃黏膜血管,可能導(dǎo)致大便潛血陽(yáng)性,出現(xiàn)黑便。 6.腹部腫塊:在某些情況下,腹部可能摸到腫塊。 7.其他癥狀:如消瘦、乏力、低熱等。 需要注意的是,這些癥狀并不一定都出現(xiàn),也可能與其他消化系統(tǒng)疾病相似,容易被忽視。因此,如果出現(xiàn)上述癥狀,尤其是年齡較大、有胃癌家族史、長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良等高危人群,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡、胃黏膜活檢等,以明確診斷。 早期發(fā)現(xiàn)和治療胃腫瘤對(duì)于提高治愈率和生存率非常重要。以下是一些建議: 1.保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 2.定期進(jìn)行體檢,尤其是有胃癌高危因素的人群,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。 3.注意飲食衛(wèi)生,避免食用腌制、熏制、烤制食物,減少亞硝酸鹽的攝入。 4.及時(shí)治療胃潰瘍、萎縮性胃炎等胃部疾病,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 5.如有胃部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,避免延誤病情。 總之,胃腫瘤早期癥狀不典型,容易被忽視,因此定期體檢和注意胃部不適癥狀非常重要。如果出現(xiàn)胃部不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以早期發(fā)現(xiàn)和治療胃腫瘤。2025-09-09 12:14:24 -
Q 直腸脂肪瘤怎樣治療好A 直腸脂肪瘤體積較小且無(wú)明顯臨床癥狀者可定期隨訪觀察,位置較低瘤體較小的選經(jīng)肛門切除術(shù),位置較高瘤體較大的可選腹腔鏡手術(shù),兒童患者優(yōu)先非手術(shù)治療必要時(shí)選影響小的手術(shù)方式并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,老年患者需綜合評(píng)估基礎(chǔ)疾病等選擇合適治療方案或密切隨訪對(duì)癥處理。 一、非手術(shù)治療 對(duì)于體積較小且無(wú)明顯臨床癥狀的直腸脂肪瘤,可選擇定期隨訪觀察,通過(guò)內(nèi)鏡檢查等方式監(jiān)測(cè)脂肪瘤大小、形態(tài)及患者癥狀變化情況,密切關(guān)注病情發(fā)展。 二、手術(shù)治療 (一)經(jīng)肛門切除術(shù) 適用于位置較低、瘤體較小的直腸脂肪瘤。手術(shù)通過(guò)肛門進(jìn)入,直接切除脂肪瘤,創(chuàng)傷相對(duì)較小,術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快,但需嚴(yán)格把握適應(yīng)證,確保能完整切除病灶。 (二)腹腔鏡手術(shù) 對(duì)于位置較高、瘤體較大的直腸脂肪瘤,腹腔鏡手術(shù)是一種可選方式。利用腹腔鏡的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì),在腹腔內(nèi)進(jìn)行操作切除脂肪瘤,具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但對(duì)手術(shù)操作技術(shù)要求較高。 三、特殊人群注意事項(xiàng) (一)兒童患者 兒童直腸脂肪瘤相對(duì)少見,治療時(shí)需充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。由于兒童身體各系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,優(yōu)先考慮非手術(shù)治療觀察,若必須手術(shù),要選擇對(duì)兒童身體影響最小的手術(shù)方式,并加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理,密切監(jiān)測(cè)兒童術(shù)后恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。 (二)老年患者 老年患者常合并多種基礎(chǔ)疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在選擇治療方案時(shí),需綜合評(píng)估患者的基礎(chǔ)疾病狀況、身體耐受能力等。對(duì)于能耐受手術(shù)的老年患者,根據(jù)脂肪瘤具體情況選擇合適的手術(shù)方式;對(duì)于身體狀況較差難以耐受手術(shù)的老年患者,可在密切隨訪觀察的基礎(chǔ)上,針對(duì)癥狀進(jìn)行對(duì)癥處理。2025-09-09 12:13:22 -
Q 結(jié)腸息肉手術(shù)后要休息幾天A 結(jié)腸息肉手術(shù)后需要休息1至2周,但具體時(shí)間取決于息肉的大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及患者的身體狀況。 結(jié)腸息肉手術(shù)后需要休息多久,取決于息肉的大小、數(shù)量、手術(shù)方式以及患者的身體狀況。一般來(lái)說(shuō),患者需要休息1至2周,但在某些情況下,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的休息。 對(duì)于較小的息肉(直徑小于1厘米)和單個(gè)息肉,通常在手術(shù)后1至2天內(nèi)可以出院,休息1周左右即可恢復(fù)正常活動(dòng)。然而,對(duì)于較大的息肉或多發(fā)性息肉,手術(shù)可能較為復(fù)雜,患者需要在醫(yī)院內(nèi)觀察更長(zhǎng)時(shí)間,可能需要休息2周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。 此外,患者的身體狀況也會(huì)影響恢復(fù)時(shí)間。如果患者有其他健康問(wèn)題,如糖尿病、心臟病或免疫系統(tǒng)疾病,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)。 在手術(shù)后的恢復(fù)期間,患者需要注意以下幾點(diǎn): 1.休息:避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足的睡眠。 2.飲食:在手術(shù)后的一段時(shí)間內(nèi),需要遵循醫(yī)生的建議,逐漸恢復(fù)飲食。通常從清流食開始,逐漸過(guò)渡到半流食、軟食和正常飲食。 3.藥物:按照醫(yī)生的處方服用藥物,包括止痛藥、抗生素等。 4.注意傷口護(hù)理:保持手術(shù)部位的清潔和干燥,避免感染。 5.定期復(fù)查:按照醫(yī)生的建議進(jìn)行復(fù)查,以確保息肉切除干凈且身體恢復(fù)良好。 需要注意的是,每個(gè)患者的情況都是獨(dú)特的,恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)有所不同。因此,在決定休息時(shí)間時(shí),最好遵循醫(yī)生的建議。如果在恢復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)任何異常癥狀,如發(fā)熱、腹痛、出血等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,結(jié)腸息肉手術(shù)后的休息時(shí)間需要根據(jù)個(gè)體情況而定,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行恢復(fù)。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,有助于促進(jìn)身體的康復(fù)。2025-09-09 12:13:05