血檢哪個指標(biāo)看腸癌問
血檢哪個指標(biāo)看腸癌
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黃江龍副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
腸癌血液指標(biāo)關(guān)鍵在于癌胚抗原。癌胚抗原在腸癌中的正常范圍通常在10ng/ml以內(nèi),若血液指標(biāo)較高,尤其是顯著升高達(dá)到20-30ng/ml及以上時,與腸癌病情緊密相關(guān)。血液指標(biāo)越高,意味著復(fù)發(fā)風(fēng)險越大。腸癌患者術(shù)后若出現(xiàn)癌胚抗原呈進行性升高,則需留意是否存在局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,可進行動態(tài)隨訪或密切檢查,如全腹CT、腸鏡、胃鏡以及肺部CT平掃以發(fā)現(xiàn)是否有肺轉(zhuǎn)移。若有明顯骨痛,還應(yīng)做全身骨掃描。若出現(xiàn)頭痛,則要做頭部核磁以排除腦轉(zhuǎn)移。腸癌主要包括結(jié)腸癌和直腸癌,其中直腸癌較為多見。早期腸癌可能無明顯表現(xiàn),但到了中晚期會出現(xiàn)一系列消化道癥狀,有的患者表現(xiàn)為便秘,有的患者表現(xiàn)為腹瀉、便血等癥狀。若有相應(yīng)不適,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查。
一、癌胚抗原是腸癌血液指標(biāo)的重要關(guān)注點:
1.癌胚抗原的正常范圍一般在10ng/ml以內(nèi)。
2.血液指標(biāo)較高尤其明顯升高與腸癌病情密切聯(lián)系。
二、癌胚抗原與腸癌的關(guān)系:
1.指標(biāo)越高復(fù)發(fā)風(fēng)險越大。
2.術(shù)后癌胚抗原進行性升高要警惕復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
三、針對癌胚抗原異常的后續(xù)檢查:
1.全腹CT、腸鏡、胃鏡、肺部CT平掃等用于發(fā)現(xiàn)不同部位的轉(zhuǎn)移。
2.特殊癥狀時進行相應(yīng)特殊檢查,如骨痛做骨掃描,頭痛做頭部核磁。
四、腸癌的分類及癥狀表現(xiàn):
1.主要有結(jié)腸癌和直腸癌,直腸癌較多見。
2.早期無明顯表現(xiàn),中晚期有系列消化道癥狀。
腸癌血液指標(biāo)重點是癌胚抗原,其數(shù)值高低與病情及復(fù)發(fā)風(fēng)險相關(guān),術(shù)后要關(guān)注其變化并根據(jù)情況進行多種檢查,腸癌包括不同類型且各階段癥狀不同,有不適需及時就醫(yī)檢查。
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