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          李延兵

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          內(nèi)分泌博士、博士生導(dǎo)師、中山大學(xué)名醫(yī)、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科 主任、廣東省衛(wèi)生廳內(nèi)分泌重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 主任、廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)委員、血糖監(jiān)測(cè)學(xué)組副組長(zhǎng)、中國(guó)胰島素分泌研究組組長(zhǎng)、廣東省國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、國(guó)家重大慢病重點(diǎn)專項(xiàng)首席專家、J Diabetes Res 客座主編、Diabetes Metab Res Rev客座編輯、中華糖尿病雜志編委、中華內(nèi)分泌代謝雜志編委、中華肥胖與代謝病電子雜志副主編、廣東省健康管理學(xué)會(huì)代謝與內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省干部保健專家組成員、廣東省健康教育首席專家、主要研究方向:胰島β細(xì)胞功能保護(hù)與糖尿病慢性并發(fā)癥防治。發(fā)表科研論文200多篇,第一作者或通訊作者論著發(fā)表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名學(xué)術(shù)刊物;獲2011年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2008廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和2007教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)各1項(xiàng);獲2015中國(guó)胰島素研究組成就獎(jiǎng)。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病、垂體-腎上腺疾病、繼發(fā)性高血壓、生長(zhǎng)發(fā)育異常、骨質(zhì)疏松癥,糖尿病胰島B細(xì)胞功能及早期保護(hù)、糖尿病慢性并發(fā)癥發(fā)病機(jī)理及防治。展開
          • 如何吃蘋果能降低膽固醇

            蘋果中果膠屬可溶性纖維,每日攝入適量含果膠的蘋果持續(xù)一定周期可降低密度脂蛋白膽固醇,連皮食用能最大程度獲取降膽固醇成分,糖尿病患者宜選低糖品種并遵醫(yī)囑控量,胃腸道功能弱的老年人需細(xì)嚼慢咽或分次食用蘋果。 一、攝入富含果膠的蘋果量效關(guān)系 蘋果中的果膠屬于可溶性纖維,研究顯示每日攝入約20~30克果膠(相當(dāng)于1~2個(gè)中等大小的蘋果),持續(xù)一定周期(如4周左右)可對(duì)降低低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)產(chǎn)生作用。果膠能在腸道內(nèi)與膽酸結(jié)合,促進(jìn)膽酸排出體外,進(jìn)而促使肝臟利用膽固醇合成膽酸,達(dá)到降低血液中膽固醇水平的效果。 二、連皮食用提升降膽固醇效果 蘋果皮中富含果膠等營(yíng)養(yǎng)成分,因此建議連皮食用蘋果。需注意選擇新鮮、無農(nóng)藥殘留的蘋果,以保證攝入的安全性與有效性,通過連皮攝入可最大程度獲取果膠等有助于降膽固醇的成分。 三、特殊人群食用注意要點(diǎn) 1.糖尿病患者:應(yīng)選擇低糖品種的蘋果(如富士蘋果等相對(duì)低糖類型),并遵循醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師建議控制每日攝入量,因?yàn)樘O果中的糖分雖為天然糖分,但仍可能影響血糖水平,需兼顧降膽固醇與血糖穩(wěn)定; 2.胃腸道功能較弱的老年人:由于蘋果中的膳食纖維可能刺激胃腸道,建議細(xì)嚼慢咽,避免一次性過多食用,以防引起腹脹、腹痛等消化不良癥狀,可將蘋果切成小塊分次食用,以適應(yīng)其胃腸道消化能力。

            2025-08-19 16:28:16
          • 人體缺鉀是怎樣引起的

            人體缺鉀的原因主要有鉀攝入不足、鉀丟失過多、腎臟功能障礙、藥物影響和其他疾病等。其中,飲食不均衡、腹瀉嘔吐、出汗過多、使用某些利尿劑、腎臟功能障礙、某些藥物和某些疾病都可能導(dǎo)致鉀丟失過多,從而引起缺鉀。 當(dāng)人體鉀離子含量過低時(shí),會(huì)導(dǎo)致多種健康問題,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。以下是一些可能導(dǎo)致人體缺鉀的原因: 1.鉀攝入不足:這是導(dǎo)致缺鉀的最常見原因之一。如果人們的飲食中缺乏富含鉀的食物,如蔬菜、水果、豆類、肉類等,就可能導(dǎo)致鉀攝入不足。 2.鉀丟失過多:這可能是由于腹瀉、嘔吐、出汗過多、使用某些利尿劑等原因?qū)е碌摹_@些情況會(huì)導(dǎo)致鉀從體內(nèi)排出過多,從而引起缺鉀。 3.腎臟功能障礙:腎臟是調(diào)節(jié)鉀平衡的重要器官。如果腎臟功能出現(xiàn)障礙,無法有效地排出體內(nèi)多余的鉀,就會(huì)導(dǎo)致鉀在體內(nèi)積累,引起高鉀血癥。 4.藥物影響:某些藥物,如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、胰島素等,可能會(huì)導(dǎo)致鉀丟失過多,從而引起缺鉀。 5.其他疾?。耗承┘膊。缭l(fā)性醛固酮增多癥、巴特綜合征等,也可能導(dǎo)致鉀代謝異常,引起缺鉀。 總之,人體缺鉀的原因有很多,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和診斷。如果出現(xiàn)缺鉀癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí),人們也應(yīng)該注意飲食均衡,攝入足夠的富含鉀的食物,避免過度出汗和使用可能導(dǎo)致鉀丟失的藥物。

            2025-08-19 16:24:29
          • 缺鉀的癥狀

            缺鉀的癥狀主要有神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等方面的表現(xiàn),不同人群的癥狀可能存在差異,一些其他疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀,因此如果懷疑自己缺鉀或出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行血鉀測(cè)定、心電圖等檢查,明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 一、神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 1.四肢軟弱無力,軟癱,腱反射遲鈍或消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難以及吞咽困難。 2.神志淡漠,目光呆滯,嗜睡,神志不清。 二、心血管系統(tǒng) 1.一般為心動(dòng)過速,可有房性、室性期前收縮,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟驟停。 2.心電圖改變主要為T波降低、變平或倒置,ST段降低,QT間期延長(zhǎng)和U波等。 三、泌尿系統(tǒng) 長(zhǎng)期或嚴(yán)重缺鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。 四、消化系統(tǒng) 缺鉀可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹脹、麻痹性腸梗阻。 需要注意的是,不同人群缺鉀的癥狀可能存在差異,且缺鉀的癥狀也可能不典型。此外,一些其他疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀。因此,如果懷疑自己缺鉀,或出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如血鉀測(cè)定、心電圖等),以明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意合理飲食,避免過度出汗、大量排尿等導(dǎo)致鉀丟失的情況。

            2025-08-19 16:18:07
          • 多吃什么可以降甘油三酯

            多吃富含膳食纖維、不飽和脂肪酸、植物固醇的食物,控制碳水化合物攝入量和總熱量攝入,有助于降低甘油三酯。 多吃以下食物可以幫助降低甘油三酯: 1.富含膳食纖維的食物:膳食纖維可以減少腸道對(duì)甘油三酯的吸收,同時(shí)還能促進(jìn)膽固醇的排泄。蔬菜、水果、全谷物等都是富含膳食纖維的食物。 2.富含不飽和脂肪酸的食物:不飽和脂肪酸可以降低甘油三酯和膽固醇的水平,同時(shí)還能提高高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)的水平。魚類、橄欖油、堅(jiān)果等都是富含不飽和脂肪酸的食物。 3.富含植物固醇的食物:植物固醇可以抑制膽固醇的吸收,從而降低血液中的膽固醇水平。玉米油、芝麻油、豆制品等都是富含植物固醇的食物。 4.控制碳水化合物的攝入量:過多的碳水化合物會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯,導(dǎo)致血液中甘油三酯水平升高。因此,應(yīng)該控制碳水化合物的攝入量,適量增加蛋白質(zhì)和膳食纖維的攝入量。 5.控制總熱量的攝入:無論吃什么食物,都應(yīng)該控制總熱量的攝入,以避免體重增加和血脂異常。應(yīng)該選擇低熱量、高營(yíng)養(yǎng)的食物,避免高熱量、高脂肪、高糖的食物。 總之,通過合理的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整,可以幫助降低甘油三酯水平,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。同時(shí),還應(yīng)該注意適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等生活方式的改變,以維護(hù)身體健康。

            2025-08-19 16:13:41
          • 什么是高低密度脂蛋白血癥

            高低密度脂蛋白血癥意味著高脂血癥。脂蛋白涵蓋高密度脂蛋白與低密度脂蛋白。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍咨?,就可稱作高低密度脂蛋白血癥,這屬于高脂血癥的一類。 一、高低密度脂蛋白是血脂的關(guān)鍵構(gòu)成部分,平常所說的血脂包含甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白。低密度脂蛋白,尤其是小而密的類型容易在血管壁沉淀,引發(fā)動(dòng)脈粥樣斑塊,進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血栓形成。所以低密度脂蛋白升高是致使冠心病、腦梗塞、周圍血管疾病的重要危險(xiǎn)因子。 二、此外,低密度脂蛋白升高通常伴隨高密度脂蛋白降低,而高密度脂蛋白降低同樣是促成動(dòng)脈硬化的因素。高密度脂蛋白是良好的脂蛋白,能夠攜帶動(dòng)脈壁上的膽固醇至肝臟進(jìn)行代謝,延緩動(dòng)脈粥樣硬化的形成。相反,低密度脂蛋白是不良脂蛋白,可攜帶肝臟的膽固醇到動(dòng)脈壁上沉積并鑲嵌在動(dòng)脈壁上,造成動(dòng)脈粥樣硬化。 對(duì)于高脂血癥,首先要優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),采取低脂飲食,加強(qiáng)鍛煉、減肥,多進(jìn)食新鮮蔬菜水果,保持良好心態(tài),避免熬夜。結(jié)合藥物治療,常用降低低密度脂蛋白的藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 總之,高低密度脂蛋白血癥是高脂血癥的一種,其危害較大,需要通過多種方式進(jìn)行干預(yù)和治療。

            2025-08-19 16:04:32
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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