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          陳合新

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長(zhǎng):鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤等相關(guān)疾病的診治。

          向 Ta 提問
          個(gè)人簡(jiǎn)介
          陳合新,男,國(guó)內(nèi)著名耳鼻喉科專家學(xué)者。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 耳鼻喉科醫(yī)院 書記、副院長(zhǎng),主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。 有二十余年耳鼻咽喉科臨床醫(yī)療及教學(xué)科研經(jīng)歷。臨床中擅長(zhǎng)于鼻科(鼻竇外科,鼻眼相關(guān)外科和鼻顱底相關(guān)外科)和頭頸外科。獲得省、部級(jí)科技進(jìn)步三等七項(xiàng)(其中第一作者四項(xiàng))。主持國(guó)家博士后基金、省科技計(jì)劃項(xiàng)目和省衛(wèi)生廳基金各1項(xiàng)。長(zhǎng)期從事鼻-鼻竇炎、鼻眼相關(guān)、鼻顱底相關(guān)、鼻神經(jīng)外科學(xué)基礎(chǔ)和臨床研究。對(duì)鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在鼻眼相關(guān)、鼻顱底外科等相關(guān)疾病的手術(shù)及修復(fù)重建有深入的研究。展開
          個(gè)人擅長(zhǎng)
          鼻竇炎、鼻腔鼻竇腫瘤、側(cè)顱底區(qū)域腫瘤等相關(guān)疾病的診治。展開
          • 鼻骨骨折一個(gè)月了還能復(fù)位嗎

            鼻骨骨折一個(gè)月后能否復(fù)位需綜合多因素判斷,一般最佳復(fù)位時(shí)間是受傷后7-10天,超此時(shí)間也非絕對(duì)不能復(fù)位,要結(jié)合成人、兒童骨折愈合情況,以及患者外觀、通氣功能等多方面因素由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估確定。 骨折愈合情況 成人情況:成人鼻骨骨折一個(gè)月時(shí),骨折處可能已經(jīng)開始初步愈合,但如果骨折移位不嚴(yán)重且沒有明顯的畸形愈合傾向,部分患者仍可嘗試復(fù)位。不過此時(shí)復(fù)位的難度相對(duì)增加,因?yàn)楣钦蹟喽酥車赡芤呀?jīng)有纖維組織連接等情況。從影像學(xué)角度看,可通過X線或CT等檢查評(píng)估骨折斷端的位置、愈合程度等。如果骨折斷端對(duì)位對(duì)線雖然有一定偏移,但沒有嚴(yán)重影響外觀和鼻腔通氣功能,且患者有改善外觀等需求,可在充分準(zhǔn)備下嘗試復(fù)位。 兒童情況:兒童的骨愈合能力相對(duì)較強(qiáng),新陳代謝也比較旺盛。鼻骨骨折一個(gè)月時(shí),若骨折移位不嚴(yán)重,可能仍有一定的復(fù)位機(jī)會(huì)。但兒童在治療過程中需要更加謹(jǐn)慎,要充分考慮兒童的配合程度等因素。 患者的癥狀和功能影響 外觀方面:如果鼻骨骨折一個(gè)月后患者外觀畸形較為明顯,嚴(yán)重影響面部美觀,即使超過了早期復(fù)位時(shí)間,也可以考慮復(fù)位。例如,鼻部明顯歪斜等情況,從改善外觀的角度出發(fā),可評(píng)估復(fù)位的可行性。 通氣功能方面:若骨折導(dǎo)致鼻腔通氣嚴(yán)重受阻,經(jīng)過評(píng)估后,也可能需要考慮復(fù)位。但要注意,復(fù)位操作需要盡量減少對(duì)鼻腔黏膜等結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步損傷。 總之,鼻骨骨折一個(gè)月后是否還能復(fù)位不能一概而論,需要由專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)生結(jié)合患者的具體病情,包括骨折愈合情況、外觀、通氣功能等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估后才能確定。

            2025-09-10 14:41:26
          • 坐飛機(jī)耳朵堵怎么恢復(fù)

            坐飛機(jī)時(shí)耳朵堵可通過吞咽動(dòng)作法、咀嚼吞咽法、捏鼻鼓氣法、吞咽空氣法、吞咽唾液法來緩解,若情況未緩解且嚴(yán)重則需及時(shí)就醫(yī)。 咀嚼吞咽法 咀嚼動(dòng)作也有助于恢復(fù)耳朵堵的狀況。像咀嚼無糖口香糖就是不錯(cuò)的方法,通過咀嚼使下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)咽鼓管開放。成年人可以選擇合適的無糖口香糖咀嚼,兒童則要避免誤吞口香糖,可選擇喝溫開水等方式來輔助。 捏鼻鼓氣法 先閉口,用手指捏住鼻孔,然后用力呼氣,讓空氣經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳。操作時(shí)要注意力度適中,避免用力過猛損傷耳部。如果操作正確,能感覺到耳朵有通氣的感覺。但對(duì)于患有感冒、鼻竇炎等疾病的人群,要謹(jǐn)慎使用該方法,以免導(dǎo)致感染擴(kuò)散。兒童由于配合度較低,家長(zhǎng)操作時(shí)要輕柔,且確保兒童耳部沒有炎癥等情況。 吞咽空氣法 通過吞咽空氣來平衡中耳氣壓??梢試L試吞咽動(dòng)作的同時(shí),有意識(shí)地讓空氣進(jìn)入咽鼓管。比如在坐飛機(jī)時(shí),每隔一段時(shí)間進(jìn)行這樣的操作。老年人進(jìn)行該操作時(shí)要注意動(dòng)作緩慢,避免因頭暈等情況導(dǎo)致意外。兒童則需要家長(zhǎng)在旁協(xié)助,確保安全進(jìn)行。 吞咽唾液法 不斷吞咽自身產(chǎn)生的唾液,利用唾液的吞咽帶動(dòng)咽鼓管運(yùn)動(dòng),使中耳氣壓得到調(diào)整。平時(shí)要注意保持口腔濕潤(rùn),產(chǎn)生足夠的唾液來進(jìn)行吞咽動(dòng)作。對(duì)于有口腔疾病的人群,要先治療口腔疾病,再進(jìn)行相應(yīng)操作來緩解耳朵堵的問題。兒童要注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防口腔疾病影響吞咽相關(guān)的耳部氣壓平衡。 如果通過以上方法耳朵堵的情況仍未得到緩解,且癥狀較為嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理,避免延誤病情對(duì)耳部造成更嚴(yán)重的影響。

            2025-09-10 14:39:05
          • 打鼾怎么治療

            打鼾的治療方法主要包括生活方式調(diào)整、口腔矯治器、呼吸機(jī)、手術(shù)治療等,具體治療方法需根據(jù)個(gè)體情況選擇,兒童打鼾需特別關(guān)注并及時(shí)就醫(yī)。 1.生活方式調(diào)整: 減輕體重:肥胖是導(dǎo)致打鼾的常見原因之一。通過健康的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)來減輕體重,可以改善打鼾情況。 側(cè)臥位睡眠:睡覺時(shí)保持側(cè)臥位,有助于減輕打鼾。 避免飲酒和使用鎮(zhèn)靜藥物:酒精和鎮(zhèn)靜藥物可能導(dǎo)致喉部肌肉松弛,加重打鼾。 避免過度勞累:過度勞累可能導(dǎo)致肌肉松弛,增加打鼾的風(fēng)險(xiǎn)。 2.口腔矯治器:口腔矯治器可以通過調(diào)整口腔結(jié)構(gòu),改善打鼾情況。適用于輕度打鼾或因口腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致打鼾的患者。 3.呼吸機(jī):呼吸機(jī)通過提供正壓通氣,幫助患者保持呼吸道通暢,減輕打鼾和呼吸暫停。適用于嚴(yán)重打鼾或睡眠呼吸暫停綜合征患者。 4.手術(shù)治療:手術(shù)治療適用于一些特定的打鼾原因,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等。手術(shù)治療需要在醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。 需要注意的是,打鼾的治療方法應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇,有時(shí)可能需要綜合多種方法。在治療過程中,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,保持良好的生活習(xí)慣,并定期進(jìn)行隨訪。 對(duì)于兒童打鼾,需要特別關(guān)注。兒童打鼾可能是睡眠呼吸暫停綜合征的表現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,并根據(jù)具體情況制定治療方案。在某些情況下,可能需要進(jìn)一步的檢查,如睡眠監(jiān)測(cè)等。 此外,打鼾還可能與一些潛在的健康問題相關(guān),如高血壓、心臟病等。如果打鼾嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。

            2025-09-10 14:36:00
          • 耳鳴耳聾掛什么科

            耳鳴耳聾首診可掛耳鼻喉科,兒童耳鳴耳聾首診也掛耳鼻喉科;若耳鳴耳聾由神經(jīng)系統(tǒng)病變引起或老年人群伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需掛神經(jīng)內(nèi)科;若耳鳴耳聾突然發(fā)生且伴嚴(yán)重緊急癥狀則掛急診科,兒童突發(fā)嚴(yán)重耳鳴耳聾伴緊急癥狀也應(yīng)去急診科。 特殊人群考慮:兒童出現(xiàn)耳鳴耳聾時(shí),同樣需要掛耳鼻喉科。兒童的耳部結(jié)構(gòu)和生理功能有其特殊性,耳鼻喉科醫(yī)生更熟悉兒童耳部疾病的特點(diǎn),能更精準(zhǔn)地進(jìn)行診斷和處理。比如兒童分泌性中耳炎是導(dǎo)致兒童耳鳴耳聾的常見原因之一,耳鼻喉科醫(yī)生可以通過耳內(nèi)鏡檢查、聽力測(cè)試等手段準(zhǔn)確判斷病情并進(jìn)行相應(yīng)治療。 神經(jīng)內(nèi)科 原因:一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變也可能引起耳鳴耳聾,像聽神經(jīng)瘤等疾病,這類疾病需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)檢查來進(jìn)行診斷和鑒別。 特殊人群考慮:對(duì)于老年人群,如果耳鳴耳聾同時(shí)伴有頭痛、頭暈、肢體麻木等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),需要考慮神經(jīng)內(nèi)科疾病的可能,此時(shí)掛神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行進(jìn)一步排查。因?yàn)槔夏耆松窠?jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率相對(duì)較高,如腦供血不足等也可能影響耳部的神經(jīng)功能從而導(dǎo)致耳鳴耳聾。 急診科 原因:如果耳鳴耳聾是突然發(fā)生且伴有嚴(yán)重的頭痛、眩暈、嘔吐等緊急癥狀時(shí),比如突發(fā)性耳聾且伴有劇烈頭痛等情況,需要掛急診科進(jìn)行緊急處理。 特殊人群考慮:對(duì)于任何年齡段突然出現(xiàn)嚴(yán)重耳鳴耳聾伴隨緊急癥狀的人群,都應(yīng)立即前往急診科。例如兒童突然出現(xiàn)嚴(yán)重的耳鳴耳聾并伴有高熱、嘔吐等癥狀,可能是耳部感染引發(fā)的嚴(yán)重全身反應(yīng),需要急診科快速評(píng)估病情并進(jìn)行相應(yīng)搶救或處理。

            2025-09-10 14:33:56
          • 咽喉炎的癥狀有哪些

            咽喉炎局部癥狀包括急性時(shí)咽喉劇烈刺痛灼痛吞咽加重嚴(yán)重影響進(jìn)食,慢性時(shí)多為隱痛鈍痛刺痛過度用嗓或刺激食物加重,咽部異物感慢性常見與神經(jīng)功能紊亂有關(guān),咳嗽急性為刺激性干咳無痰,慢性也干咳晨起稍明顯;全身癥狀有急性咽喉炎多見細(xì)菌或病毒感染引起發(fā)熱兒童易高熱成人多低熱或中度發(fā)熱嚴(yán)重可高熱,還有乏力患者全身疲倦沒力氣兒童精神萎靡活動(dòng)少成人工作日常耐力下降。 一、局部癥狀 1.咽喉疼痛:急性咽喉炎時(shí)咽喉疼痛較為劇烈,可呈刺痛、灼痛等,吞咽時(shí)疼痛往往加重,嚴(yán)重者甚至影響進(jìn)食;慢性咽喉炎則多為隱痛、鈍痛或刺痛,疼痛程度相對(duì)較輕,通常在過度用嗓、食用刺激性食物后加重。 2.咽部異物感:患者常自覺咽部有異物堵塞感,咳之不出、咽之不下,這種異物感在慢性咽喉炎中較為常見,可能與咽喉部黏膜慢性炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。 3.咳嗽:急性咽喉炎因炎癥刺激咽喉部黏膜,可引發(fā)刺激性咳嗽,多為干咳無痰;慢性咽喉炎也可出現(xiàn)咳嗽癥狀,同樣以干咳為主,部分患者在晨起時(shí)咳嗽癥狀可能稍明顯。 二、全身癥狀 1.發(fā)熱:多見于急性咽喉炎,尤其是由細(xì)菌或病毒感染引起的急性咽喉炎。兒童患者體溫波動(dòng)可能較大,可出現(xiàn)高熱情況,而成人一般表現(xiàn)為不同程度的低熱或中度發(fā)熱,若感染嚴(yán)重也可能出現(xiàn)高熱。 2.乏力:患者會(huì)感覺全身疲倦、沒有力氣,精神狀態(tài)較差。不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童可能更易出現(xiàn)精神萎靡、活動(dòng)減少等情況,而成人則可能表現(xiàn)為工作或日常活動(dòng)耐力下降。

            2025-09-10 14:29:49
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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