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          雷文斌

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          雷文斌,男,主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,中山一院耳鼻咽喉科醫(yī)院常務(wù)副院長,咽喉科主任,兼任中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會第十一屆委員會青年委員會副主任委員,全國耳鼻喉醫(yī)聯(lián)體華南區(qū)分院長,中國醫(yī)療保健國際交流促進會耳鼻咽喉頭頸外科分會副秘書長,中國醫(yī)療保健國際交流促進會咽喉嗓音分會常委,中國抗癌協(xié)會康復(fù)分會頭頸腫瘤委員會副主任委員,廣東省抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員,廣東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科委員會頭頸組副組長,廣東省健康管理耳鼻咽喉頭頸病學(xué)會副主任委員;中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專業(yè)委員會青年委員,中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志通訊編委,醫(yī)學(xué)參考報耳鼻咽喉頭頸外科頻道副主編;廣州市、天河區(qū)公安局法醫(yī)鑒定特聘醫(yī)學(xué)專家顧問等。曾先后到香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院、美國斯隆凱特琳腫瘤醫(yī)院留學(xué)深造。擅長咽喉頭頸各類開放性手術(shù),近年來每年完成喉癌、下咽癌、鼻竇癌等頭頸腫瘤手術(shù)近兩百臺,喉顯微手術(shù)近100臺,經(jīng)口內(nèi)鏡咽喉嗓音微創(chuàng)、CO2激光顯微手術(shù)及頭頸皮瓣修復(fù)等手術(shù)的更具特色,多項臨床創(chuàng)新技術(shù)及成果被評為國際首創(chuàng)(I類IV級),得到同行的認可及廣泛推廣;與國內(nèi)眾多大型醫(yī)院有較廣泛的業(yè)務(wù)往來及技術(shù)交流幫扶,是一位實力派的中青年臨床專家;在科研方面也成績卓越,正主持國家自然、中大5010,省、市重大項目等近10項,在研經(jīng)費達500萬,以第一/通訊作者在‘Head & neck’等國際權(quán)威雜志上發(fā)表SCI論著20余篇。展開
          個人擅長
          咽喉頭頸腫瘤的防治,以及咽喉疾病的微創(chuàng)治療。展開
          • 喉癌有哪些癥狀

            喉癌有多種癥狀表現(xiàn),早期聲帶部位腫瘤可致聲音嘶啞且呈進行性加重,患者常感咽喉部異物堵塞感且隨病情進展加重,腫瘤刺激呼吸道會引發(fā)咳嗽痰血,約半數(shù)患者有頸部無痛性進行性腫大淋巴結(jié),晚期可能出現(xiàn)阻塞氣道的呼吸困難需緊急處理。 一、聲音嘶啞 喉癌中發(fā)生于聲帶部位的腫瘤較為常見,早期即可出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀,且呈進行性加重。這是因為腫瘤影響聲帶振動,致使發(fā)聲功能異常。不同年齡、性別患者均可能出現(xiàn)該癥狀,例如長期用聲過度的人群,若出現(xiàn)持續(xù)不緩解的聲音嘶啞,需警惕喉癌可能。 二、咽喉部不適 患者常感咽喉部有異物感、堵塞感,吞咽時可伴有不適感。這種不適會隨病情進展逐漸加重,長期吸煙、飲酒等不良生活方式的人群,出現(xiàn)咽喉部異常不適感時更應(yīng)提高警覺,因這類生活方式是喉癌的高危因素,需排查喉癌情況。 三、咳嗽痰血 腫瘤刺激呼吸道可引發(fā)咳嗽,部分患者會出現(xiàn)痰中帶血,甚至咯血現(xiàn)象。年齡較大的人群若出現(xiàn)此類癥狀,需重點關(guān)注,因為喉癌可能導(dǎo)致呼吸道受侵而出現(xiàn)咳嗽痰血表現(xiàn)。 四、頸部淋巴結(jié)腫大 約半數(shù)喉癌患者會發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)無痛性腫塊,腫塊質(zhì)地較硬,可逐漸增大。有頸部無痛性進行性腫大淋巴結(jié)的患者,需排查喉癌,不同病史患者出現(xiàn)該情況都應(yīng)重視。 五、呼吸困難 晚期喉癌可能阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸困難,這是較為嚴重的癥狀,各年齡段人群均有可能出現(xiàn),一旦發(fā)生需緊急處理,以保障呼吸道通暢。

            2025-08-26 15:42:09
          • 怎樣才能有效治療暈車

            乘坐交通工具時可選前排靠窗平穩(wěn)位置以減少顛簸刺激并觀察窗外固定景物緩解視覺不適,要保持車內(nèi)空氣流通,可通過聽音樂等轉(zhuǎn)移注意力、閉目休息來進行非藥物干預(yù);藥物干預(yù)可選用抗組胺類藥物如茶苯海明,但兒童優(yōu)先非藥物干預(yù),孕婦用需咨詢醫(yī)生評估風(fēng)險,老年人伴基礎(chǔ)病用藥謹慎且非藥物為更安全首選,用藥需嚴格遵循適應(yīng)證及禁忌不可自行隨意用。 一、非藥物干預(yù)措施 1.座位選擇:乘坐交通工具時盡量選擇前排靠窗且平穩(wěn)的位置,如汽車的副駕駛座、火車的靠窗座位等,可減少顛簸帶來的刺激,同時便于觀察窗外固定景物以緩解視覺不適; 2.通風(fēng)調(diào)節(jié):保持車內(nèi)或交通工具內(nèi)空氣流通,可適當(dāng)打開車窗或調(diào)節(jié)通風(fēng)設(shè)備,避免因空氣不流通導(dǎo)致頭暈、惡心等癥狀加重; 3.注意力轉(zhuǎn)移:通過聽音樂、與同行人員聊天、觀看電子書等方式轉(zhuǎn)移注意力,分散對暈車的關(guān)注度,從而減輕不適感覺; 4.閉目休息:盡量閉上眼睛,減少視覺上的動態(tài)刺激,有助于放松身體,緩解暈車引發(fā)的頭暈、惡心等癥狀。 二、藥物干預(yù)方法 可選用抗組胺類藥物,如茶苯海明等,但需注意特殊人群用藥風(fēng)險。兒童應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)措施,避免過早使用藥物;孕婦使用此類藥物需咨詢醫(yī)生,評估潛在風(fēng)險;老年人若伴有基礎(chǔ)疾病,用藥需謹慎,非藥物干預(yù)為更安全的首選方式。藥物使用時以緩解患者舒適度為原則,需嚴格遵循相關(guān)藥物的適應(yīng)證及禁忌情況,不可自行隨意用藥。

            2025-08-26 15:38:02
          • 咽喉結(jié)核癥狀有哪些

            咽喉結(jié)核局部癥狀有漸進性隱痛吞咽可加重、兒童拒食成人影響進食且累及深部更劇烈的咽喉疼痛,累及聲帶致逐漸加重嘶啞需警惕長期用聲過度的聲音嘶啞,病灶發(fā)展致吞咽梗阻感嚴重影響進食及兒童發(fā)育的吞咽困難;全身癥狀有午后波動的低熱、夜間睡眠多汗醒后止且兒童更明顯的盜汗,常感全身疲倦無力活動耐力下降需排查生活方式人群的乏力。 一、局部癥狀 1.咽喉疼痛:多為漸進性隱痛,吞咽時疼痛可加重,兒童可因疼痛出現(xiàn)拒食表現(xiàn),成人則可能因疼痛影響正常進食,病變累及不同部位時疼痛特點略有差異,若累及深部組織疼痛可能更劇烈。 2.聲音嘶?。喝艚Y(jié)核病灶累及喉部聲帶,可導(dǎo)致聲音嘶啞,病情進展中嘶啞程度可逐漸加重,長期用聲過度人群出現(xiàn)聲音嘶啞需高度警惕。 3.吞咽困難:隨咽喉部結(jié)核病灶發(fā)展,局部組織腫脹、潰瘍等致吞咽梗阻感,嚴重時影響進食,可造成營養(yǎng)攝入不足,尤其對兒童生長發(fā)育可能產(chǎn)生不利影響。 二、全身癥狀 1.低熱:多為午后低熱,體溫波動于37.5~38℃,部分患者體溫波動不顯著但長期存在低熱,免疫力低下或有基礎(chǔ)疾病人群低熱易被忽視,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 2.盜汗:夜間睡眠時多汗,醒后汗止,兒童因新陳代謝旺盛盜汗表現(xiàn)相對更明顯,需注意區(qū)分正常生理出汗。 3.乏力:患者常感全身疲倦、無力,活動耐力下降,長期勞累等生活方式人群出現(xiàn)乏力時應(yīng)排查咽喉結(jié)核等疾病。

            2025-08-26 15:36:15
          • 腺樣體肥大的四大表現(xiàn)是什么

            腺樣體肥大會引發(fā)鼻塞,兒童常張口呼吸、睡眠打鼾且夜間加重,嬰幼兒鼻塞明顯可影響吃奶;會壓迫咽鼓管咽口致分泌性中耳炎,出現(xiàn)聽力下降等癥狀;其表面分泌物刺激呼吸道引發(fā)咽部不適、咳嗽等,長期可致下呼吸道疾?。婚L期張口呼吸還會影響面部骨骼發(fā)育形成腺樣體面容需早期識別干預(yù)。 一、鼻塞 腺樣體位于鼻咽部,當(dāng)腺樣體發(fā)生肥大時,會堵塞后鼻孔,引起鼻腔通氣不暢。兒童患者常表現(xiàn)為張口呼吸,睡眠時打鼾,且癥狀可能在夜間加重。嬰幼兒因鼻腔較窄,鼻塞可能更明顯,甚至影響吃奶,導(dǎo)致喂養(yǎng)困難。 二、耳部癥狀 腺樣體肥大會壓迫咽鼓管咽口,阻礙咽鼓管正常通氣和引流,易引發(fā)分泌性中耳炎?;颊呖沙霈F(xiàn)聽力下降、耳悶、耳鳴等癥狀,長期可能影響兒童的語言發(fā)育及學(xué)習(xí)能力,需引起重視。 三、咽部及下呼吸道癥狀 腺樣體肥大時,其表面的分泌物可刺激呼吸道,引發(fā)咽部不適、咳嗽等癥狀。長期刺激還可能導(dǎo)致氣管炎、支氣管炎等下呼吸道疾病,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰,甚至影響呼吸功能,尤其在抵抗力較弱的兒童群體中更易發(fā)生。 四、腺樣體面容 長期張口呼吸會影響面部骨骼發(fā)育,導(dǎo)致上頜骨變長、腭骨高拱、牙列不齊、上切牙突出、唇厚等,形成特殊的“腺樣體面容”。這種面容一旦形成,可能對兒童的外貌及心理產(chǎn)生一定影響,需早期識別和干預(yù)。

            2025-08-26 15:24:36
          • 流鼻血該怎么辦

            鼻出血現(xiàn)場初步處理是讓患者保持坐位或半臥位且身體稍前傾、頭部勿后仰,用手指緊捏兩側(cè)鼻翼壓迫止血,還可局部冷敷前額或后頸部,若處理后未停、頻繁或量大伴不適需立即就醫(yī),兒童鼻出血要安撫情緒勿讓吞咽血液,老年人鼻出血因常與基礎(chǔ)疾病相關(guān)要控血壓并就醫(yī)時告知基礎(chǔ)病史。 一、現(xiàn)場初步處理 1.保持正確體位:讓患者保持坐位或半臥位,身體稍向前傾,頭部切勿后仰,以防血液流入喉嚨引發(fā)嗆咳。 2.壓迫止血:用手指緊緊捏住兩側(cè)鼻翼,持續(xù)壓迫5~10分鐘,期間患者可張口呼吸,多數(shù)鼻出血可通過此方法止住。 二、局部冷敷 取冷水浸濕的毛巾或冰袋敷于患者前額或后頸部,利用冷敷使血管收縮,從而減少出血。 三、需及時就醫(yī)的情況 若經(jīng)上述處理后鼻出血仍未停止,或出現(xiàn)頻繁鼻出血、出血量較大(如呈噴射狀出血、一次出血量超100毫升等),以及伴有頭暈、乏力、面色蒼白等不適癥狀時,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。 四、特殊人群注意事項 1.兒童:兒童鼻出血較為常見,家長需安撫其情緒,避免兒童緊張哭鬧致出血加劇,且鼻出血后不要讓兒童用力吞咽血液,以防刺激胃部引發(fā)不適。 2.老年人:老年人鼻出血多與高血壓、動脈硬化等基礎(chǔ)疾病相關(guān),除按上述方法處理外,要著重控制血壓,就醫(yī)時需向醫(yī)生詳盡告知基礎(chǔ)病史。

            2025-08-26 15:21:58
          推薦醫(yī)生
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          中醫(yī)科

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