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張彬主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):口腔頜面部腫瘤以及疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 什么是臼齒A 臼齒是口腔后部研磨食物的牙齒,按位置分上頜和下頜各四顆,按發(fā)育分乳牙期乳臼齒2-6歲萌出小巧,恒牙期恒臼齒12-14歲萌出更大復(fù)雜,兒童乳臼齒萌出有不適要清潔,恒臼齒防齲齒,成年人易患齲齒等要及時(shí)就醫(yī),老年人臼齒有磨耗等問(wèn)題要注意口腔清潔和飲食。 一、臼齒的定義 臼齒是人類和多數(shù)哺乳動(dòng)物口腔內(nèi)位于口腔后部的牙齒,主要功能為研磨食物,協(xié)助完成咀嚼過(guò)程。 二、臼齒的分類及形態(tài)特征 (一)按位置分類 1.上頜臼齒:位于上頜骨內(nèi),數(shù)量通常為每側(cè)4顆,共8顆。 2.下頜臼齒:位于下頜骨內(nèi),數(shù)量通常為每側(cè)4顆,共8顆。 (二)按發(fā)育階段分類 1.乳牙期臼齒:即乳臼齒,兒童一般在2-6歲左右開(kāi)始萌出,共8顆(上頜4顆、下頜4顆),其形態(tài)相對(duì)小巧,齒尖等結(jié)構(gòu)未完全發(fā)育成熟。 2.恒牙期臼齒:即恒臼齒,通常在12-14歲左右萌出,數(shù)量與乳牙期臼齒相同,形態(tài)上較乳臼齒更大且齒尖等結(jié)構(gòu)更復(fù)雜,具備更強(qiáng)的研磨功能。 三、不同人群臼齒的特點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng) (一)兒童人群 兒童在乳臼齒萌出階段,可能出現(xiàn)牙齦輕微腫脹、不適感,此時(shí)需注意口腔清潔,可通過(guò)使用兒童專用軟毛牙刷輕柔清潔口腔來(lái)緩解不適;恒臼齒萌出時(shí),同樣要關(guān)注口腔衛(wèi)生,預(yù)防齲齒等問(wèn)題,因?yàn)楹憔数X一旦發(fā)生齲齒等病變,修復(fù)相對(duì)復(fù)雜。 (二)成年人群 成年人臼齒若因口腔衛(wèi)生不佳等因素易發(fā)生齲齒、牙髓炎等問(wèn)題,當(dāng)出現(xiàn)牙齒疼痛、咀嚼不適等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢查。同時(shí),老年人由于長(zhǎng)期咀嚼磨損等,臼齒可能出現(xiàn)磨耗過(guò)度、牙本質(zhì)敏感等情況,應(yīng)注意選擇合適的口腔清潔產(chǎn)品及飲食習(xí)慣,避免過(guò)度磨損加重牙齒問(wèn)題。2025-09-08 15:47:40 -
Q 檢查口臭看什么科A 口臭可能由口腔科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等科室相關(guān)疾病引起,口腔科疾病如齲齒、牙周炎等,消化內(nèi)科疾病如胃食管反流病、消化不良、幽門螺桿菌感染等,呼吸內(nèi)科疾病如鼻竇炎、呼吸道感染等,不同年齡段、性別口臭原因有差異,發(fā)現(xiàn)口臭可據(jù)自身情況選相應(yīng)科室就診,醫(yī)生綜合檢查診斷并采取針對(duì)性治療。 消化內(nèi)科 某些消化系統(tǒng)疾病也可能引起口臭。例如,胃食管反流病,胃酸反流至口腔,會(huì)帶來(lái)異味;消化不良時(shí),食物在胃腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),發(fā)酵產(chǎn)生異味,也可能通過(guò)食管反流至口腔導(dǎo)致口臭;幽門螺桿菌感染與口臭有一定關(guān)聯(lián),幽門螺桿菌在胃內(nèi)產(chǎn)生尿素酶,分解尿素產(chǎn)生氨等有異味的物質(zhì)。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)等手段,排查消化系統(tǒng)疾病導(dǎo)致口臭的可能。對(duì)于不同年齡人群,如老年人消化功能減退,更容易出現(xiàn)消化不良等情況引發(fā)口臭;有胃腸道手術(shù)史的患者,消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變可能影響正常消化功能導(dǎo)致口臭。 呼吸內(nèi)科 一些呼吸道疾病也可能導(dǎo)致口臭。比如,鼻竇炎患者鼻竇內(nèi)的膿性分泌物倒流至口腔,會(huì)產(chǎn)生異味;支氣管炎、肺炎等呼吸道感染性疾病,呼吸道內(nèi)的炎性分泌物及細(xì)菌代謝產(chǎn)物可能通過(guò)口腔呼出帶有異味。呼吸內(nèi)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)肺部聽(tīng)診、胸部影像學(xué)檢查等方法,評(píng)估呼吸道情況,排查是否由呼吸道疾病引起口臭。不同性別在呼吸道疾病的易感性上可能無(wú)顯著差異,但年齡因素會(huì)有影響,兒童呼吸道發(fā)育不完善,更容易患呼吸道感染性疾病導(dǎo)致口臭。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有口臭問(wèn)題時(shí),可根據(jù)自身具體情況選擇相應(yīng)科室就診,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以明確口臭的原因并采取針對(duì)性的治療措施。2025-09-08 15:45:22 -
Q 上火了牙疼怎么辦A 上火牙疼可通過(guò)保持口腔清潔用淡鹽水漱口、冷敷臉頰、調(diào)整飲食避免辛辣油膩過(guò)熱多吃清淡蔬果緩解,若牙疼持續(xù)不緩解或伴面部腫脹、發(fā)熱、張口受限等,兒童嚴(yán)重或持續(xù)不緩解、孕婦嚴(yán)重伴隨癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)讓醫(yī)生明確病因治療。 一、非藥物干預(yù)緩解上火牙疼 1.保持口腔清潔:使用淡鹽水漱口,淡鹽水有一定抑菌作用,能減輕因上火引發(fā)牙疼部位的炎癥。一般取適量溫水,加入少量食鹽攪拌均勻,每天多次漱口,每次漱口時(shí)間約30秒左右,但需注意兒童使用時(shí)淡鹽水濃度不宜過(guò)高,避免刺激兒童嬌嫩的口腔黏膜。 2.冷敷緩解:用冰袋或冷毛巾敷在臉頰疼痛側(cè),每次冷敷15-20分鐘,每天可進(jìn)行數(shù)次。通過(guò)低溫收縮血管,減輕局部腫脹,從而緩解疼痛。不過(guò)兒童冷敷時(shí)要嚴(yán)格控制時(shí)間,避免凍傷皮膚,且冷敷間隔要適當(dāng)延長(zhǎng);孕婦冷敷時(shí)需謹(jǐn)慎,避免對(duì)腹部造成過(guò)度刺激。 3.調(diào)整飲食:避免食用辛辣、油膩、過(guò)熱的食物,這類食物會(huì)加重上火癥狀進(jìn)而加劇牙疼。應(yīng)多攝入清淡、富含維生素的蔬菜水果,如蘋果、芹菜、菠菜等,維生素有助于口腔黏膜的修復(fù),促進(jìn)口腔健康恢復(fù)。 二、需及時(shí)就醫(yī)的情況 若牙疼持續(xù)不緩解,或伴有面部腫脹、發(fā)熱、張口受限等癥狀,可能存在牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)專業(yè)檢查明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于特殊人群,兒童出現(xiàn)上火牙疼且癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī),因?yàn)閮和谇粏?wèn)題若不及時(shí)處理可能影響牙齒正常發(fā)育;孕婦上火牙疼出現(xiàn)上述嚴(yán)重伴隨癥狀時(shí),也需盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行安全的處理,避免病情延誤對(duì)自身和胎兒健康造成不良影響。2025-09-08 15:43:33 -
Q 人正常的牙齒一共多少顆A 人類乳牙通常約二十顆嬰兒出生后約六個(gè)月左右陸續(xù)萌出兩歲半左右全出萌出順序先下后上先乳中切牙再乳側(cè)切牙然后第一乳磨牙乳尖牙第二乳磨牙依次萌出;恒牙一般有二十八至三十二顆其中二十八顆為正常情況含中切牙等各四顆第三磨牙即智齒通常在十八至二十五歲左右萌出有人不長(zhǎng)智齒,兒童乳牙期需注意萌出時(shí)間和順序異常及時(shí)就醫(yī),成年人恒牙期需關(guān)注智齒阻生等口腔健康定期檢查,特殊人群有先天性缺牙等發(fā)育異常者牙齒數(shù)量少于正常范圍需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。 一、乳牙階段 人類乳牙通常有20顆,一般從嬰兒出生后6個(gè)月左右開(kāi)始陸續(xù)萌出,到2歲半左右全部萌出完畢。乳牙的萌出順序大致為先下后上、先乳中切牙、再乳側(cè)切牙、然后第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙依次萌出。 二、恒牙階段 1.正常恒牙數(shù)量:恒牙一般有28~32顆。其中28顆為正常情況,包括中切牙4顆、側(cè)切牙4顆、尖牙4顆、第一前磨牙4顆、第二前磨牙4顆、第一磨牙4顆、第二磨牙4顆。 2.智齒情況:第三磨牙(智齒)通常在18~25歲左右萌出,有的人可能不長(zhǎng)智齒,所以恒牙數(shù)量范圍是28~32顆。 三、不同人群的牙齒情況差異 兒童:乳牙期為20顆,需注意乳牙的萌出時(shí)間和順序,若出現(xiàn)萌出異常等情況需及時(shí)就醫(yī)。 成年人:恒牙期一般為28~32顆,智齒的萌出情況存在個(gè)體差異,部分人智齒可能因空間不足等原因出現(xiàn)阻生等問(wèn)題,需關(guān)注口腔健康狀況,定期進(jìn)行口腔檢查。 特殊人群:如存在先天性缺牙等口腔發(fā)育異常情況的人群,牙齒數(shù)量會(huì)少于正常范圍,需由專業(yè)口腔醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)處理,以保障口腔功能和健康。2025-09-08 15:42:16 -
Q 腮腺腫瘤手術(shù)后15天有積水抽了綁了A 腮腺腫瘤術(shù)后15天積液源于手術(shù)創(chuàng)傷致局部炎癥反應(yīng)使血漿滲出及破壞淋巴回流,抽液后要密切觀察術(shù)區(qū)有無(wú)紅腫滲液、穩(wěn)固加壓包扎防松動(dòng)碰撞且減少頭部大幅活動(dòng),兒童需家長(zhǎng)看護(hù)防觸碰污染傷口,老年有基礎(chǔ)病如糖尿病者要控血糖,一般人群需保持術(shù)區(qū)清潔、定期復(fù)診,出現(xiàn)術(shù)區(qū)劇痛、發(fā)熱等異常及時(shí)就醫(yī)。 一、術(shù)后積液成因及機(jī)制 腮腺腫瘤術(shù)后15天出現(xiàn)積水,主要源于手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)局部炎癥反應(yīng),組織損傷后毛細(xì)血管通透性增加,致血漿成分滲出積聚形成積液,手術(shù)操作破壞局部淋巴回流通道也可促使積液產(chǎn)生。 二、抽液與加壓包扎后的護(hù)理要點(diǎn) 1.傷口觀察:需密切留意術(shù)區(qū)有無(wú)紅腫、滲液情況,若發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紅范圍擴(kuò)大或滲液量增多,提示可能存在感染風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)就醫(yī)處理。2.包扎維護(hù):保持加壓包扎部位穩(wěn)固,避免患者自行松動(dòng)包扎物,日?;顒?dòng)中要防止術(shù)區(qū)受外力碰撞,以防包扎失效導(dǎo)致積液復(fù)發(fā)。3.休息與活動(dòng):患者應(yīng)注意休息,減少頭部大幅度活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止因肌肉牽拉影響術(shù)區(qū)恢復(fù)。 三、不同人群特殊注意事項(xiàng) 1.兒童患者:因其自控能力差,需家長(zhǎng)加強(qiáng)看護(hù),避免兒童用手觸碰術(shù)區(qū)及包扎部位,防止污染傷口引發(fā)感染,同時(shí)要安撫兒童情緒,減少哭鬧致術(shù)區(qū)壓力變化。2.老年患者:需關(guān)注其基礎(chǔ)疾病,若合并糖尿病等,要積極控制血糖,因高血糖不利于傷口愈合及積液吸收,日常飲食應(yīng)遵循糖尿病飲食原則,保證營(yíng)養(yǎng)均衡且血糖穩(wěn)定。3.一般人群:要叮囑患者保持術(shù)區(qū)皮膚清潔,按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診,觀察積液恢復(fù)情況,若出現(xiàn)術(shù)區(qū)疼痛劇烈、發(fā)熱等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)。2025-09-08 15:41:02