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龍淼云

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

擅長:甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈瘤等周圍血管疾病。

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個(gè)人簡介
龍淼云,男,副主任醫(yī)師,副教授,外科學(xué)博士。1997年至2002年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院 5年制臨床本科專業(yè)就讀,獲學(xué)士學(xué)位。2002至2007年在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院普通外科專業(yè)就讀,獲外科學(xué)博士學(xué)位。2007年起在中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院甲狀腺血管外科工作。主要從事腫瘤轉(zhuǎn)移及血管生成抑制相關(guān)研究。獲廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目資助1項(xiàng)(編號(hào):8451008901000481)及中山大學(xué)醫(yī)科青年教師科研啟動(dòng)基金項(xiàng)目資助1項(xiàng)( 編號(hào):2007014)。以第一作者發(fā)表論文10篇。展開
個(gè)人擅長
甲狀腺癌、甲亢、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腺瘤等甲狀腺疾病及下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈瘤等周圍血管疾病。展開
  • 甲狀腺良性結(jié)節(jié)需要治療嗎

    甲狀腺良性結(jié)節(jié)是否治療取決于結(jié)節(jié)大小、位置、功能、患者年齡和健康狀況等因素,包括:結(jié)節(jié)較小且無明顯癥狀,定期超聲檢查;結(jié)節(jié)較大或引起癥狀,可能需手術(shù)切除、射頻消融等;有惡變風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)切除;影響甲狀腺功能,藥物或放射性碘治療;存在其他健康問題,調(diào)整治療方法;患者個(gè)人意愿。 1.結(jié)節(jié)較小且無明顯癥狀 如果結(jié)節(jié)小于1厘米,且沒有引起任何癥狀,如頸部腫塊、疼痛、呼吸困難等,通常不需要立即治療。醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行超聲檢查,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的大小和變化。 2.結(jié)節(jié)較大或引起癥狀 如果結(jié)節(jié)較大(大于3厘米),或?qū)е骂i部壓迫癥狀(如吞咽困難、呼吸困難等),或影響美觀,可能需要治療。治療方法包括手術(shù)切除、射頻消融、激光消融等。 3.有惡變風(fēng)險(xiǎn) 如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有惡變的跡象,如邊緣不規(guī)則、血流豐富、微鈣化等,通常需要手術(shù)切除。 4.影響甲狀腺功能 如果結(jié)節(jié)分泌過多的甲狀腺激素,導(dǎo)致甲亢,或結(jié)節(jié)影響甲狀腺的正常功能,可能需要藥物治療或放射性碘治療。 5.存在其他健康問題 如果患者同時(shí)患有其他疾病,如心臟病、糖尿病等,治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法可能需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。 6.個(gè)人意愿 患者的個(gè)人意愿也會(huì)影響治療決策。如果患者對結(jié)節(jié)的存在感到焦慮或擔(dān)憂,即使結(jié)節(jié)較小,也可能會(huì)選擇治療。 需要注意的是,對于甲狀腺良性結(jié)節(jié)的治療,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的評估和決策。患者可以與醫(yī)生充分溝通,了解治療的風(fēng)險(xiǎn)和益處,并根據(jù)自己的情況做出明智的選擇。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減少碘的攝入等,對于甲狀腺的健康也非常重要。

    2025-07-25 15:43:29
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)按摩自愈

    甲狀腺結(jié)節(jié)患者通過按摩通常難以自愈,患病后可在醫(yī)生指導(dǎo)下采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式來緩解病情。具體如下: 一、一般治療:若為良性甲狀腺結(jié)節(jié),平時(shí)應(yīng)密切觀察病情發(fā)展。要合理安排碘攝入,避免經(jīng)常熬夜,做到勞逸結(jié)合。同時(shí)避免接觸放射性物質(zhì),減少長時(shí)間使用手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品。 1.合理碘攝入:根據(jù)自身情況,保持適宜的碘攝入量,過多或過少都可能對甲狀腺結(jié)節(jié)產(chǎn)生不良影響。 2.規(guī)律作息:保證充足睡眠,有助于維持身體正常的生理功能和內(nèi)分泌平衡。 3.避免放射性物質(zhì):減少接觸放射性物質(zhì)的機(jī)會(huì),降低對甲狀腺的不良刺激。 二、藥物治療:按摩甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)增長加快,無法實(shí)現(xiàn)治愈?;颊呖勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物,對病情恢復(fù)有一定幫助。 1.左甲狀腺素鈉片:用于甲狀腺功能減退的替代治療等。 2.甲巰咪唑片:主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 3.丙硫氧嘧啶片:適用于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療。 三、手術(shù)治療:若病情嚴(yán)重或甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,可通過甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺葉切除等相關(guān)手術(shù)治療,能徹底切除病灶,有利于病情恢復(fù)。 1.甲狀腺全切除術(shù):將甲狀腺全部切除,適用于惡性程度較高等情況。 2.甲狀腺葉切除:切除部分甲狀腺,根據(jù)具體病情選擇合適的切除范圍。 在日常生活中要隨時(shí)留意身體變化,病情嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查治療。平時(shí)還要注意休息,保持愉悅心情,多參加戶外活動(dòng)。 甲狀腺結(jié)節(jié)患者按摩難以自愈,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法,包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療,同時(shí)要注意日常生活中的自我護(hù)理和觀察。

    2025-07-25 15:42:42
  • 甲狀腺結(jié)節(jié)治理

    甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)后需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥、傷口護(hù)理、定期復(fù)查和其他事項(xiàng)。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食,2小時(shí)后可適量飲水,逐漸過渡到半流食、軟食,避免食用辛辣、刺激性食物和含碘豐富的食物。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議臥床休息,1周內(nèi)避免頸部過度活動(dòng),1個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等。按照醫(yī)生要求服用藥物,注意藥物副作用。保持傷口清潔干燥,避免沾水,1周內(nèi)避免洗澡。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能等。注意休息,避免過度勞累,保持心情愉悅,如出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難、聲音嘶啞等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.飲食: 術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。 術(shù)后2小時(shí)后可適量飲水,若無嗆咳等不適,可逐漸過渡到半流食、軟食。 避免食用辛辣、刺激性食物,以及含碘豐富的食物,如海帶、紫菜等。 2.運(yùn)動(dòng): 術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 術(shù)后1周內(nèi)避免頸部過度活動(dòng),如轉(zhuǎn)頭、仰頭等。 術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)等。 3.用藥: 按照醫(yī)生的要求服用藥物,如抗生素、甲狀腺素等。 注意藥物的副作用,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。 4.傷口護(hù)理: 保持傷口清潔干燥,避免沾水。 術(shù)后1周內(nèi)避免洗澡,可使用濕毛巾擦拭身體。 如傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 5.定期復(fù)查: 術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。 復(fù)查項(xiàng)目包括甲狀腺超聲、甲狀腺功能等。 6.其他: 注意休息,避免過度勞累。 保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng)。 如出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難、聲音嘶啞等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-07-25 15:42:24
  • 甲狀腺腺瘤如何治療

    甲狀腺腺瘤的主要治療方法是手術(shù)切除,對于單個(gè)、較小的腺瘤且無明顯癥狀或惡變傾向者,通常定期復(fù)查。當(dāng)出現(xiàn)局部壓迫癥狀、胸骨后甲狀腺瘤、短期內(nèi)迅速增大、存在惡變傾向或合并甲狀腺癌等情況時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)治療。術(shù)后患者需注意頸部制動(dòng)、傷口護(hù)理、服用甲狀腺激素替代治療,并定期復(fù)查。 當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議手術(shù)治療: 出現(xiàn)與甲狀腺瘤相關(guān)的局部壓迫癥狀,如頸部脹滿、呼吸或吞咽困難等。 胸骨后甲狀腺瘤。 腺瘤短期內(nèi)迅速增大,伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音困難,并可排除聲帶病變。 腺瘤存在惡變傾向或合并甲狀腺癌。 手術(shù)治療通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行,可通過傳統(tǒng)的開放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)(如腔鏡甲狀腺手術(shù))進(jìn)行。具體的手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)腺瘤的大小、位置、患者的年齡和健康狀況等因素綜合考慮。 在術(shù)后,患者需要注意以下事項(xiàng): 按照醫(yī)生的建議進(jìn)行頸部制動(dòng)和休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部過度伸展。 注意傷口護(hù)理,保持傷口清潔干燥,避免感染。 按照醫(yī)生的建議服用甲狀腺激素替代治療,以維持甲狀腺功能的正常。 定期復(fù)查,包括甲狀腺功能、頸部超聲等檢查,以監(jiān)測病情的變化。 除了手術(shù)治療外,還有一些其他治療方法可用于甲狀腺腺瘤的治療,如放射性碘治療、中醫(yī)藥治療等,但這些方法通常適用于特定的情況或作為輔助治療。 需要注意的是,甲狀腺腺瘤的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。此外,患者還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅等,以促進(jìn)身體的康復(fù)。

    2025-07-25 15:41:05
  • 男性甲狀腺結(jié)節(jié)需治療嗎

    男性甲狀腺結(jié)節(jié)是否需治療要綜合多因素判斷,先通過超聲、FNAB等區(qū)分結(jié)節(jié)性質(zhì),惡性通常積極治療,良性需進(jìn)一步評估;再看結(jié)節(jié)大小與有無壓迫癥狀,小且無癥狀可定期隨訪,大或有癥狀等需考慮治療,同時(shí)男性要保持良好生活方式,有家族史者診治更謹(jǐn)慎,最終由專業(yè)醫(yī)生據(jù)檢查結(jié)果和患者具體情況制定個(gè)體化方案。 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷:通過超聲、細(xì)針穿刺活檢(FNAB)等檢查區(qū)分結(jié)節(jié)是良性還是惡性。若為惡性甲狀腺結(jié)節(jié),通常需要積極治療,如手術(shù)等;若是良性結(jié)節(jié),還需進(jìn)一步評估。例如,惡性甲狀腺結(jié)節(jié)具有一些超聲特征,如結(jié)節(jié)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、內(nèi)部回聲不均勻、有微小鈣化、縱橫比大于1等,F(xiàn)NAB是鑒別結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn),若FNAB提示為惡性,一般需手術(shù)干預(yù)。 結(jié)節(jié)大小與癥狀考量:如果良性甲狀腺結(jié)節(jié)較小,沒有引起任何不適癥狀,如壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、壓迫食管引起吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞等,可定期隨訪觀察,一般3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲等檢查,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。但如果結(jié)節(jié)較大,產(chǎn)生了上述壓迫癥狀,或者結(jié)節(jié)在隨訪過程中明顯增大,則需要考慮治療,治療方式可能包括手術(shù)等。生活方式方面,長期熬夜、吸煙、酗酒等不良生活方式可能影響甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)展,男性應(yīng)保持良好生活方式,規(guī)律作息、避免吸煙酗酒等,以利于結(jié)節(jié)的監(jiān)測和管理。對于有甲狀腺疾病家族史的男性,其甲狀腺結(jié)節(jié)的診治需更加謹(jǐn)慎,要更密切地隨訪和評估結(jié)節(jié)情況。 總之,男性甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療不能一概而論,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果以及患者具體情況綜合判斷,制定個(gè)體化的診療方案。

    2025-07-25 15:40:09
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