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          邢象斌

          中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

          擅長:賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。

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          個(gè)人簡介
          邢象斌,男,醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科臨床工作多年,德國慕尼黑Klinikum rechts der Isar醫(yī)院消化科訪問學(xué)者?,F(xiàn)任中華消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)NOTES學(xué)組委員,廣東省消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)ERCP學(xué)組委員,廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)常委,廣東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡分會(huì)NOTES學(xué)組副組長,廣東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡分會(huì)青年委員會(huì)候任主委,廣東省消化內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心秘書,廣東省高等學(xué)校“千百十工程”校級(jí)培養(yǎng)對(duì)象,入選中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院優(yōu)秀青年人才支持計(jì)劃。主持國家自然科學(xué)基金等多項(xiàng)基金,發(fā)表SCI文章10余篇。參與的項(xiàng)目獲得教育部自然科學(xué)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、廣東省科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)消化系疾病的診治經(jīng)驗(yàn)豐富,尤其擅長內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療,如ESD治療消化道早癌、胃腸道間質(zhì)瘤及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、POEM治療賁門失弛緩癥、G-POEM治療胃輕癱、ERCP治療膽胰疾病等。展開
          個(gè)人擅長
          賁門失馳緩癥POEM治療、消化道早期癌ESD治療、膽胰疾病ERCOZ等治療。展開
          • 胃脹氣打嗝怎么快速解決

            緩解胃脹氣與打嗝的方法有:呼吸調(diào)整法可調(diào)節(jié)膈肌運(yùn)動(dòng)適用于各年齡段無特殊禁忌;按摩法以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)助氣體排出兒童需注意力度;飲水彎腰法飲用溫水并做彎腰動(dòng)作促胃內(nèi)氣體排出成人適用老人需注意安全;分散注意力通過聽音樂等方式分散注意力緩解因情緒緊張導(dǎo)致的情況各年齡段適用;藥物輔助可短期用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物但低齡兒童需謹(jǐn)慎優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)。 一、呼吸調(diào)整法:深吸氣后屏住呼吸,盡量延長憋氣時(shí)間,然后緩慢呼氣,重復(fù)數(shù)次,此方法可調(diào)節(jié)膈肌運(yùn)動(dòng),緩解胃脹氣與打嗝,適用于各年齡段一般人群,無特殊禁忌情況均可嘗試。 二、按摩法:以手掌置于肚臍為中心,順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次持續(xù)10-15分鐘,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助氣體排出以緩解脹氣打嗝,兒童進(jìn)行按摩時(shí)需注意力度輕柔,避免過度用力。 三、飲水彎腰法:飲用幾口溫水并慢慢咽下,同時(shí)做彎腰90度動(dòng)作10-15次,借助重力促使胃內(nèi)氣體排出,成人可采用此方法,老人操作時(shí)要留意安全,防止摔倒。 四、分散注意力:通過聽音樂、與人聊天等方式分散注意力,改變神經(jīng)反射,從而緩解打嗝,各年齡段人群均適用,尤其對(duì)因情緒緊張導(dǎo)致胃脹氣打嗝的人群有幫助。 五、藥物輔助(需謹(jǐn)慎):可短期使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮,但低齡兒童需格外謹(jǐn)慎,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估后使用,因?yàn)榈妄g兒童使用該類藥物存在特定風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)優(yōu)先考慮非藥物干預(yù)措施。

            2025-08-07 15:41:17
          • 胰腺長脂肪瘤怎么治

            胰腺脂肪瘤體積較小且無癥狀者可定期行影像學(xué)檢查密切觀察,需考慮年齡因素,兒童更應(yīng)謹(jǐn)慎非手術(shù)為主,老年綜合基礎(chǔ)健康狀況;體積較大壓迫致癥狀或疑惡變時(shí)考慮手術(shù),兒童手術(shù)要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),老年術(shù)前需全面評(píng)估基礎(chǔ)狀況術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理。 一、觀察隨訪 若胰腺脂肪瘤體積較小(直徑通常<3cm)且患者無明顯臨床癥狀,如腹痛、腹脹等,可選擇定期進(jìn)行影像學(xué)檢查(如腹部超聲、增強(qiáng)CT等)密切觀察腫瘤變化。一般建議每6~12個(gè)月復(fù)查一次,通過監(jiān)測(cè)腫瘤的大小、形態(tài)等情況來評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。此情況需考慮患者年齡因素,若為兒童患者,因胰腺脂肪瘤罕見且兒童身體發(fā)育特點(diǎn),更應(yīng)謹(jǐn)慎觀察,優(yōu)先以非手術(shù)方式為主;老年患者則需綜合其基礎(chǔ)健康狀況,如合并心腦血管疾病等,評(píng)估隨訪中的風(fēng)險(xiǎn)。 二、手術(shù)治療 1.手術(shù)指征:當(dāng)胰腺脂肪瘤體積較大(直徑≥3cm),壓迫周圍組織器官引起明顯癥狀,如腹痛持續(xù)不緩解、影響消化功能等;或經(jīng)檢查懷疑腫瘤有惡變傾向時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要為胰腺部分切除術(shù),具體術(shù)式需根據(jù)腫瘤所在胰腺部位等情況由醫(yī)生綜合判斷。 2.特殊人群考慮:兒童患者行手術(shù)治療需充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),因兒童胰腺組織功能尚未完全成熟,手術(shù)可能對(duì)其后續(xù)生長發(fā)育等產(chǎn)生影響,需謹(jǐn)慎權(quán)衡;老年患者行手術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況,確保患者能耐受手術(shù),術(shù)后也需加強(qiáng)護(hù)理觀察,降低手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-08-07 15:37:08
          • 真菌感染的大便圖

            真菌感染大便外觀部分患者可現(xiàn)稀便,兒童稀便程度更明顯且需關(guān)注脫水表現(xiàn),顯微鏡下糞便涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)細(xì)長分支的菌絲及圓形或橢圓形孢子,結(jié)合菌絲與孢子可輔助診斷腸道真菌感染,兒童糞便鏡檢需遵循兒科操作規(guī)范以保安全準(zhǔn)確。 一、真菌感染大便外觀特征 真菌感染引起的大便外觀可能呈現(xiàn)多樣化表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)稀便,糞便質(zhì)地較松散,與普通腹瀉導(dǎo)致的稀便在外觀上有一定相似性,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對(duì)于兒童患者,由于其生理特點(diǎn),真菌感染引發(fā)的腹瀉可能使大便稀便程度更為明顯,且需密切關(guān)注是否伴隨脫水等情況,因兒童脫水耐受能力相對(duì)較弱,外觀上可能更易出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷等脫水相關(guān)表現(xiàn)。 二、顯微鏡下真菌感染大便表現(xiàn) 1.菌絲觀察:糞便涂片鏡檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,菌絲呈現(xiàn)細(xì)長且具有分支的結(jié)構(gòu),這是真菌在腸道內(nèi)存在的重要形態(tài)學(xué)特征。不同種類真菌的菌絲形態(tài)可能略有差異,但總體具有典型的分支形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。 2.孢子觀察:同時(shí)可觀察到圓形或橢圓形的孢子結(jié)構(gòu),孢子是真菌繁殖的基本單位,在糞便鏡檢中發(fā)現(xiàn)孢子結(jié)合菌絲形態(tài),可輔助診斷腸道真菌感染。對(duì)于兒童患者,進(jìn)行糞便鏡檢時(shí)需遵循兒科操作規(guī)范,輕柔取樣以減少對(duì)兒童的刺激,確保檢查過程安全且準(zhǔn)確。

            2025-08-07 15:09:54
          • 怎么發(fā)現(xiàn)胃部脂肪瘤

            胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃部脂肪瘤的重要手段,可直接觀察到胃部黏膜下呈半球形或球形、表面黏膜光滑且色澤與周圍相近的隆起,不同年齡人群檢查有不同注意事項(xiàng);超聲內(nèi)鏡檢查能清晰顯示病變層次結(jié)構(gòu),可準(zhǔn)確判斷脂肪瘤起源組織并精準(zhǔn)評(píng)估其大小位置等情況,不同年齡人群檢查操作需依年齡特點(diǎn)調(diào)整。 一、胃鏡檢查 胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃部脂肪瘤的重要手段。通過胃鏡可直接觀察胃部黏膜狀況,胃部脂肪瘤在胃鏡下常表現(xiàn)為黏膜下隆起,呈半球形或球形,表面黏膜多光滑,色澤與周圍黏膜相近。不同年齡人群行胃鏡檢查時(shí)需注意:兒童進(jìn)行胃鏡檢查需選擇合適麻醉方式以保障舒適度,操作時(shí)要輕柔謹(jǐn)慎;成年人群則按常規(guī)胃鏡檢查流程配合即可,但也需根據(jù)自身身體狀況配合醫(yī)生操作。 二、超聲內(nèi)鏡檢查 超聲內(nèi)鏡檢查能清晰顯示病變的層次結(jié)構(gòu),可準(zhǔn)確判斷胃部脂肪瘤起源于哪一層組織,有助于與其他胃部隆起性病變鑒別,能更精準(zhǔn)評(píng)估脂肪瘤的大小、位置等情況。不同性別在超聲內(nèi)鏡檢查時(shí)無特殊差異,但不同年齡人群檢查操作需依年齡特點(diǎn)調(diào)整,如兒童身體柔韌性等與成人有別,操作時(shí)需更細(xì)致輕柔。

            2025-08-07 14:56:20
          • 急性腸胃炎會(huì)發(fā)高燒嗎

            急性腸胃炎有可能發(fā)高燒,多由病原體感染引發(fā),細(xì)菌感染致高燒更明顯,病毒感染也可能高燒,兒童易高熱需防驚厥,老年人耐受力差要控溫防脫水,不良生活方式者易現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,有基礎(chǔ)病史者病情可能復(fù)雜。 對(duì)于兒童群體,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在患急性腸胃炎時(shí)更容易出現(xiàn)高熱情況,而且兒童高熱可能會(huì)引發(fā)驚厥等不良后果,所以需要更加密切關(guān)注其體溫變化。對(duì)于老年人,本身機(jī)體功能衰退,患急性腸胃炎出現(xiàn)高燒時(shí),身體的耐受能力較差,需要及時(shí)采取合適的措施來控制體溫,同時(shí)要注意預(yù)防因高燒導(dǎo)致的脫水等并發(fā)癥。從生活方式方面來看,若本身有不良生活方式,如飲食不規(guī)律、經(jīng)常食用不潔食物等,會(huì)增加患急性腸胃炎的風(fēng)險(xiǎn),而一旦患病,也更容易出現(xiàn)高燒等較嚴(yán)重的癥狀。有基礎(chǔ)病史的人群,如本身有免疫缺陷疾病等病史的人,患急性腸胃炎出現(xiàn)高燒時(shí),病情可能相對(duì)復(fù)雜,需要更謹(jǐn)慎地進(jìn)行診斷和治療,因?yàn)槠渖眢w對(duì)炎癥反應(yīng)的應(yīng)對(duì)能力可能與常人不同。

            2025-08-07 14:48:37
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