真菌感染的大便圖問
真菌感染的大便圖
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邢象斌副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
真菌感染大便外觀部分患者可現(xiàn)稀便,兒童稀便程度更明顯且需關(guān)注脫水表現(xiàn),顯微鏡下糞便涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)細長分支的菌絲及圓形或橢圓形孢子,結(jié)合菌絲與孢子可輔助診斷腸道真菌感染,兒童糞便鏡檢需遵循兒科操作規(guī)范以保安全準(zhǔn)確。
一、真菌感染大便外觀特征
真菌感染引起的大便外觀可能呈現(xiàn)多樣化表現(xiàn),部分患者可出現(xiàn)稀便,糞便質(zhì)地較松散,與普通腹瀉導(dǎo)致的稀便在外觀上有一定相似性,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。對于兒童患者,由于其生理特點,真菌感染引發(fā)的腹瀉可能使大便稀便程度更為明顯,且需密切關(guān)注是否伴隨脫水等情況,因兒童脫水耐受能力相對較弱,外觀上可能更易出現(xiàn)精神萎靡、眼眶凹陷等脫水相關(guān)表現(xiàn)。
二、顯微鏡下真菌感染大便表現(xiàn)
1.菌絲觀察:糞便涂片鏡檢時可發(fā)現(xiàn)真菌菌絲,菌絲呈現(xiàn)細長且具有分支的結(jié)構(gòu),這是真菌在腸道內(nèi)存在的重要形態(tài)學(xué)特征。不同種類真菌的菌絲形態(tài)可能略有差異,但總體具有典型的分支形態(tài)學(xué)特點。
2.孢子觀察:同時可觀察到圓形或橢圓形的孢子結(jié)構(gòu),孢子是真菌繁殖的基本單位,在糞便鏡檢中發(fā)現(xiàn)孢子結(jié)合菌絲形態(tài),可輔助診斷腸道真菌感染。對于兒童患者,進行糞便鏡檢時需遵循兒科操作規(guī)范,輕柔取樣以減少對兒童的刺激,確保檢查過程安全且準(zhǔn)確。
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