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          王玉芳

          四川大學(xué)華西醫(yī)院

          擅長:炎癥性腸?。ò冃越Y(jié)腸炎和克羅恩?。?。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          王玉芳,博士,四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)科副教授,中華醫(yī)學(xué)會消化分會青年委員,中華醫(yī)學(xué)會消化分會炎癥性腸病學(xué)組核心組成員,中國炎癥性腸病青年學(xué)者俱樂部副組長,四川省炎癥性腸病學(xué)組副組長,四川省醫(yī)學(xué)會內(nèi)鏡分會委員。熟練掌握內(nèi)科常見疾病診斷及處理,成功診治各種內(nèi)科及消化內(nèi)科危急重癥及疑難雜癥,熟練操作胃腸鏡及內(nèi)鏡下息肉切除、食道擴張、食道異物取出術(shù)等各種內(nèi)鏡下治療及食道測壓、食道酸堿測定等技術(shù),特別是致力于炎癥性腸?。ò冃越Y(jié)腸炎及克羅恩病)臨床及發(fā)病機制研究,曾赴國際知名炎癥性腸病診治中心德國基爾大學(xué)附屬醫(yī)院進修學(xué)習(xí)及赴日進行中日炎癥性腸病學(xué)術(shù)交流。曾獲院級醫(yī)療先進個人等稱號,負責(zé)國家自然科學(xué)基金(面上項目)一項及主研中德國際合作項目一項,參與全國及亞太地區(qū)炎癥性腸病多項多中心調(diào)查研究,參與炎癥性腸病亞太共識意見的制定及2012年中國炎癥性腸病共識意見的制定,發(fā)表論文30余篇,獲第二屆全國消化中青年會優(yōu)秀論文三等獎,2000-2004年度四川省優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文二等獎。參與《消化系統(tǒng)疾病查房釋疑》、《炎癥性腸病的研究進展》、《炎癥性腸病》(第二版)等的編寫。擔(dān)任《中國實用內(nèi)科雜志》 、《JCC》中文版等雜志編委展開
          個人擅長
          炎癥性腸?。ò冃越Y(jié)腸炎和克羅恩?。?。展開
          • 腸炎寧可以和諾氟沙星一起吃嗎

            腸炎寧與諾氟沙星可聯(lián)合使用,針對腸炎癥狀與敏感菌治療,但特殊人群使用需謹慎,如孕婦禁用諾氟沙星,兒童用諾氟沙星需注意,老年人要密切監(jiān)測肝腎功能,使用時最好間隔1-2小時,有其他基礎(chǔ)疾病如嚴重肝腎功能不全者更需謹慎。 從藥物作用機制來看,兩者可以聯(lián)合使用,腸炎寧針對腸炎的癥狀進行緩解,諾氟沙星針對引起腸炎的敏感菌進行抗菌治療。但在使用時需要注意以下情況: 特殊人群:孕婦禁用諾氟沙星,因為喹諾酮類藥物可能會影響胎兒軟骨發(fā)育;哺乳期婦女使用時需暫停哺乳。對于兒童,腸炎寧和諾氟沙星的使用都需要謹慎,兒童腸道功能發(fā)育尚不完善,藥物代謝能力相對較弱,應(yīng)在醫(yī)生嚴格評估病情后,權(quán)衡利弊使用,且諾氟沙星一般不用于18歲以下未成年人,因為可能會對骨骼發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。老年人由于肝腎功能減退,藥物代謝和排泄能力下降,使用這兩種藥物時也需要密切監(jiān)測肝腎功能,并根據(jù)情況調(diào)整用藥。 藥物相互作用:雖然目前沒有明確報道兩者有嚴重的相互作用,但仍需注意藥物在體內(nèi)的代謝過程可能存在一定的相互影響。在同時使用時,最好間隔一定時間,一般建議間隔1-2小時,以減少可能的相互作用風(fēng)險。 疾病因素:如果患者同時患有其他基礎(chǔ)疾病,如嚴重的肝腎功能不全等,使用這兩種藥物時更要謹慎。肝腎功能不全患者對藥物的代謝和排泄能力下降,藥物容易在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。此時需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體肝腎功能情況,調(diào)整藥物劑量或選擇更合適的治療方案。

            2025-07-28 15:50:18
          • 晚上出現(xiàn)胃酸反流怎么辦

            通過改變睡眠姿勢(如床頭抬高15-20厘米)、調(diào)整飲食(避免睡前進食和食用誘發(fā)反流食物)、藥物干預(yù)(遵醫(yī)囑用質(zhì)子泵抑制劑等,兒童慎用)來應(yīng)對晚上胃酸反流,若非藥物措施無法緩解需及時就醫(yī),兒童長期反流影響發(fā)育,成年人可能有器質(zhì)性病變風(fēng)險。 調(diào)整飲食 避免睡前進食:睡前2-3小時應(yīng)避免進食。對于有晚上胃酸反流問題的人,尤其是兒童,家長要嚴格控制其睡前飲食;成年人也需自覺做到。因為進食后胃內(nèi)食物會刺激胃酸分泌,若馬上平臥,易導(dǎo)致胃酸反流。 避免食用誘發(fā)反流食物:減少攝入巧克力、咖啡、高脂肪食物等。巧克力中的可可堿會使食管下括約肌松弛,咖啡中的咖啡因同樣有此作用,高脂肪食物會延遲胃排空。不同年齡人群需注意,兒童要避免食用成人的這類高風(fēng)險食物,成年人則要自覺規(guī)避這些易誘發(fā)反流的食物。 藥物干預(yù)(僅提及藥物名稱) 可在醫(yī)生評估下使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物,如奧美拉唑等。但需注意,兒童使用這類藥物要非常謹慎,需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo),因為兒童的肝腎功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝等與成人不同。成年人使用時也應(yīng)在醫(yī)生明確診斷且評估風(fēng)險后使用。 就醫(yī)評估 若經(jīng)常出現(xiàn)晚上胃酸反流且通過上述非藥物措施無法緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。對于不同人群,兒童長期晚上胃酸反流可能影響生長發(fā)育,需盡早排查病因;成年人則可能存在食管裂孔疝等器質(zhì)性病變風(fēng)險,通過就醫(yī)進行胃鏡等檢查明確病因,從而進行針對性治療。

            2025-07-28 15:45:28
          • 胃出血能自行痊愈嗎

            胃出血一般不能自行痊愈,取決于多種因素,需及時就醫(yī),接受治療和預(yù)防措施。 胃出血是否能自行痊愈,取決于多種因素,一般情況下不能自行痊愈。 胃出血的常見原因包括胃潰瘍、胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等。對于輕微的胃出血,如少量的出血且病因能夠及時去除,如停止服用某些藥物、控制飲食等,胃出血可能會自行停止。然而,對于嚴重的胃出血或病因無法去除的情況,胃出血往往不能自行痊愈,需要進行積極的治療。 治療胃出血的方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等,具體治療方法取決于胃出血的嚴重程度、病因以及患者的整體健康狀況。在某些情況下,可能需要住院治療,以密切監(jiān)測病情并進行相應(yīng)的治療措施。 此外,即使胃出血得到控制,也需要采取長期的預(yù)防措施,以避免再次發(fā)生出血。這可能包括治療潛在的胃部疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣、避免使用刺激性藥物等。 需要注意的是,對于某些特殊人群,如老年人、患有其他嚴重疾病的患者或出血量大且持續(xù)時間較長的患者,胃出血可能會帶來嚴重的并發(fā)癥甚至危及生命。因此,一旦出現(xiàn)胃出血的癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以便進行準確的診斷和治療。 總之,胃出血是否能自行痊愈需要具體情況具體分析。大多數(shù)情況下,胃出血不能自行痊愈,需要及時就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。同時,患者也應(yīng)該遵循醫(yī)生的建議,進行相應(yīng)的預(yù)防和治療措施,以維護身體健康。

            2025-07-28 15:41:20
          • 頭暈眼花惡心嘔吐是什么癥狀

            頭暈眼花惡心嘔吐有多種常見相關(guān)癥狀及可能病因,病因可分為神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)、耳源性、全身性等,不同人群有不同特點,相關(guān)檢查包括體格檢查與輔助檢查,體格檢查查生命體征等初步判斷,輔助檢查有影像學(xué)和實驗室檢查等明確病因。 一、可能的病因分類 神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)病因 前庭性偏頭痛:多見于中青年人群,女性相對更易發(fā)病,常與偏頭痛病史相關(guān),其發(fā)病機制與血管舒縮功能紊亂及前庭系統(tǒng)受累有關(guān)。患者除了頭暈眼花、惡心嘔吐外,還會有偏頭痛的典型表現(xiàn),如單側(cè)頭部搏動性疼痛等,研究表明約有一半的前庭性偏頭痛患者在發(fā)作前會有視覺先兆等表現(xiàn)。 后循環(huán)缺血:常見于有高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的中老年人,后循環(huán)主要供應(yīng)腦干、小腦等部位的血液,當后循環(huán)發(fā)生缺血時,會影響到前庭神經(jīng)核等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致頭暈眼花、惡心嘔吐,同時可能伴有肢體麻木、無力、言語不利等癥狀。 耳源性病因 梅尼埃?。汉冒l(fā)于中青年人,病因可能與內(nèi)耳膜\迷路積水\"有關(guān),女性發(fā)病率略高于男性\""。典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳脹滿感,發(fā)作時頭暈眼花劇烈,常伴有惡心嘔吐,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。"

            2025-07-28 15:31:26
          • 吃蒜燒心了怎么消除

            吃蒜燒心了可通過飲用牛奶、米粥,服用藥物,以及調(diào)整飲食等方法來緩解。 吃蒜燒心了可以通過飲用牛奶、米粥,服用藥物,以及調(diào)整飲食等方法來緩解。 大蒜屬于辛辣刺激性的食物,進食后會對胃黏膜造成刺激,引起燒心的癥狀。牛奶和米粥可以在胃內(nèi)形成一層保護膜,減輕對胃黏膜的刺激,從而緩解燒心的癥狀。藥物方面可以服用奧美拉唑、雷貝拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,以及硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等胃黏膜保護劑。如果燒心的癥狀比較嚴重,還可以服用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥,促進胃腸道蠕動,緩解燒心的癥狀。 此外,在日常生活中,應(yīng)該避免食用辛辣、油膩、刺激性的食物,飲食以清淡易消化為主,少食多餐,避免暴飲暴食。同時,應(yīng)該避免飲用咖啡、濃茶等飲品,以免加重?zé)牡陌Y狀。 需要注意的是,對于本身就患有胃腸道疾病的人群,應(yīng)該避免食用大蒜等辛辣刺激性的食物,以免加重病情。如果燒心的癥狀比較嚴重,或者持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。

            2025-07-28 15:25:52
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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