為預(yù)防腦疝需積極治療原發(fā)病，顱內(nèi)病變患者要依病情規(guī)范治療，特殊人群治療時兼顧基礎(chǔ)病等；要避免顱內(nèi)壓急劇升高誘因，保持呼吸道通暢、避免劇烈情緒波動和過度用力、控制體溫；一般人群和特殊人群都應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變早診治，降低腦疝發(fā)生風(fēng)險。

特殊人群：老年患者多伴有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，在治療原發(fā)病時要兼顧這些基礎(chǔ)疾病的控制，例如老年腦出血患者在控制顱內(nèi)出血的同時，要嚴(yán)格控制血糖、血壓在合適范圍，因為高血糖和不穩(wěn)定的血壓都可能加重顱內(nèi)病變進而誘發(fā)腦疝。妊娠期女性若患有顱內(nèi)病變，治療時需權(quán)衡胎兒和母親的情況，選擇對胎兒影響最小的治療方式來控制原發(fā)病。

避免顱內(nèi)壓急劇升高的誘因

保持呼吸道通暢：

一般人群：避免長時間處于空氣不流通的環(huán)境，預(yù)防呼吸道感染等導(dǎo)致咳嗽、呼吸困難的情況發(fā)生。當(dāng)出現(xiàn)咳嗽時要積極治療，防止因劇烈咳嗽引起顱內(nèi)壓升高。例如，感冒患者出現(xiàn)咳嗽癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，按醫(yī)囑服用止咳藥物，減少咳嗽對顱內(nèi)壓力的影響。

特殊人群：兒童的呼吸道相對狹窄，更要注意保持呼吸道通暢，避免衣物、被褥等阻塞呼吸道。對于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童，家長要密切觀察其呼吸情況，如有異常及時處理。老年患者由于呼吸道黏膜退變等原因，更容易出現(xiàn)呼吸道梗阻，要定期翻身、拍背，促進痰液排出，保持呼吸道通暢，降低因呼吸道不暢導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高進而引發(fā)腦疝的風(fēng)險。

避免劇烈情緒波動和過度用力：

一般人群：保持情緒穩(wěn)定，避免大喜大悲、暴怒等劇烈情緒變化。在日常生活中，避免突然用力排便、搬運重物等行為。例如，便秘患者要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運動等方式保持大便通暢，避免因用力排便導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，進而影響顱內(nèi)壓引發(fā)腦疝。

特殊人群：高血壓患者本身血壓波動大，要特別注意避免情緒激動和過度用力。老年高血壓患者血管彈性差，情緒激動或用力時血壓驟升，更容易誘發(fā)腦疝。妊娠期女性要保持情緒穩(wěn)定，避免因情緒問題導(dǎo)致顱內(nèi)壓變化，同時在日常生活中要避免過度用力，如提重物等，防止對胎兒和自身顱內(nèi)情況產(chǎn)生不良影響。

控制體溫：

一般人群：積極預(yù)防感染性疾病，如發(fā)生發(fā)熱要及時就醫(yī)治療，將體溫控制在正常范圍。因為體溫升高會使機體代謝加快，顱內(nèi)血流量增加，從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。例如，普通感冒引起發(fā)熱時，可通過物理降溫（如溫水擦?。┗虬瘁t(yī)囑服用退熱藥物來控制體溫。

特殊人群：兒童體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，發(fā)熱時更要密切監(jiān)測體溫變化，及時采取降溫措施。對于有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童，輕微的體溫升高都可能對顱內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生較大影響，需更加謹(jǐn)慎地控制體溫。老年患者體溫調(diào)節(jié)功能減退，發(fā)熱時病情變化較快，要及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行降溫處理，防止因體溫升高誘發(fā)腦疝。

定期體檢

一般人群：成年人應(yīng)定期進行頭顱相關(guān)檢查，如頭顱CT等，尤其是有家族遺傳神經(jīng)系統(tǒng)疾病史、長期接觸有害物質(zhì)等高危因素的人群。通過定期體檢可以早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變，做到早診斷、早治療，降低腦疝發(fā)生的可能性。一般建議35歲以上人群至少每5年進行一次頭顱相關(guān)的基礎(chǔ)檢查，如有異常情況可縮短檢查間隔。

特殊人群：兒童也要定期進行體檢，關(guān)注頭顱的發(fā)育情況。對于有先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常家族史的兒童，要增加頭顱檢查的頻率，以便早期發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致腦疝的顱內(nèi)病變。老年人群更要注重定期體檢，因為隨著年齡增長，顱內(nèi)病變的發(fā)生風(fēng)險增加，通過定期體檢能及時發(fā)現(xiàn)如腦萎縮、腦血管狹窄等可能引發(fā)腦疝的情況，從而采取相應(yīng)的干預(yù)措施。