腳第五跖骨基底部骨折后能走路的時(shí)間因骨折嚴(yán)重程度、治療方式、個(gè)體恢復(fù)情況及年齡等因素而異，無(wú)移位或輕度移位骨折保守治療石膏固定4-6周后可部分負(fù)重行走，完全正常走路約3個(gè)月；移位明顯需手術(shù)者術(shù)后2-3個(gè)月部分負(fù)重，完全正常走路3-6個(gè)月甚至更久，兒童愈合快，老年因愈合能力弱時(shí)間后延，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)走路時(shí)間有影響，需綜合多因素在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療與訓(xùn)練以促骨折愈合恢復(fù)行走功能。

一、骨折類(lèi)型與恢復(fù)時(shí)間的關(guān)系

無(wú)移位或輕度移位骨折：如果骨折沒(méi)有明顯移位，通?？梢圆捎帽Ｊ刂委?，如石膏固定。一般來(lái)說(shuō)，在石膏固定4-6周后，可以拆除石膏進(jìn)行部分負(fù)重行走。但完全恢復(fù)正常走路可能需要3個(gè)月左右。例如，一些年輕且身體狀況良好的患者，骨折愈合相對(duì)較快，可能在石膏固定6周后就能夠逐漸開(kāi)始行走訓(xùn)練，但需要遵循循序漸進(jìn)的原則。

移位較明顯的骨折：對(duì)于移位較明顯的骨折，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。術(shù)后骨折的穩(wěn)定恢復(fù)需要一定時(shí)間。一般在術(shù)后2-3個(gè)月左右，如果骨折愈合良好，可以開(kāi)始部分負(fù)重行走，完全恢復(fù)正常走路可能需要3-6個(gè)月甚至更久。老年人由于骨折愈合能力相對(duì)較弱，恢復(fù)時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。

二、不同年齡人群的恢復(fù)差異

兒童患者：兒童的骨折愈合速度通常比成人快。如果是兒童的腳第五跖骨基底部骨折，在經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀?，一般石膏固?-4周后就可以開(kāi)始逐漸進(jìn)行行走訓(xùn)練，但由于兒童骨骼仍在發(fā)育，需要密切關(guān)注骨折愈合情況，避免過(guò)早過(guò)度負(fù)重導(dǎo)致骨折再移位等問(wèn)題。

成年患者：青壯年身體狀況較好，骨折愈合相對(duì)順利。一般在骨折后4-6周開(kāi)始部分負(fù)重行走，3個(gè)月左右可能基本恢復(fù)正常走路，但具體時(shí)間仍需根據(jù)骨折愈合的影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)確定。而老年患者由于可能存在骨質(zhì)疏松等情況，骨折愈合時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，能走路的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)后延。

三、康復(fù)訓(xùn)練對(duì)走路時(shí)間的影響

早期康復(fù)訓(xùn)練：在骨折固定期間，就可以開(kāi)始進(jìn)行足趾的屈伸活動(dòng)、小腿肌肉的收縮訓(xùn)練等，這些訓(xùn)練有助于促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，為后期的行走訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。例如，足趾每天進(jìn)行多次屈伸運(yùn)動(dòng)，每次保持5-10秒，重復(fù)10-15次；小腿肌肉可以進(jìn)行等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，即肌肉收縮但不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，每次收縮持續(xù)10秒左右，每天進(jìn)行3-4組。

后期康復(fù)訓(xùn)練：拆除石膏或術(shù)后骨折相對(duì)穩(wěn)定后，開(kāi)始進(jìn)行漸進(jìn)性的負(fù)重行走訓(xùn)練。從部分負(fù)重（體重的1/3-1/2）開(kāi)始，逐漸增加負(fù)重的重量和行走的時(shí)間。在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中，要定期進(jìn)行X線檢查，觀察骨折愈合情況，根據(jù)愈合情況調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度和進(jìn)度。如果康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行得當(dāng)，可以促進(jìn)骨折的恢復(fù)，提前能走路的時(shí)間；如果康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)，可能會(huì)導(dǎo)致骨折愈合延遲，延長(zhǎng)能走路的時(shí)間。

總之，腳第五跖骨基底部骨折后能走路的時(shí)間是一個(gè)較為復(fù)雜的問(wèn)題，需要綜合考慮多種因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療和康復(fù)訓(xùn)練，以確保骨折順利愈合并恢復(fù)正常的行走功能。