腳崴了會骨折嗎問
腳崴了會骨折嗎
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張立主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
腳崴了有骨折可能,可通過疼痛程度、腫脹情況、畸形、活動受限等判斷是否骨折,不同人群腳崴后骨折有不同特點,腳崴后出現(xiàn)可疑骨折表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī),確診骨折則據(jù)情況治療,排除骨折也需相應(yīng)處理促進(jìn)恢復(fù)。
腳崴后判斷是否骨折的表現(xiàn)
疼痛程度:如果腳崴后疼痛劇烈,難以忍受,且持續(xù)不緩解,骨折的可能性相對較大。因為骨折會引起明顯的骨膜刺激以及周圍組織損傷,導(dǎo)致較嚴(yán)重疼痛。例如,嚴(yán)重的踝關(guān)節(jié)骨折,患者往往疼痛非常厲害,無法站立或行走。
腫脹情況:骨折后局部血管破裂出血,會導(dǎo)致明顯腫脹。如果腳崴后腫脹迅速加重,且范圍較大,累及整個腳部甚至向上蔓延,骨折的可能性增加。比如內(nèi)踝骨折時,內(nèi)踝部位會迅速出現(xiàn)明顯腫脹。
畸形:如果腳崴后足部出現(xiàn)明顯畸形,如足部外形發(fā)生異常改變,像正常的腳部形態(tài)消失,出現(xiàn)不正常的彎曲、縮短等情況,基本可以確定有骨折發(fā)生。例如外踝骨折嚴(yán)重時可能出現(xiàn)足部向外明顯畸形。
活動受限:腳崴后如果嚴(yán)重影響足部的正常活動,甚至完全不能活動,骨折的可能性較大。因為骨折后骨骼的連續(xù)性遭到破壞,會嚴(yán)重限制腳部的正常運動功能。比如發(fā)生跟骨骨折時,患者幾乎無法進(jìn)行行走等活動。
不同人群腳崴后骨折的特點
兒童:兒童腳部骨骼處于發(fā)育階段,骨骼韌性相對較好,但也可能發(fā)生骨折。兒童腳崴后骨折可能畸形表現(xiàn)不如成人典型,因為兒童骨骼彈性大。例如兒童第五跖骨基底骨折,可能僅表現(xiàn)為局部輕度腫脹、疼痛,活動受限,需通過X線等檢查明確診斷。
老年人:老年人常伴有骨質(zhì)疏松,腳崴后更容易發(fā)生骨折。即使是較輕的外力,也可能導(dǎo)致骨折。比如老年人內(nèi)踝骨折較為常見,且骨折愈合相對較慢,因為骨質(zhì)疏松會影響骨骼的修復(fù)能力。
運動員:運動員腳部活動量大,運動強度高,腳崴后骨折的風(fēng)險較高。比如籃球運動員腳崴后,由于運動中腳部承受較大應(yīng)力,更容易發(fā)生足部的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等情況,且對治療和康復(fù)要求較高,因為需要盡快恢復(fù)運動功能。
腳崴后如果出現(xiàn)上述可疑骨折的表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),通過X線、CT等檢查明確是否有骨折發(fā)生。一旦確診骨折,需根據(jù)骨折的具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療,如復(fù)位、固定等;如果排除骨折,也需要進(jìn)行相應(yīng)處理,如休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢等,以促進(jìn)腳崴傷的恢復(fù)。
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