恥骨聯(lián)合分離的癥狀有哪些問
恥骨聯(lián)合分離的癥狀有哪些
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張立主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
恥骨聯(lián)合分離會(huì)有疼痛、局部壓痛、活動(dòng)受限、恥骨聯(lián)合處腫脹等表現(xiàn),疼痛在活動(dòng)等時(shí)加劇,按壓有明顯壓痛,下肢等活動(dòng)受限,部分患者有腫脹且程度因病情等而異。
局部壓痛
在恥骨聯(lián)合處按壓時(shí)會(huì)有明顯的壓痛感,通過體檢可以發(fā)現(xiàn)這一體征。無論是年輕人還是老年人,只要發(fā)生恥骨聯(lián)合分離,按壓恥骨聯(lián)合區(qū)域都會(huì)有較明顯的疼痛反應(yīng)。這是因?yàn)閻u骨聯(lián)合分離導(dǎo)致局部組織受到刺激,按壓時(shí)刺激加重,從而引發(fā)疼痛。
活動(dòng)受限
患者會(huì)出現(xiàn)下肢活動(dòng)受限的情況,比如行走時(shí)步態(tài)異常,可能會(huì)呈現(xiàn)出一瘸一拐的狀態(tài),這是由于恥骨聯(lián)合分離后,下肢活動(dòng)時(shí)會(huì)帶動(dòng)恥骨聯(lián)合部位,引起疼痛,進(jìn)而限制了活動(dòng)。對于孕婦等特殊人群,由于身體負(fù)擔(dān)及恥骨聯(lián)合分離的影響,日常的翻身、坐立等動(dòng)作都會(huì)受到限制,生活便利性大大降低。而且不同生活方式的人群,活動(dòng)受限對其生活的影響程度不同,比如從事體力勞動(dòng)的人可能受影響更嚴(yán)重,而長期sedentarylifestyle的人相對影響可能相對小一些,但都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)方面的障礙。
恥骨聯(lián)合處腫脹
部分患者恥骨聯(lián)合處會(huì)出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象,這是因?yàn)閻u骨聯(lián)合分離導(dǎo)致局部組織損傷,出現(xiàn)炎性反應(yīng),進(jìn)而引起組織水腫。腫脹程度可能因病情輕重而異,輕度分離時(shí)腫脹可能不太明顯,而重度分離時(shí)腫脹會(huì)比較顯著,可通過觀察局部皮膚情況及觸摸來判斷腫脹程度。不同病史的患者,比如有過骨盆外傷病史的人,再次發(fā)生恥骨聯(lián)合分離時(shí)腫脹可能會(huì)更明顯,恢復(fù)時(shí)間也可能相對較長。
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