1歲左右兒童打水痘疫苗發(fā)燒怎么辦問
1歲左右兒童打水痘疫苗發(fā)燒怎么辦
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王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
1歲左右兒童接種水痘疫苗后需觀察體溫,正常腋下體溫36℃-37.2℃,37.3℃-38℃為低熱,要密切監(jiān)測;可通過松開衣物、溫水擦拭物理降溫,讓兒童多喝溫開水;若體溫超38.5℃、超39℃或超24小時不退熱,或伴精神萎靡等異常癥狀需及時就醫(yī);有基礎(chǔ)病史和過敏體質(zhì)兒童需特殊留意。
1.正常范圍:1歲左右兒童接種水痘疫苗后,體溫可能會出現(xiàn)波動,正常腋下體溫在36℃-37.2℃之間。如果體溫輕度升高,在37.3℃-38℃屬于低熱范圍。
2.持續(xù)監(jiān)測:要密切監(jiān)測兒童體溫變化,每1-2小時測量一次體溫,了解體溫是呈上升趨勢還是逐漸下降趨勢。如果體溫只是短暫的輕度升高,可能是疫苗接種后的正常免疫反應(yīng)。
物理降溫方法
1.松開衣物:適當(dāng)給兒童松開衣物,比如解開領(lǐng)口、脫去多余的外套等,這樣有助于散熱,避免穿著過厚導(dǎo)致散熱不暢,使體溫進一步升高。因為1歲左右兒童體溫調(diào)節(jié)功能還不完善,過多衣物會影響熱量散發(fā)。
2.溫水擦拭:用32℃-34℃的溫水給兒童擦拭身體,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)來帶走熱量,起到降溫作用。擦拭時要注意保暖,避免兒童著涼,擦拭時間可以持續(xù)10-15分鐘左右。
保證充足水分
1.多喝溫開水:讓兒童多喝一些溫開水,這樣可以補充因發(fā)熱而散失的水分,防止脫水,同時也有助于促進新陳代謝,幫助身體散熱。1歲左右兒童每天的飲水量要保證在500-800毫升左右,可少量多次飲用。
及時就醫(yī)情況
1.體溫過高:如果兒童體溫超過38.5℃,或者體溫持續(xù)升高,超過39℃,或者發(fā)熱時間超過24小時仍不退熱,這種情況下需要及時帶兒童就醫(yī)。因為持續(xù)高熱可能會對兒童神經(jīng)系統(tǒng)等造成影響,1歲左右兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善,高熱容易引起驚厥等情況。
2.伴隨其他癥狀:如果兒童除了發(fā)熱之外,還伴有精神萎靡、嗜睡、嘔吐、皮疹加重、呼吸急促等其他異常癥狀時,也需要立即就醫(yī)。例如出現(xiàn)嘔吐可能是疫苗接種后的胃腸道反應(yīng)較重,呼吸急促可能提示存在其他感染等情況。
特殊人群注意事項
1.有基礎(chǔ)病史兒童:如果兒童本身有基礎(chǔ)疾病,比如曾有過熱驚厥病史,那么在接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱情況時要更加謹慎。因為這類兒童更容易在發(fā)熱時誘發(fā)驚厥,所以一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱要更早地采取降溫措施,并且密切觀察兒童精神狀態(tài)等情況,必要時及時就醫(yī)。
2.過敏體質(zhì)兒童:對于過敏體質(zhì)的1歲左右兒童,在接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱時,要注意觀察是否有其他過敏相關(guān)表現(xiàn),如皮膚瘙癢、紅斑等。如果同時出現(xiàn)過敏表現(xiàn),要及時向醫(yī)生告知兒童過敏史等情況,以便醫(yī)生進行正確診斷和處理。
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