皰疹性咽峽炎高燒不退怎么辦問(wèn)
皰疹性咽峽炎高燒不退怎么辦
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劉慧燕副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
皰疹性咽峽炎高燒不退時(shí)各年齡段可采取物理降溫、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估、保證充足水分?jǐn)z入,嬰幼兒需謹(jǐn)慎處理,兒童和成人要注意休息、通風(fēng)及清淡飲食。
一、物理降溫
1.適用于各年齡段:當(dāng)皰疹性咽峽炎患者高燒不退時(shí),首先可采用物理降溫方法。對(duì)于嬰幼兒,可使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量來(lái)降溫,擦拭時(shí)注意避免過(guò)涼刺激。兒童及成人也可采用此方法,還可使用退熱貼,將退熱貼貼于額頭,幫助降低體溫。
2.原理:溫水擦拭利用了蒸發(fā)散熱的原理,退熱貼則是通過(guò)凝膠中水分的汽化吸收熱量,從而達(dá)到降低體溫的目的,這些物理降溫方法相對(duì)溫和,對(duì)身體刺激較小。
二、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估
1.各年齡段:如果經(jīng)過(guò)物理降溫后體溫仍持續(xù)較高或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如精神萎靡、抽搐、頻繁嘔吐等,需及時(shí)帶患者就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括血常規(guī)等,以明確病情嚴(yán)重程度。對(duì)于嬰幼兒,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,病情變化較快,更要密切關(guān)注并及時(shí)就醫(yī);兒童和成人也不能忽視高燒不退的情況,需由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步的治療措施。
2.意義:通過(guò)就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生可以確定高燒不退是否是由皰疹性咽峽炎的并發(fā)癥等引起,從而采取針對(duì)性的治療,避免病情延誤導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
三、保證充足水分?jǐn)z入
1.各年齡段:無(wú)論哪個(gè)年齡段的皰疹性咽峽炎高燒患者,都要保證充足的水分?jǐn)z入。因?yàn)楦邿龝?huì)使身體丟失大量水分,及時(shí)補(bǔ)充水分可以防止脫水,同時(shí)也有助于通過(guò)排尿等方式帶走部分熱量。嬰幼兒可以少量多次喂水,兒童和成人可以多喝溫開(kāi)水、果汁等,但要避免喝含糖量過(guò)高的飲料,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。
2.作用:充足的水分?jǐn)z入有助于維持身體的正常代謝,對(duì)于體溫的控制和身體的恢復(fù)都有重要意義。例如,水分可以參與血液循環(huán),幫助藥物更好地發(fā)揮作用,同時(shí)防止因脫水導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.嬰幼兒:嬰幼兒皰疹性咽峽炎高燒不退時(shí)更要謹(jǐn)慎處理。由于嬰幼兒皮膚嬌嫩,物理降溫時(shí)要注意水溫適宜,避免凍傷。同時(shí),要密切觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)、體溫變化等,因?yàn)閶胗變翰∏樽兓欤坏┏霈F(xiàn)異常情況要立即就醫(yī)。而且嬰幼兒在高燒時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)煩躁不安等情況,要給予更多的安撫和照顧。
2.兒童和成人:對(duì)于兒童和成人,在高燒不退時(shí)要注意休息,保證充足的睡眠,這有助于身體的恢復(fù)。同時(shí),要注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣流通,但要避免直接吹風(fēng),防止病情加重。在飲食方面,要給予清淡、易消化的食物,如米粥、面條等,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重咽喉部的不適。
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