一歲多小孩流鼻血的原因分為局部因素和全身因素，局部因素有鼻黏膜干燥、外傷、鼻腔異物；全身因素有血液系統(tǒng)疾病、維生素缺乏、心血管系統(tǒng)疾病，流鼻血時(shí)要采取正確措施，家長(zhǎng)要注意預(yù)防。

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥

一歲多小孩鼻腔黏膜較為嬌嫩，若所處環(huán)境空氣過(guò)于干燥，比如冬季使用暖氣或空調(diào)時(shí)，會(huì)使鼻黏膜水分丟失過(guò)多，變得干燥脆弱，容易破裂出血。通常在氣候干燥的季節(jié)或地區(qū)，這種情況更為常見，小孩可能還會(huì)伴有鼻腔不適感。

2.外傷

小孩好奇心強(qiáng)，喜歡用手挖鼻孔，容易損傷鼻黏膜導(dǎo)致出血。另外，玩耍時(shí)不小心碰撞到鼻子，也可能引起流鼻血。比如小孩在室內(nèi)奔跑嬉戲時(shí)撞到家具等硬物，就可能引發(fā)鼻腔血管破裂出血。

3.鼻腔異物

小孩可能會(huì)將小玩具、紙屑等異物塞入鼻腔，異物長(zhǎng)期刺激鼻黏膜，會(huì)引起鼻黏膜充血、糜爛，從而導(dǎo)致流鼻血。這種情況多發(fā)生在單側(cè)鼻腔，小孩可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)鼻塞、流膿涕且?guī)в谐粑兜缺憩F(xiàn)。

二、全身因素

1.血液系統(tǒng)疾病

像血小板減少性紫癜，是由于血小板數(shù)量減少或功能異常，導(dǎo)致凝血功能障礙，容易出現(xiàn)鼻出血癥狀，同時(shí)可能伴有皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑等表現(xiàn)。還有白血病，白血病會(huì)影響骨髓的正常造血功能，使血小板生成減少、凝血因子異常等，進(jìn)而引起鼻出血，常還伴有發(fā)熱、貧血、肝脾淋巴結(jié)腫大等癥狀。

2.維生素缺乏

缺乏維生素C、維生素K等都可能導(dǎo)致鼻出血。維生素C參與膠原蛋白的合成，缺乏時(shí)血管壁的韌性降低，容易破裂出血；維生素K參與凝血因子的合成，缺乏時(shí)會(huì)影響凝血功能。比如小孩長(zhǎng)期挑食、偏食，飲食中蔬菜水果攝入過(guò)少，就容易出現(xiàn)維生素缺乏的情況。

3.心血管系統(tǒng)疾病

高血壓也可能導(dǎo)致小孩流鼻血，雖然相對(duì)少見，但如果小孩有家族性高血壓病史或存在其他導(dǎo)致血壓升高的因素，如肥胖等，也可能出現(xiàn)這種情況。另外，先天性心臟病等心血管疾病，可能會(huì)影響血液循環(huán)，間接導(dǎo)致鼻腔血管壓力改變而出血。

當(dāng)一歲多小孩出現(xiàn)流鼻血時(shí)，首先要讓孩子保持坐位或半臥位，頭部稍向前傾，避免血液流入咽部引起不適?？梢杂檬种改笞蓚?cè)鼻翼，持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額和后頸，促進(jìn)血管收縮減少出血。如果采取這些措施后仍頻繁流鼻血或出血量較大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能等，以明確病因并進(jìn)行相應(yīng)治療。對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，要注意保持室內(nèi)空氣濕度適宜，教導(dǎo)小孩不要隨意挖鼻孔，合理安排飲食，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，減少外傷等情況的發(fā)生，以預(yù)防小孩流鼻血的情況出現(xiàn)。