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          肛瘺手術(shù)很痛怎么辦

          2025年09月23日 15:31:35
          病情描述:

          肛瘺手術(shù)很痛怎么辦

          醫(yī)生回答(1)
          • 范學(xué)順
            范學(xué)順主任醫(yī)師

            中日友好醫(yī)院 向他提問

            術(shù)后需密切觀察疼痛相關(guān)情況,采用合適評估工具評估,通過體位調(diào)整、冷敷熱敷、放松療法等非藥物措施緩解疼痛,非藥物不能緩解可謹(jǐn)慎用藥,還需加強心理護理緩解疼痛焦慮,不同年齡患者采取相應(yīng)合適的緩解疼痛及焦慮措施。

            非藥物緩解疼痛措施

            體位調(diào)整:

            肛瘺術(shù)后患者可采取舒適的體位,如半臥位等,以減輕局部切口的壓力,從而緩解疼痛。對于兒童患者,要確保其體位舒適且有利于切口恢復(fù),避免壓迫手術(shù)部位。

            例如,半臥位可以使臀部的血液回流相對改善,減少局部充血,減輕疼痛。

            冷敷與熱敷:

            術(shù)后早期(一般在24-48小時內(nèi))可適當(dāng)進行冷敷,使用冰袋包裹毛巾后敷在手術(shù)部位,每次冷敷15-20分鐘,有助于收縮血管,減輕局部腫脹和疼痛。但要注意避免凍傷皮膚,尤其是兒童皮膚嬌嫩,更需謹(jǐn)慎操作。

            術(shù)后48小時后,可根據(jù)情況進行熱敷,使用溫毛巾敷在手術(shù)部位,每次熱敷15-20分鐘,能夠促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。不同年齡患者熱敷溫度要適當(dāng)調(diào)整,兒童皮膚薄,溫度不宜過高。

            放松療法:

            對于成人患者,可以指導(dǎo)其進行深呼吸放松、漸進性肌肉松弛等放松療法。深呼吸放松是讓患者慢慢地吸氣,使腹部隆起,然后慢慢地呼氣,重復(fù)幾次,有助于緩解緊張情緒,從而減輕疼痛感覺。

            對于兒童患者,可通過講故事、播放輕柔音樂等方式轉(zhuǎn)移其注意力,減輕對疼痛的關(guān)注。比如給患兒講有趣的故事,讓其注意力從手術(shù)部位轉(zhuǎn)移開,從而在一定程度上緩解疼痛。

            藥物緩解疼痛(需謹(jǐn)慎選擇)

            如果非藥物措施不能有效緩解疼痛,可在醫(yī)生評估后考慮使用藥物緩解疼痛,但要嚴(yán)格遵循用藥原則。對于兒童患者,應(yīng)優(yōu)先選擇對其身體影響小的方法,盡量避免使用可能影響兒童生長發(fā)育等的藥物。例如,對于輕度疼痛,可考慮使用非甾體類抗炎藥,但要注意兒童的年齡禁忌等情況。而對于成人,在醫(yī)生指導(dǎo)下可根據(jù)具體情況使用合適的止痛藥物。

            心理護理緩解疼痛焦慮

            無論是成人還是兒童患者,術(shù)后疼痛可能會導(dǎo)致焦慮情緒,而焦慮又會加重疼痛感覺。因此,要加強心理護理。醫(yī)護人員要與患者及家屬進行溝通,向患者解釋疼痛的正常性和可控性,減輕其心理負(fù)擔(dān)。對于兒童患者,家長要給予更多的陪伴和安撫,讓患兒感受到關(guān)愛,從而緩解因疼痛產(chǎn)生的焦慮情緒,間接減輕疼痛帶來的不適。例如,醫(yī)護人員可以耐心地向成人患者說明術(shù)后疼痛是手術(shù)常見的反應(yīng),通過積極治療和護理是可以有效控制的,讓患者樹立信心,配合治療以緩解疼痛。

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