痔瘡是因?yàn)槭裁匆鸬?span>問(wèn)
痔瘡是因?yàn)槭裁匆鸬?/p>
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問(wèn)
痔瘡的發(fā)生與多種因素有關(guān),解剖結(jié)構(gòu)上肛管靜脈叢病理性擴(kuò)張屈曲易引發(fā),年齡增長(zhǎng)致組織退行性變靜脈壁薄弱使中老年人更易患;排便方面便秘時(shí)腹壓增高影響靜脈回流易致痔瘡,腹瀉時(shí)肛門受刺激或影響血液循環(huán)增加發(fā)病幾率;職業(yè)上久坐久站影響肛門直腸血液循環(huán)易誘發(fā);妊娠時(shí)子宮壓迫靜脈及激素變化增加風(fēng)險(xiǎn),分娩時(shí)用力加重壓力;飲食上嗜食辛辣刺激或缺乏膳食纖維易引發(fā)痔瘡。
一、解剖結(jié)構(gòu)因素
人體肛管處有豐富的靜脈叢,正常情況下靜脈叢起到協(xié)助排便等作用,但如果肛管周圍靜脈叢發(fā)生病理性擴(kuò)張、屈曲就容易引發(fā)痔瘡。從年齡角度看,隨著年齡增長(zhǎng),肛門直腸部的組織會(huì)出現(xiàn)退行性改變,靜脈壁也會(huì)變得薄弱,更容易發(fā)生靜脈叢的擴(kuò)張,所以中老年人相對(duì)更易患痔瘡。
二、排便相關(guān)因素
便秘:長(zhǎng)期便秘的人,在排便時(shí)需要用力屏氣,這會(huì)導(dǎo)致腹壓增高,進(jìn)而影響肛門直腸部位的靜脈血液回流,使得靜脈叢淤血擴(kuò)張,久而久之就容易引發(fā)痔瘡。比如一些老年人因胃腸蠕動(dòng)功能減弱等原因容易發(fā)生便秘,從而增加了患痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),如果飲食中膳食纖維攝入不足、排便不規(guī)律等也可能導(dǎo)致便秘,引發(fā)痔瘡。
腹瀉:頻繁腹瀉會(huì)使肛門局部受到刺激,腸道炎癥等情況也可能影響肛門直腸部位的血液循環(huán),增加痔瘡的發(fā)生幾率。比如一些患有腸道感染性疾病的患者,腹瀉時(shí)就可能誘發(fā)痔瘡。
三、職業(yè)因素
久坐久站:從事久坐工作的人群,如辦公室職員、司機(jī)等,長(zhǎng)時(shí)間保持坐位或站位,會(huì)影響肛門直腸部位的血液循環(huán),導(dǎo)致血液回流不暢,靜脈叢淤積,增加痔瘡發(fā)生的可能性。例如辦公室職員每天大部分時(shí)間坐在辦公桌前,肛門直腸部位處于較低的位置,受重力影響血液回流相對(duì)困難,容易引發(fā)痔瘡。
四、妊娠因素
女性在妊娠期間,子宮逐漸增大,會(huì)壓迫盆腔內(nèi)的靜脈,導(dǎo)致肛門直腸部位的靜脈回流受阻;同時(shí),妊娠期間體內(nèi)激素水平的變化也可能影響靜脈壁的張力,使得靜脈容易擴(kuò)張,從而增加了孕婦患痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。而且在分娩過(guò)程中,產(chǎn)婦用力屏氣等也會(huì)進(jìn)一步加重肛門直腸部位的壓力,導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生或加重原有痔瘡。
五、飲食因素
長(zhǎng)期嗜食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,這些食物會(huì)刺激肛門直腸部位的黏膜,引起局部血管擴(kuò)張,增加痔瘡的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如一些喜歡吃辣的人群,由于辛辣食物的刺激,容易出現(xiàn)肛門直腸部位的不適,進(jìn)而引發(fā)痔瘡。而如果飲食中缺乏膳食纖維,會(huì)導(dǎo)致大便干結(jié),排便困難,也容易誘發(fā)痔瘡。
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