外部痔瘡的治療包括一般治療、藥物治療和手術治療。一般治療需調整生活方式，如調整飲食、養(yǎng)成良好排便習慣、坐?。凰幬镏委熡芯植客庥盟▌?、膏劑；手術治療適用于保守治療無效等情況，有相應適應證和方式，不同人群手術需考慮不同因素及注意風險。

一、一般治療

調整生活方式：

飲食方面：增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如蘋果、香蕉等）和全谷類食物，保持大便通暢，減少便秘對外部痔瘡的刺激。一般來說，成年人每天膳食纖維的攝入量建議男性為25~30克，女性為21~25克。避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，這些食物可能會加重肛門局部充血，導致痔瘡癥狀加重。

排便習慣：養(yǎng)成良好的排便習慣，每天定時排便，避免久蹲廁所。排便時間不宜過長，一般控制在5分鐘以內。對于兒童，要培養(yǎng)正確的排便習慣，避免排便時過度用力。

坐浴：可以使用溫水坐浴，每天1~2次，每次15~20分鐘。溫水坐浴能夠改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛和腫脹。對于不同年齡的人群，坐浴的水溫要適宜，一般控制在40~45℃，兒童坐浴時要特別注意水溫，防止燙傷。

二、藥物治療

局部外用藥物：

栓劑：一些含有消炎、止痛、消腫成分的痔瘡栓劑，可塞入肛門內，直接作用于痔瘡部位。例如，含有麝香、牛黃等成分的栓劑，能起到一定的消腫止痛作用，但兒童應避免使用含有麝香等可能影響發(fā)育成分的栓劑。

膏劑：局部涂抹痔瘡膏，如含有氫化可的松等成分的膏劑，具有抗炎、消腫、止痛的功效。但在使用時要注意方法，輕輕涂抹在肛門周圍。對于嬰幼兒，由于皮膚嬌嫩，使用膏劑時要格外謹慎，最好在醫(yī)生指導下使用。

三、手術治療

手術適應證：當外部痔瘡出現(xiàn)嚴重的疼痛、出血，經(jīng)保守治療無效，或者痔瘡脫出不能回納，甚至發(fā)生嵌頓等情況時，可能需要考慮手術治療。例如，對于一些反復發(fā)作、癥狀嚴重影響生活質量的成人患者，手術可能是有效的治療手段，但兒童患外部痔瘡一般先以保守治療為主，只有在非常嚴重的情況下才會考慮手術，且手術風險和術后恢復需充分評估。

手術方式：常見的手術方式有外剝內扎術等。手術的目的是切除痔瘡組織，緩解癥狀。但手術存在一定的風險，如出血、感染、肛門狹窄等，術后需要精心護理，包括保持肛門局部清潔、定期換藥等。對于特殊人群，如老年人，手術前要評估其心肺功能等全身情況，以確保手術安全；兒童手術則需要更加謹慎，充分考慮對其生長發(fā)育的影響。