痔瘡噴血是怎么回事問
痔瘡噴血是怎么回事
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范學(xué)順主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
痔瘡噴血由痔核部位血管破裂致,不同人群因不同因素易患,表現(xiàn)為排便時鮮血噴射等,長期可致貧血等影響,可通過肛門指診等診斷,輕度可保守治療,嚴(yán)重需手術(shù),要通過保持良好生活習(xí)慣等預(yù)防。
一、痔瘡噴血的成因
痔瘡噴血通常是由于痔核部位的血管破裂所導(dǎo)致。當(dāng)痔瘡發(fā)展到一定程度,尤其是內(nèi)痔,排便時糞便摩擦曲張的靜脈團(tuán),或者腹壓增加時,會使痔核表面的血管破裂出血。比如,長期便秘的人群,排便時需要用力,這會增加腹壓,容易導(dǎo)致內(nèi)痔血管破裂而出現(xiàn)噴血情況;久坐、久站、妊娠等因素也可能誘發(fā)痔瘡,進(jìn)而引發(fā)噴血現(xiàn)象。不同年齡段人群都可能患痔瘡,中青年可能因生活不規(guī)律、久坐等因素易患,老年人則可能因腸道功能衰退等原因發(fā)??;女性妊娠期間由于盆腔壓力增大,也較易出現(xiàn)痔瘡噴血情況。
二、痔瘡噴血的表現(xiàn)及相關(guān)影響
出血表現(xiàn):表現(xiàn)為排便時鮮血噴射而出,顏色鮮紅,有時在糞便表面可見血跡,或便后滴血。出血程度可輕可重,輕度出血可能只是偶爾糞便帶血,嚴(yán)重時則會出現(xiàn)較大量的噴血。
對身體的影響:長期痔瘡噴血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。對于不同年齡人群影響有所不同,兒童若長期痔瘡噴血可能影響生長發(fā)育;老年人本身身體機(jī)能衰退,貧血可能加重心腦血管等方面的負(fù)擔(dān);女性妊娠期間長期痔瘡噴血則可能影響自身及胎兒的健康狀況。
三、痔瘡噴血的診斷方法
肛門指診:醫(yī)生通過手指觸摸肛門及直腸,了解是否有痔核、腫物等情況,有助于初步判斷痔瘡的相關(guān)狀況。
肛門鏡檢查:可直接觀察到痔核的部位、大小、形態(tài)以及有無出血點等,能明確痔瘡噴血是否由痔瘡引起,并確定病情的嚴(yán)重程度。不同年齡段人群進(jìn)行肛門鏡檢查時的操作需根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整,比如兒童檢查時要更加輕柔謹(jǐn)慎。
四、痔瘡噴血的治療及預(yù)防措施
治療:輕度痔瘡噴血可通過保守治療,如調(diào)整飲食,多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免辛辣刺激性食物;坐浴,使用溫水或藥物坐浴,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕癥狀。對于嚴(yán)重的痔瘡噴血可能需要手術(shù)治療,如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
預(yù)防:保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐久站,定時改變體位;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免便秘和腹瀉;積極治療可引起腹壓增高的疾病,如慢性咳嗽等。不同人群預(yù)防措施也有差異,兒童要注意養(yǎng)成良好的排便衛(wèi)生習(xí)慣;老年人要注意保持腸道正常功能,適當(dāng)運(yùn)動;女性妊娠期間要注意適當(dāng)活動,合理飲食等。
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