胎動(dòng)的感覺是什么樣問
胎動(dòng)的感覺是什么樣
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
初產(chǎn)婦妊娠18-20周左右始感微弱胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦16-18周左右可感較明顯胎動(dòng);不同孕周胎動(dòng)有變化,20-28周漸明顯有規(guī)律、每小時(shí)3-5次,28-32周胎動(dòng)增強(qiáng),32-36周次數(shù)穩(wěn)定、集中于固定區(qū)域,36-40周活動(dòng)空間減小、幅度稍減但仍有規(guī)律;胎兒異常時(shí)胎動(dòng)先頻繁后減弱、漸減少,需及時(shí)就醫(yī),高危孕婦更要加強(qiáng)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)。
經(jīng)產(chǎn)婦因?yàn)橛羞^生育經(jīng)驗(yàn),對(duì)胎動(dòng)的感覺會(huì)相對(duì)較早,在妊娠16-18周左右可能就能感覺到,而且感覺會(huì)相對(duì)明顯一些,可能更像小魚在肚子里游動(dòng)的感覺。
不同孕周胎動(dòng)的變化特點(diǎn)
妊娠20-28周:胎動(dòng)逐漸變得明顯且有規(guī)律,此時(shí)胎動(dòng)的感覺可能是比較輕微的kicks(踢動(dòng)),一天之中胎動(dòng)次數(shù)相對(duì)較穩(wěn)定,一般每小時(shí)大概3-5次左右,這是因?yàn)樘哼€比較小,在子宮內(nèi)活動(dòng)空間相對(duì)較大,活動(dòng)力度不是很大。
妊娠28-32周:胎動(dòng)會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng),此時(shí)能感覺到胎兒更有力的踢動(dòng),有時(shí)孕婦可能會(huì)明顯感覺到肚子某一處被胎兒頂起來,這是因?yàn)樘褐饾u長(zhǎng)大,活動(dòng)空間相對(duì)變窄,但仍有一定活動(dòng)空間,所以胎動(dòng)幅度增大。
妊娠32-36周:胎動(dòng)的次數(shù)可能會(huì)相對(duì)穩(wěn)定在每小時(shí)3-5次左右,不過此時(shí)胎兒在子宮內(nèi)的位置相對(duì)固定,胎動(dòng)的感覺可能會(huì)集中在某個(gè)相對(duì)固定的區(qū)域,比如胎兒的肢體所在的部位,會(huì)有比較明顯的頂觸感。
妊娠36-40周:由于胎兒長(zhǎng)大,在子宮內(nèi)活動(dòng)空間減小,胎動(dòng)的幅度可能會(huì)稍微減小,但次數(shù)相對(duì)還是比較有規(guī)律的,此時(shí)的胎動(dòng)感覺可能是胎兒的肢體轉(zhuǎn)動(dòng)等引起的,感覺上可能沒有之前那么強(qiáng)烈的大動(dòng)作,但依然能明顯感覺到胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)。
胎兒活動(dòng)異常時(shí)胎動(dòng)感覺的變化及提示意義
如果胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧等異常情況,早期胎動(dòng)會(huì)出現(xiàn)頻繁的改變,比如原本規(guī)律的胎動(dòng)變得突然頻繁躁動(dòng),之后又可能變得減弱。如果是缺氧較嚴(yán)重的情況,胎動(dòng)會(huì)逐漸減少,感覺肚子里胎兒活動(dòng)的次數(shù)明顯比平時(shí)少很多,這時(shí)候就需要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)樘喝毖蹩赡軙?huì)危及胎兒的健康。例如有研究表明,當(dāng)胎兒缺氧時(shí),胎動(dòng)計(jì)數(shù)低于正常次數(shù)的50%,就需要高度警惕胎兒宮內(nèi)狀況異常。對(duì)于孕婦來說,要密切關(guān)注自己的胎動(dòng)情況,如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如胎心監(jiān)護(hù)、B超等檢查來評(píng)估胎兒在宮內(nèi)的情況。對(duì)于高齡孕婦、有妊娠期糖尿病等合并癥的孕婦,更要加強(qiáng)對(duì)胎動(dòng)的監(jiān)測(cè),因?yàn)檫@類孕婦的胎兒發(fā)生宮內(nèi)異常的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
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