寶寶體溫37,6度是發(fā)燒嗎問(wèn)
寶寶體溫37,6度是發(fā)燒嗎
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張知新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
寶寶體溫37.6度屬低熱,有生理性和病理性因素致此,可通過(guò)調(diào)整環(huán)境、增加飲水、物理降溫等非藥物干預(yù),還需觀察監(jiān)測(cè),若體溫持續(xù)上升超38.5℃或伴其他異常需及時(shí)就醫(yī),因?qū)殞汅w溫調(diào)節(jié)中樞未完善,護(hù)理要特別注意避免穿蓋過(guò)厚,觀察一般狀況。
引起寶寶低熱的常見(jiàn)原因
生理性因素:寶寶如果穿著過(guò)多、哭鬧后、劇烈活動(dòng)后或者室溫過(guò)高時(shí),都可能出現(xiàn)體溫短暫升高至37.6℃左右的情況。這是因?yàn)闄C(jī)體產(chǎn)熱增加,而散熱相對(duì)不足導(dǎo)致,一般適當(dāng)減少衣物、休息后體溫可恢復(fù)正常。例如,寶寶在炎熱夏季,室內(nèi)溫度較高且包裹較嚴(yán)時(shí),就可能出現(xiàn)這種生理性體溫升高。
病理性因素:
感染性因素:如病毒感染是較為常見(jiàn)的原因,像普通感冒病毒感染后,寶寶除了低熱,還可能伴有鼻塞、流涕等癥狀;細(xì)菌感染初期也可能表現(xiàn)為低熱,之后體溫可能會(huì)進(jìn)一步升高,如尿路感染初期寶寶可能有低熱表現(xiàn),同時(shí)可能伴有排尿時(shí)哭鬧等情況。
非感染性因素:一些自身免疫性疾病早期可能出現(xiàn)低熱,還有像寶寶存在內(nèi)分泌方面的問(wèn)題,如甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能導(dǎo)致體溫稍有升高,但相對(duì)較少見(jiàn)。
針對(duì)寶寶低熱的處理措施
非藥物干預(yù):
調(diào)整環(huán)境溫度:保持室內(nèi)溫度適宜,一般維持在22~25℃左右,適當(dāng)給寶寶減少衣物和被褥,以利于散熱。
增加水分?jǐn)z入:讓寶寶多喝一些溫開(kāi)水,既可以補(bǔ)充機(jī)體因散熱增加而丟失的水分,又有助于促進(jìn)新陳代謝,幫助體溫恢復(fù)。
物理降溫:可以用溫毛巾擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量來(lái)降溫,擦拭時(shí)要注意力度適中,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),避免寶寶著涼。
觀察與監(jiān)測(cè):密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、有無(wú)其他伴隨癥狀等。如果寶寶精神狀態(tài)良好,食欲正常,沒(méi)有其他明顯不適,可先通過(guò)上述非藥物方式處理,并持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,每隔一段時(shí)間測(cè)量一次腋下體溫。如果體溫持續(xù)上升超過(guò)38.5℃,或者伴有精神萎靡、哭鬧不止、嘔吐、腹瀉等其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步明確發(fā)熱原因并進(jìn)行相應(yīng)治療。
特殊人群(寶寶)的溫馨提示
寶寶的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,對(duì)體溫的調(diào)節(jié)能力較弱。所以在護(hù)理低熱寶寶時(shí)要特別注意,避免給寶寶穿蓋過(guò)厚,防止因包裹過(guò)嚴(yán)影響散熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。同時(shí),要注意觀察寶寶的一般狀況,因?yàn)閷殞毮挲g小病情變化相對(duì)較快,一旦出現(xiàn)異常情況要及時(shí)就醫(yī),遵循兒科安全護(hù)理原則,以確保寶寶的健康。
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