小兒支氣管肺炎掛水幾天可以好問
小兒支氣管肺炎掛水幾天可以好
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劉玲副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
小兒支氣管肺炎掛水天數(shù)受病情嚴重程度、病原體類型、患兒自身狀況影響,掛水期間需做好病情、輸液、飲食護理,掛水后要注意休息活動、后續(xù)隨訪及預防復發(fā),掛水天數(shù)因多種因素而異,掛水時和掛水后都有相應護理及注意事項。
病原體類型
由普通病毒引起的支氣管肺炎,若患兒一般情況尚可,掛水療程相對較短,通常5-7天;若是肺炎支原體感染導致的支氣管肺炎,掛水時間可能會稍長,一般需要7-10天,因為肺炎支原體感染的治療療程相對較長。
患兒自身狀況
對于體質較好的年長兒,機體恢復能力較強,掛水天數(shù)可能相對較短;而年齡較小的嬰兒,尤其是新生兒,自身免疫功能較弱,病情變化較快,掛水時間可能需要根據病情調整,可能會比年長兒稍長。另外,如果患兒合并有其他基礎疾病,如先天性心臟病、營養(yǎng)不良等,會影響疾病的恢復,掛水時間也會相應延長。
小兒支氣管肺炎掛水期間的護理要點
病情觀察:密切觀察患兒的體溫、呼吸、咳嗽等癥狀變化。體溫方面,每4-6小時測量一次體溫,觀察體溫波動情況;呼吸方面,觀察呼吸頻率、節(jié)律,有無呼吸困難表現(xiàn),如鼻翼扇動、三凹征等;咳嗽情況則要觀察咳嗽的頻率、咳痰情況等。
輸液護理:保證輸液通暢,注意輸液速度,根據患兒年齡、病情等調整輸液速度,新生兒及小嬰兒輸液速度宜慢,避免過快引起心力衰竭等并發(fā)癥。同時要注意觀察穿刺部位有無紅腫、滲液等情況,如有異常及時處理。
飲食護理:給予患兒營養(yǎng)豐富、易于消化的飲食,保證充足的熱量、蛋白質和維生素攝入,對于嬰幼兒要適當增加喂養(yǎng)次數(shù),保證液體攝入,防止因發(fā)熱、呼吸加快等導致脫水。
小兒支氣管肺炎掛水后康復注意事項
休息與活動:掛水結束后患兒仍需適當休息,保證充足的睡眠,一般休息2-3周左右,避免過度勞累。待病情完全恢復后再逐漸增加活動量,但要注意避免劇烈運動。
后續(xù)隨訪:掛水結束后要按照醫(yī)生要求定期隨訪,一般在掛水結束后1-2周進行復診,通過復查血常規(guī)、C-反應蛋白、胸片等檢查,了解肺部炎癥吸收情況,如有異常及時進一步治療。
預防復發(fā):注意保持室內空氣流通,避免帶患兒去人員密集、空氣污濁的場所。根據天氣變化及時增減衣物,防止著涼。對于有基礎疾病的患兒,要積極治療基礎疾病,增強機體抵抗力,預防支氣管肺炎復發(fā)。
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