兒童皮膚過(guò)敏怎么處理問(wèn)
兒童皮膚過(guò)敏怎么處理
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劉倩筠主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
識(shí)別并規(guī)避過(guò)敏原需密切觀察兒童日常接觸物及記錄飲食排查食物過(guò)敏原,皮膚護(hù)理要用溫水輕柔清潔并選溫和洗護(hù)產(chǎn)品及時(shí)保濕,藥物干預(yù)優(yōu)先非藥物措施效果不佳時(shí)用抗組胺類(lèi)藥物需謹(jǐn)慎,特殊情況出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀要立即送醫(yī)救治。
一、識(shí)別并規(guī)避過(guò)敏原1.密切觀察兒童日常接觸情況,留意可能引發(fā)過(guò)敏的物質(zhì),比如部分兒童對(duì)羊毛材質(zhì)的衣物過(guò)敏,若穿著羊毛衣物后皮膚出現(xiàn)紅斑、瘙癢等過(guò)敏表現(xiàn),應(yīng)更換為棉質(zhì)等溫和材質(zhì)的衣物;在花粉傳播季節(jié),如春季,要減少兒童外出時(shí)間,避免接觸花粉,若必須外出,可佩戴口罩進(jìn)行防護(hù);對(duì)于塵螨過(guò)敏的兒童,要保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床品等。2.記錄飲食情況,排查食物過(guò)敏原,若兒童食用某種新食物后出現(xiàn)皮膚過(guò)敏癥狀,如進(jìn)食海鮮后皮膚起皮疹,應(yīng)暫停食用該食物,并在后續(xù)就醫(yī)時(shí)告知醫(yī)生飲食情況,以便進(jìn)一步明確是否為食物過(guò)敏及具體過(guò)敏原。二、皮膚護(hù)理1.清潔皮膚時(shí),選用溫水,水溫控制在30~35℃較為適宜,避免過(guò)熱或過(guò)冷的水刺激皮膚,清洗頻率不宜過(guò)高,一般每日1~2次即可,清洗過(guò)程要輕柔,時(shí)間控制在5分鐘左右,減少對(duì)皮膚屏障的破壞;選擇無(wú)香料、無(wú)酒精等刺激性成分的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,避免使用含有皂基等強(qiáng)清潔成分的產(chǎn)品,防止加重皮膚過(guò)敏癥狀。2.做好保濕工作,在皮膚清潔后及時(shí)涂抹保濕劑,保濕劑可選擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的產(chǎn)品,每日根據(jù)皮膚干燥程度涂抹2~3次,如兒童皮膚干燥明顯,可適當(dāng)增加涂抹次數(shù),保濕劑能幫助修復(fù)皮膚屏障,鎖住皮膚水分,緩解因過(guò)敏導(dǎo)致的皮膚干燥、瘙癢等不適。三、藥物干預(yù)原則1.以緩解癥狀為主要目標(biāo),優(yōu)先采用非藥物方法改善兒童皮膚過(guò)敏狀況,當(dāng)非藥物措施效果不佳時(shí),可考慮使用藥物??菇M胺類(lèi)藥物是常用的治療兒童皮膚過(guò)敏的藥物,如氯雷他定等,但需嚴(yán)格依據(jù)兒童年齡、體重等情況謹(jǐn)慎選用,避免低齡兒童不合理使用,且使用藥物時(shí)要關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如嗜睡等,用藥過(guò)程中需密切觀察兒童反應(yīng)。四、特殊情況處理1.若兒童皮膚過(guò)敏出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如皮膚大片紅腫、呼吸困難、喉頭水腫等,這屬于危急情況,應(yīng)立即撥打急救電話送往醫(yī)院救治,因?yàn)閲?yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能迅速進(jìn)展,危及兒童生命,要讓家長(zhǎng)清楚此類(lèi)緊急情況的應(yīng)對(duì)流程,確保能及時(shí)采取正確措施。
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