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          分娩前幾天有什么征兆問(wèn)

          2025年09月23日 15:23:07
          病情描述:

          分娩前幾天有什么征兆

          醫(yī)生回答(1)
          • 李瑩
            李瑩副主任醫(yī)師

            首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)

            分娩前會(huì)出現(xiàn)宮縮變化(不規(guī)律宮縮漸規(guī)律、需區(qū)分假真宮縮)、胎兒下降感(胎頭入盆致上腹部壓迫減、下腹墜脹)、見紅(分娩前24-48小時(shí)陰道少量血性分泌物排出,妊娠合并癥孕婦需警惕)、破水(少數(shù)孕婦分娩前幾天陰道突然流較多無(wú)色透明液體,破水后需立即就醫(yī),特殊人群更要重視)等情況。

            一、宮縮變化

            1.不規(guī)律宮縮逐漸規(guī)律:分娩前幾天可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮,這種宮縮往往持續(xù)時(shí)間較短(通常不足30秒)、間隔時(shí)間較長(zhǎng)且不恒定。之后宮縮會(huì)逐漸變得規(guī)律,間隔時(shí)間可能縮短至5-6分鐘左右,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至30秒以上。宮縮會(huì)引起下腹部疼痛,剛開始可能疼痛程度較輕且不固定,隨著產(chǎn)程進(jìn)展,疼痛會(huì)逐漸加劇且有規(guī)律。對(duì)于有過(guò)生育經(jīng)歷的女性,可能對(duì)宮縮的感知相對(duì)更敏感,但總體規(guī)律是相似的;而初產(chǎn)婦可能需要更多時(shí)間來(lái)適應(yīng)宮縮的變化。

            2.假宮縮與真宮縮區(qū)別:要注意區(qū)分假宮縮和真宮縮,假宮縮一般沒有規(guī)律性,強(qiáng)度也不會(huì)進(jìn)行性增強(qiáng),而真宮縮是逐漸規(guī)律且強(qiáng)度不斷增加的。年齡較小的孕婦可能對(duì)宮縮的判斷經(jīng)驗(yàn)不足,需要更仔細(xì)地觀察宮縮的變化情況。

            二、胎兒下降感

            1.胎頭入盆感覺:在分娩前幾天,胎頭可能會(huì)逐漸入盆,孕婦會(huì)感覺上腹部的壓迫感減輕,呼吸變得相對(duì)順暢,同時(shí)會(huì)有下腹部墜脹感。這是因?yàn)樘ヮ^進(jìn)入骨盆入口,胎位相對(duì)固定。不同年齡的孕婦入盆感受可能有所不同,年輕孕婦身體狀態(tài)較好,可能對(duì)這種變化的適應(yīng)相對(duì)較好,但也需要密切關(guān)注自身感受。

            三、見紅

            1.陰道少量出血現(xiàn)象:分娩前24-48小時(shí)內(nèi),孕婦可能會(huì)出現(xiàn)見紅的情況,即陰道有少量血性分泌物排出,這是因?yàn)閷m頸內(nèi)口附近的胎膜與子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂出血所致。見紅是即將分娩的比較可靠的征兆之一。對(duì)于有妊娠合并癥的孕婦,如妊娠期高血壓等,見紅時(shí)需要更加警惕,因?yàn)檫@類孕婦可能存在一些潛在的風(fēng)險(xiǎn),需要密切觀察自身狀況及胎兒情況。

            四、破水

            1.陰道流水情況:少數(shù)孕婦在分娩前幾天可能會(huì)出現(xiàn)胎膜破裂,表現(xiàn)為陰道突然流出較多液體,液體通常是無(wú)色透明的。一旦發(fā)生破水,需要立即就醫(yī),因?yàn)槠扑筇河懈腥镜蕊L(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高齡孕婦等特殊人群,破水后更要重視,要盡快采取相應(yīng)的措施來(lái)保障母嬰安全。

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