孕晚期腰疼是入盆嗎問
孕晚期腰疼是入盆嗎
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕晚期腰疼常見原因有子宮增大、激素變化、腰部肌肉勞損、缺鈣等,入盆主要表現(xiàn)為下腹部墜脹等,入盆本身一般不直接引起明顯腰疼,兩者有區(qū)別,孕晚期腰疼時(shí)孕婦要多休息等,持續(xù)不緩解伴異常癥狀需就醫(yī)。
一、孕晚期腰疼的其他常見原因
子宮增大:孕晚期時(shí),子宮明顯增大,孕婦的重心向前移,為了保持身體平衡,孕婦頭部和肩部會(huì)向后仰,腰部肌肉持續(xù)緊張,容易引起腰疼。這種情況在孕晚期較為普遍,隨著孕周增加,腰疼可能會(huì)逐漸加重。
激素變化:孕期體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,會(huì)使骨盆韌帶松弛,以利于分娩,但同時(shí)也可能導(dǎo)致腰部關(guān)節(jié)、韌帶松弛,引起腰疼。一般在孕中晚期開始出現(xiàn)相關(guān)變化,進(jìn)而引發(fā)腰疼。
腰部肌肉勞損:孕婦在日常生活中如果長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或者保持不正確的姿勢(shì),比如彎腰做家務(wù)等,都容易導(dǎo)致腰部肌肉勞損,引起腰疼。尤其是一些日?;顒?dòng)量較大或者工作需要長(zhǎng)時(shí)間站立的孕婦,更易出現(xiàn)這種情況。
缺鈣:孕期胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要大量的鈣,如果孕婦鈣攝入不足,會(huì)導(dǎo)致自身血鈣降低,引起肌肉痙攣,也可能出現(xiàn)腰疼癥狀。孕婦在孕中晚期對(duì)鈣的需求量增加,若沒有及時(shí)補(bǔ)充足夠的鈣,就容易發(fā)生缺鈣相關(guān)的腰疼。
二、入盆的相關(guān)表現(xiàn)及與腰疼的區(qū)別
入盆的表現(xiàn):胎兒入盆時(shí),孕婦可能會(huì)感覺下腹部有墜脹感,有的孕婦會(huì)感覺到胎兒的位置有所下降,部分孕婦可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮,但一般入盆本身不會(huì)直接引起明顯的腰疼,不過可能會(huì)因?yàn)樘何恢米兓瘜?dǎo)致身體重心進(jìn)一步改變,間接加重腰部的負(fù)擔(dān),從而讓腰疼感覺有所不同,但這不是入盆的典型特征性表現(xiàn)。
與腰疼的區(qū)別:入盆主要的關(guān)注點(diǎn)是胎兒先露部位進(jìn)入骨盆入口,更多的是下腹部及會(huì)陰部相關(guān)的感覺變化,而腰疼是腰部區(qū)域的不適,雖然兩者可能有一定關(guān)聯(lián),但不能單純以腰疼來判斷是否入盆。要確定是否入盆需要通過產(chǎn)科檢查,由醫(yī)生進(jìn)行腹部觸診等方法來明確胎兒是否已經(jīng)入盆。
孕晚期出現(xiàn)腰疼時(shí),孕婦要注意多休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,可采取正確的坐姿和站姿,也可以適當(dāng)進(jìn)行一些輕柔的腰部按摩來緩解疼痛。如果腰疼持續(xù)不緩解或者伴有其他異常癥狀,如陰道流血、流水等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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