寶寶拉肚子便便發(fā)白怎么回事問
寶寶拉肚子便便發(fā)白怎么回事
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周艷梅主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院 向他提問
寶寶拉肚子便便發(fā)白可能由多種因素引起,包括膽道梗阻(如先天性膽道閉鎖等可致膽汁無法正常入腸道使糞便呈陶土樣白,伴皮膚鞏膜黃染需就醫(yī)查腹部超聲等)、肝臟疾?。ǜ闻K功能異常影響膽汁分泌排泄致大便發(fā)白,可能有生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)需查肝功能等)、消化不良(消化系統(tǒng)未完善,進食過多高脂肪高蛋白食物致膽汁排出異常,伴腹脹腹痛等,可調(diào)整飲食,小月齡需少食多餐)、感染因素(腸道感染影響膽汁代謝排泄致大便發(fā)白,伴發(fā)熱嘔吐腹瀉次數(shù)多等,需查便常規(guī)等,密切觀察精神狀態(tài)體溫及時就醫(yī))。
一、膽道梗阻相關情況
寶寶拉肚子便便發(fā)白可能是膽道梗阻引起的。正常膽汁是經(jīng)膽道排入腸道的,當膽道梗阻時,膽汁無法正常進入腸道,糞便就會因缺乏膽汁而發(fā)白,多呈陶土樣白。這種情況可能是先天性膽道閉鎖等疾病導致,患兒除了大便發(fā)白外,還可能伴有皮膚、鞏膜黃染等表現(xiàn),需要及時就醫(yī)進行相關檢查,如腹部超聲等,以明確膽道情況。
二、肝臟疾病影響
肝臟疾病也可能導致寶寶大便發(fā)白。例如某些先天性肝臟代謝疾病等,肝臟功能異常會影響膽汁的分泌和排泄,進而影響糞便顏色?;純嚎赡苓€會有其他肝臟相關癥狀,如生長發(fā)育遲緩、精神萎靡等,需要進一步檢查肝功能、肝臟相關影像學等以明確診斷。
三、消化不良因素
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,若出現(xiàn)消化不良,也可能出現(xiàn)大便發(fā)白情況。比如一次性進食過多高脂肪、高蛋白食物,超過了寶寶消化系統(tǒng)的消化能力,導致膽汁排出異常,糞便顏色改變。此時寶寶可能還會伴有腹脹、腹痛、食欲減退等表現(xiàn),可通過調(diào)整飲食結(jié)構,如適當減少高脂肪、高蛋白食物攝入,增加易消化食物等進行觀察,若不緩解需及時就醫(yī)。對于小月齡寶寶,要注意合理喂養(yǎng),遵循少食多餐原則。
四、感染因素
腸道感染等情況也可能影響寶寶大便顏色。一些細菌、病毒等感染腸道后,可能影響膽汁的正常代謝和排泄,導致大便發(fā)白?;純嚎赡苓€會有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉次數(shù)增多等表現(xiàn),需要進行便常規(guī)等檢查,明確是否存在感染及感染類型,以便采取相應治療措施。對于寶寶感染情況,要密切觀察精神狀態(tài)、體溫等,及時就醫(yī)處理。
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