小孩子流鼻涕能不能打預(yù)防針問(wèn)
小孩子流鼻涕能不能打預(yù)防針
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李蘭娜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
小孩子單純流鼻涕且無(wú)其他不適通常可打預(yù)防針,若流鼻涕伴有發(fā)熱、嚴(yán)重咳嗽、嘔吐腹瀉等不適則一般不建議打,需綜合評(píng)估孩子整體健康狀況,打預(yù)防針前最好告知醫(yī)生孩子癥狀由醫(yī)生判斷能否接種。
一、單純流鼻涕但無(wú)其他不適時(shí)
如果小孩子只是單純流鼻涕,精神狀態(tài)良好,飲食、睡眠等都正常,沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉等其他癥狀,通常是可以打預(yù)防針的。此時(shí)流鼻涕可能是輕微的感冒前期表現(xiàn)或者是接觸了過(guò)敏原等非疾病狀態(tài)引起,一般不會(huì)影響預(yù)防針的效果,也不會(huì)加重預(yù)防針接種后的不良反應(yīng)。
二、流鼻涕伴有其他不適時(shí)
1.伴有發(fā)熱
若小孩子流鼻涕同時(shí)體溫高于37.5℃,處于發(fā)熱狀態(tài),一般不建議打預(yù)防針。因?yàn)榘l(fā)熱可能是感染性疾病等引起,此時(shí)孩子身體處于應(yīng)激狀態(tài),打預(yù)防針可能會(huì)加重發(fā)熱等不適癥狀,還可能影響預(yù)防針的免疫效果,也不利于觀察接種后的不良反應(yīng)。
特殊人群:對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的發(fā)熱兒童,如患有先天性心臟病、哮喘等疾病的孩子,發(fā)熱時(shí)身體狀況更為復(fù)雜,打預(yù)防針風(fēng)險(xiǎn)更高,更需謹(jǐn)慎,應(yīng)待體溫恢復(fù)正常且病情穩(wěn)定后再考慮接種。
2.伴有嚴(yán)重咳嗽
當(dāng)小孩子流鼻涕且咳嗽較為嚴(yán)重,甚至影響到正常呼吸、睡眠等情況時(shí),不建議打預(yù)防針。嚴(yán)重咳嗽可能提示存在呼吸道感染較嚴(yán)重的情況,打預(yù)防針后可能會(huì)加重呼吸道癥狀,也不利于對(duì)預(yù)防針不良反應(yīng)的觀察。
特殊人群:比如有支氣管肺發(fā)育不良病史的兒童,嚴(yán)重咳嗽時(shí)打預(yù)防針可能會(huì)對(duì)呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生額外負(fù)擔(dān),需要在咳嗽緩解后再安排接種。
3.伴有嘔吐、腹瀉
小孩子流鼻涕同時(shí)伴有頻繁嘔吐、腹瀉,說(shuō)明身體處于比較虛弱且可能存在胃腸道功能紊亂的狀態(tài),此時(shí)打預(yù)防針可能會(huì)加重胃腸道不適,還可能影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,進(jìn)而影響預(yù)防針的免疫應(yīng)答,所以不建議打預(yù)防針。
特殊人群:對(duì)于有乳糖不耐受等胃腸道特殊情況的兒童,嘔吐、腹瀉時(shí)身體的耐受能力更差,更要暫緩接種,待胃腸道功能恢復(fù)后再進(jìn)行。
總之,小孩子流鼻涕時(shí)是否能打預(yù)防針需要綜合評(píng)估孩子的整體健康狀況,最好在打預(yù)防針前向醫(yī)生詳細(xì)告知孩子的癥狀表現(xiàn)等情況,由醫(yī)生來(lái)判斷是否可以接種。
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