孩子中暑發(fā)燒怎么治療問
孩子中暑發(fā)燒怎么治療
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陳志衡副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
孩子中暑發(fā)燒的處理方法:首先脫離高溫環(huán)境,讓孩子平臥休息;接著進(jìn)行物理降溫,包括體表用濕毛巾擦拭、用溫水洗澡、使用退熱貼或包裹冰袋降溫等;然后補(bǔ)充水分,讓孩子少量多次喝溫水或口服補(bǔ)液鹽;還要密切觀察病情,若體溫持續(xù)升高或有異常表現(xiàn)立即送醫(yī),特殊人群如新生兒、小嬰兒和有基礎(chǔ)疾病兒童需特殊護(hù)理。
一、脫離高溫環(huán)境
將孩子轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好、陰涼的地方,如室內(nèi)空調(diào)房等,讓孩子平臥休息,有助于身體散熱,緩解中暑發(fā)燒狀況。對于嬰幼兒,要注意避免包裹過嚴(yán)影響散熱。
二、物理降溫
1.體表降溫
用濕毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量,起到降溫作用。擦拭時要注意動作輕柔,避免孩子著涼。對于較小的嬰兒,可使用溫水洗澡,水溫宜在32~34℃,洗澡時間不宜過長,5~10分鐘即可。
2.使用降溫設(shè)備
可給孩子使用退熱貼,退熱貼中的凝膠成分能通過汽化吸熱起到降溫效果,貼在孩子額頭等部位。也可使用冰袋,但要注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接觸孩子皮膚,防止凍傷,冰袋可放置在孩子頸部兩側(cè)、腋窩等部位,每次放置時間不宜超過10分鐘。
三、補(bǔ)充水分
讓孩子少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,以補(bǔ)充因出汗丟失的水分和電解質(zhì),防止脫水。如果孩子能自主飲水,要鼓勵其多喝;對于嬰幼兒,可緩慢喂服。
四、密切觀察病情
密切關(guān)注孩子的體溫、精神狀態(tài)、面色、呼吸等情況。如果孩子體溫持續(xù)升高,超過38.5℃以上,或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、昏迷等異常表現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院就診。在送往醫(yī)院途中,繼續(xù)采取物理降溫等措施。
特殊人群注意事項
對于新生兒和小嬰兒,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,中暑發(fā)燒時更要謹(jǐn)慎處理。物理降溫時要格外輕柔,避免對嬰兒造成傷害。同時,要密切觀察其細(xì)微的反應(yīng)變化,如呼吸、面色等,一旦有異常需及時就醫(yī)。對于有基礎(chǔ)疾病的兒童,如先天性心臟病等,中暑發(fā)燒可能會加重基礎(chǔ)疾病的病情,因此在進(jìn)行降溫等處理的同時,要更加密切監(jiān)測基礎(chǔ)疾病相關(guān)的癥狀表現(xiàn),如是否出現(xiàn)呼吸困難等情況,必要時盡快就醫(yī)。
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