小孩晚上咳嗽厲害需先明確病因，常見有呼吸道感染、過敏、胃食管反流等，可通過調(diào)整體位、增加空氣濕度、飲用溫水緩解，若經(jīng)初步處理無改善或有嚴重情況需及時就醫(yī)，醫(yī)生會據(jù)病因治療，家長勿自行給小齡兒童用止咳藥，就醫(yī)要詳告癥狀等情況，過敏體質(zhì)小孩要提前告知醫(yī)生過敏史。

一、明確病因是關(guān)鍵

小孩晚上咳嗽厲害首先要明確病因，常見病因有呼吸道感染（如感冒后咳嗽、支氣管炎、肺炎等）、過敏因素（接觸過敏原后引發(fā)咳嗽，晚上接觸床上塵螨等過敏原可能加重）、胃食管反流（小孩食管下括約肌發(fā)育不完善，夜間平躺時胃酸反流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽）等?？赏ㄟ^觀察小孩有無發(fā)熱、咳痰情況、是否接觸特殊物質(zhì)、有無反酸等表現(xiàn)初步判斷，必要時就醫(yī)進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、過敏原檢測、胸片等以明確具體病因。

二、非藥物緩解措施

調(diào)整體位：對于胃食管反流引起的夜間咳嗽，可將小孩上半身適當抬高30度左右，呈斜坡臥位，這樣能減少胃酸反流。對于因鼻塞導(dǎo)致呼吸不暢引發(fā)咳嗽的小孩，可使用濕毛巾敷鼻等方法緩解鼻塞，改善呼吸，減輕咳嗽。

增加空氣濕度：使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，保持在50%-60%左右，濕潤的空氣能減輕呼吸道黏膜的刺激，緩解咳嗽?？啥ㄆ谇鍧嵓訚衿?，避免滋生細菌。

飲用溫水：讓小孩適量飲用一些溫水，能濕潤咽喉部，減輕因干燥引起的咳嗽，但要注意水溫適宜，避免過涼刺激呼吸道。

三、就醫(yī)及藥物相關(guān)情況（僅說明疾病相關(guān)及就醫(yī)建議）

如果小孩晚上咳嗽厲害經(jīng)上述初步處理無改善，或伴有高熱、呼吸急促、精神萎靡等嚴重情況，需及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)具體病因進行相應(yīng)治療，比如若是細菌感染引起的呼吸道感染可能會使用抗生素；若是過敏因素導(dǎo)致會使用抗過敏藥物等，但家長切勿自行給小孩使用止咳藥物，尤其是小齡兒童，因為一些止咳藥可能有副作用且需根據(jù)具體病情合理選用。同時，就醫(yī)過程中要向醫(yī)生詳細描述小孩的癥狀表現(xiàn)、發(fā)病過程等情況，以便醫(yī)生準確診斷和治療。對于特殊人群如過敏體質(zhì)的小孩，就醫(yī)時要提前告知醫(yī)生過敏史，在治療過程中密切觀察小孩用藥后的反應(yīng)。