寶寶出牙發(fā)燒是正常的嗎問(wèn)
寶寶出牙發(fā)燒是正常的嗎
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禚志紅主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
寶寶出牙可能會(huì)發(fā)燒,這在一定程度上正常,但要警惕非正常情況。正常出牙發(fā)燒多為低熱、持續(xù)短,非正常情況有體溫過(guò)高、超3天、伴其他癥狀等,需監(jiān)測(cè)體溫、物理降溫、保持口腔舒適,特殊寶寶出牙發(fā)燒更要謹(jǐn)慎處理。
正常出牙發(fā)燒的特點(diǎn)及機(jī)制
特點(diǎn):通常體溫為低熱,一般不超過(guò)38.5℃。發(fā)燒持續(xù)時(shí)間較短,多為1-2天。
機(jī)制:寶寶出牙時(shí),牙齒突破牙齦黏膜,這個(gè)過(guò)程會(huì)引起局部組織的輕微炎癥反應(yīng),身體的免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)這一局部刺激產(chǎn)生一定的應(yīng)激反應(yīng),可能導(dǎo)致體溫有輕度升高。
需警惕的非正常情況
體溫過(guò)高:如果寶寶出牙發(fā)燒時(shí)體溫超過(guò)38.5℃,或者發(fā)燒持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天,就需要考慮可能是其他感染性疾病引起的發(fā)燒,比如上呼吸道感染等。因?yàn)閱渭兂鲅酪鸬陌l(fā)燒一般不會(huì)出現(xiàn)高熱且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的情況。
伴隨其他癥狀:當(dāng)寶寶出牙發(fā)燒時(shí)伴有咳嗽、流涕、腹瀉等其他明顯癥狀,也不太可能是單純出牙導(dǎo)致的發(fā)燒,需要及時(shí)就醫(yī)排查其他疾病。
針對(duì)寶寶出牙發(fā)燒的護(hù)理措施
體溫監(jiān)測(cè):家長(zhǎng)要密切監(jiān)測(cè)寶寶的體溫變化,可每間隔1-2小時(shí)測(cè)量一次體溫。對(duì)于月齡較小的寶寶,由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,更要注意體溫情況。
物理降溫:如果寶寶體溫在38.5℃以下,可采用物理降溫方法,如用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量來(lái)降溫。擦拭時(shí)要注意力度適中,避免擦傷寶寶皮膚,而且要注意保暖,避免寶寶著涼。對(duì)于較大的寶寶,還可以讓其多喝溫水,既可以補(bǔ)充水分,又有助于散熱。
保持口腔舒適:可以給寶寶提供干凈的牙膠讓其啃咬,牙膠可以緩解出牙時(shí)牙齦的不適,一定程度上可能減輕因出牙引起的身體應(yīng)激反應(yīng),但要注意牙膠的清潔衛(wèi)生,定期消毒。
對(duì)于特殊人群寶寶,如早產(chǎn)兒、有基礎(chǔ)疾病的寶寶,在出牙發(fā)燒時(shí)更要謹(jǐn)慎處理。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,對(duì)體溫變化的耐受能力較差,一旦出牙發(fā)燒更應(yīng)密切觀察體溫及一般狀況,如有異常及時(shí)就醫(yī)。有基礎(chǔ)疾病的寶寶出牙發(fā)燒時(shí),由于基礎(chǔ)疾病的影響,身體的代償能力可能較弱,所以需要更加精心的護(hù)理和及時(shí)的醫(yī)療評(píng)估。
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