臉上長(zhǎng)黃褐斑怎么去除問(wèn)
臉上長(zhǎng)黃褐斑怎么去除
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問(wèn)
黃褐斑需嚴(yán)格防曬選用合適防曬霜并搭配物理防曬避開(kāi)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段,外用氫醌制劑注意局部刺激、維A酸類(lèi)藥物孕婦禁用且遵醫(yī)囑,激光治療需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生選參數(shù)并注意防曬護(hù)理,生活方式要規(guī)律作息、減輕壓力,孕期女性?xún)?yōu)先物理防曬非藥物干預(yù),敏感肌膚外用藥物先小面積試用。
一、嚴(yán)格防曬
黃褐斑的加重與紫外線照射密切相關(guān),日常需做好防曬措施。應(yīng)選用防曬系數(shù)(SPF)≥30、防曬長(zhǎng)波紫外線(UVA)指數(shù)(PA)≥+++的防曬霜,同時(shí)搭配遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡、遮陽(yáng)傘等物理防曬手段,避免在紫外線強(qiáng)烈時(shí)段(通常為10:00-16:00)外出,最大程度減少紫外線對(duì)皮膚的刺激,防止黃褐斑進(jìn)一步加重。
二、外用藥物干預(yù)
1.氫醌制劑:氫醌能通過(guò)抑制酪氨酸酶活性,減少黑色素生成,是治療黃褐斑的常用外用藥物之一。但使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,如紅斑、瘙癢等,若出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥。
2.維A酸類(lèi)藥物:維A酸可改善表皮色素沉著,常用于聯(lián)合其他藥物治療黃褐斑。但孕婦禁用,且使用過(guò)程中可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。
三、激光治療
1.Q開(kāi)關(guān)激光:如Q開(kāi)關(guān)1064nm激光、Q開(kāi)關(guān)532nm激光等,可選擇性破壞皮膚內(nèi)的黑色素顆粒,促進(jìn)其代謝排出,從而改善黃褐斑癥狀。但激光治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者皮膚狀況選擇合適的參數(shù),治療后要注意嚴(yán)格防曬和皮膚護(hù)理,避免出現(xiàn)色素反黑等情況。
四、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期熬夜,因?yàn)樗卟蛔憧赡苡绊憙?nèi)分泌,進(jìn)而加重黃褐斑。同時(shí)要減輕精神壓力,可通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、冥想等方式緩解壓力,維持身體內(nèi)分泌平衡,對(duì)黃褐斑的改善有積極作用。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
孕期女性:由于孕期體內(nèi)激素變化易誘發(fā)或加重黃褐斑,此階段應(yīng)優(yōu)先選擇物理防曬等非藥物干預(yù)措施,避免使用具有刺激性的外用藥物及激光治療,以防對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。
敏感肌膚患者:外用藥物選擇需謹(jǐn)慎,應(yīng)先在小面積皮膚試用,觀察有無(wú)過(guò)敏等不適反應(yīng)后再逐步擴(kuò)大使用范圍,確保皮膚安全。
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