痔瘡能摸到嗎問
痔瘡能摸到嗎
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黃鴻翔副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
內(nèi)痔依程度不同表現(xiàn)為便血、脫出及能否自行回納等情況且可摸到不同狀態(tài)的痔核;外痔包括結(jié)締組織外痔(可摸到皮贅樣組織)、靜脈曲張性外痔(可摸到柔軟團塊)、血栓性外痔(可摸到暗紫色圓形硬結(jié)且觸痛明顯);混合痔兼具內(nèi)痔和外痔特征;不同年齡段人群痔瘡摸到情況因身體狀況等有別,女性妊娠易發(fā)生痔瘡,懷疑有痔瘡且摸到異常應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
Ⅱ度內(nèi)痔:排便時內(nèi)痔可脫出肛門外,便后可自行回納。部分患者在排便后用手托回時可能摸到脫出的痔核,其質(zhì)地柔軟,無疼痛。
Ⅲ度內(nèi)痔:內(nèi)痔脫出后不能自行回納,需用手輔助才能回納。此時較易摸到脫出的痔核,痔核較大,表面可能有黏膜糜爛、潰瘍等情況。
Ⅳ度內(nèi)痔:內(nèi)痔長期脫出肛門外,不能回納或回納后又立即脫出??擅黠@摸到脫出的痔核,甚至可能發(fā)生嵌頓,伴有劇烈疼痛。
外痔
結(jié)締組織外痔:常是肛門緣皮膚皺襞增厚形成的皮贅,大小不等,形狀不一,一般較軟,可直接摸到肛門周圍有多余的皮贅樣組織。
靜脈曲張性外痔:是肛門周圍皮下靜脈叢擴張形成的柔軟團塊,在肛門緣可摸到柔軟的團塊,常在排便后或久站、久坐后增大。
血栓性外痔:多因排便時用力過猛、劇烈運動等使肛門緣皮下靜脈破裂,血液淤積形成血栓。可摸到肛門緣有暗紫色圓形硬結(jié),觸痛明顯。
混合痔
混合痔兼具內(nèi)痔和外痔的特征,可摸到肛門周圍既有脫出的內(nèi)痔部分,又有外痔的表現(xiàn),如皮下隆起、硬結(jié)等情況。
不同年齡段人群痔瘡摸到的情況可能因身體狀況、生活習(xí)慣等有所不同。例如,老年人可能因肛門周圍組織松弛等因素,摸到痔核的情況可能相對更明顯;年輕人若長期久坐、便秘等,也可能較早出現(xiàn)可摸到的痔瘡表現(xiàn)。女性在妊娠期間,由于盆腔壓力增加,更容易發(fā)生痔瘡,此時也可能摸到相關(guān)痔核等情況。在判斷是否能摸到痔瘡時,還應(yīng)結(jié)合自身的癥狀,如有無便血、疼痛、脫出等表現(xiàn)綜合判斷,若懷疑有痔瘡且自我摸到異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步明確診斷。
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