胎盤位置在哪里問
胎盤位置在哪里
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
胎盤正??筛街谧訉m體部前壁、后壁或側(cè)壁,前壁胎盤是胎盤附著在子宮前壁,后壁胎盤是胎盤附著于子宮后壁,側(cè)壁胎盤是胎盤附著在子宮側(cè)壁;若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部則為前置胎盤,會引起無痛性陰道流血等問題,孕期可通過超聲檢查明確胎盤位置,有前置胎盤需按要求產(chǎn)檢管理。
子宮體部不同位置的胎盤
前壁胎盤:胎盤附著在子宮前壁,這是比較常見的胎盤位置情況。從腹部外觀上看,孕婦的腹部前側(cè)能觸及相關(guān)的胎盤情況,但一般對妊娠過程不會有特殊的不良影響,不過在分娩等情況時需要注意相關(guān)觀察。
后壁胎盤:胎盤附著于子宮后壁,這也是正常的胎盤位置之一,相對前壁胎盤,從腹部外觀上可能不太容易直接通過觸摸來感知胎盤位置,但同樣屬于正常的胎盤著床位置,妊娠過程中一般也不會有特殊的異常表現(xiàn)。
側(cè)壁胎盤:胎盤附著在子宮的側(cè)壁,也就是子宮左右兩側(cè)壁的位置,這同樣是正常的胎盤位置類型,在妊娠期間,只要胎盤位置正常,沒有出現(xiàn)前置胎盤等異常情況,一般對孕婦和胎兒的健康影響不大。
異常胎盤位置-前置胎盤
定義:如果胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎兒先露部,就屬于前置胎盤。前置胎盤在妊娠中晚期可能會引起無痛性陰道流血,對孕婦和胎兒的健康有較大影響。例如,可能導(dǎo)致孕婦貧血、休克等,也可能引起胎兒缺氧、早產(chǎn)等情況。對于有前置胎盤的孕婦,需要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行產(chǎn)檢和孕期管理,注意休息,避免劇烈活動等。在不同孕期,隨著子宮的增大等情況,前置胎盤的情況可能會發(fā)生變化,但一旦確診為前置胎盤,需要密切關(guān)注陰道流血等情況,必要時提前住院待產(chǎn)等。
在孕期通過超聲檢查可以明確胎盤的具體位置,超聲檢查在妊娠中是非常重要的檢查手段,可以及時發(fā)現(xiàn)胎盤位置是否正常等情況,以便及時采取相應(yīng)的處理措施保障孕婦和胎兒的健康。
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