胎兒顫抖式胎動原因問
胎兒顫抖式胎動原因
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
胎兒顫抖式胎動有正常與可能異常之分。正常顫抖式胎動是胎兒正?;顒芋w現(xiàn);可能異常的情況包括缺氧相關(guān),如胎盤功能異常、臍帶繞頸等致缺氧致胎動異常,還有發(fā)育異常,如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形等;孕婦需密切關(guān)注胎動,每天固定時間數(shù)胎動,每小時約3-5次,異常變化及時就醫(yī)檢查,高齡孕婦、有妊娠合并癥孕婦更要加強(qiáng)監(jiān)測。
可能異常的胎兒顫抖式胎動及原因
缺氧相關(guān):如果胎兒出現(xiàn)顫抖式胎動且伴隨胎動頻率、強(qiáng)度的異常改變,可能與缺氧有關(guān)。例如,胎盤功能異常、臍帶繞頸等情況可能導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧,從而引起胎動的異常變化,包括出現(xiàn)類似顫抖但又不同于正常情況的胎動。當(dāng)胎兒缺氧時,其神經(jīng)系統(tǒng)受到影響,可能會表現(xiàn)出異常的胎動表現(xiàn)。一般在孕中晚期,如果孕婦發(fā)現(xiàn)胎兒胎動突然出現(xiàn)明顯變化,如原本較規(guī)律的胎動變得頻繁顫抖且隨后減弱等情況,需要高度警惕胎兒缺氧的可能。
發(fā)育異常:胎兒自身發(fā)育異常也可能導(dǎo)致顫抖式胎動異常。例如,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形等情況,可能影響其正常的運(yùn)動控制,從而出現(xiàn)異常的胎動表現(xiàn)。這種情況相對較為少見,但一旦出現(xiàn)需要進(jìn)一步通過產(chǎn)檢等手段進(jìn)行排查。比如通過超聲檢查等了解胎兒的發(fā)育結(jié)構(gòu)等情況,以判斷是否存在發(fā)育異常導(dǎo)致的異常胎動。
對于孕婦而言,要密切關(guān)注胎兒的胎動情況。一般建議孕婦在每天固定的時間數(shù)胎動,正常胎動每小時約3-5次。如果發(fā)現(xiàn)胎兒顫抖式胎動出現(xiàn)異常變化,如胎動過于頻繁隨后又明顯減少,或者與以往的胎動規(guī)律差異較大等情況,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行檢查,包括胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等,以明確胎兒在子宮內(nèi)的情況。對于高齡孕婦、有妊娠合并癥(如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等)的孕婦,更要加強(qiáng)對胎兒胎動的監(jiān)測,因?yàn)檫@類孕婦的胎兒出現(xiàn)異常情況的風(fēng)險(xiǎn)相對較高。
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