帶狀皰疹會(huì)癢嘛問
帶狀皰疹會(huì)癢嘛
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
帶狀皰疹有可能會(huì)癢,其因病毒侵犯致神經(jīng)及皮膚炎癥刺激神經(jīng)末梢等引發(fā)瘙癢,不同人群瘙癢表現(xiàn)及注意事項(xiàng)不同,兒童需防搔抓致感染,成人避免搔抓防加重,老年人瘙癢可能更明顯且處理需謹(jǐn)慎。
從病理角度分析瘙癢的原因
病毒侵犯神經(jīng)及皮膚組織,會(huì)引起神經(jīng)的炎癥反應(yīng)以及皮膚的炎癥反應(yīng)。皮膚的炎癥會(huì)刺激皮膚中的感覺神經(jīng)末梢,導(dǎo)致瘙癢感產(chǎn)生。同時(shí),病毒對(duì)神經(jīng)的損害也可能干擾神經(jīng)傳導(dǎo),使得感覺異常,出現(xiàn)瘙癢等感覺。
不同人群帶狀皰疹瘙癢表現(xiàn)及注意事項(xiàng)
兒童:兒童患帶狀皰疹時(shí),瘙癢表現(xiàn)可能因個(gè)體差異有所不同。由于兒童皮膚較為嬌嫩,且往往不太能準(zhǔn)確表達(dá)自身感受,可能會(huì)出現(xiàn)搔抓皮疹的情況,這就需要家長密切關(guān)注,避免兒童過度搔抓導(dǎo)致水皰破裂,引發(fā)繼發(fā)感染等問題。要注意保持兒童皰疹部位皮膚清潔,可適當(dāng)剪短兒童指甲,防止搔抓。
成人:成年患者患帶狀皰疹時(shí),瘙癢程度因人而異。一般來說,要注意避免搔抓皮疹,因?yàn)樯ψタ赡軙?huì)破壞皮膚屏障,一方面容易引起皮膚感染,另一方面可能會(huì)導(dǎo)致皮疹加重,影響病情恢復(fù)。如果瘙癢較為明顯,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采取一些緩解瘙癢的措施,比如局部冷敷等,但要注意冷敷的溫度和時(shí)間,避免凍傷皮膚。
老年人:老年人患帶狀皰疹時(shí),瘙癢可能與他們的神經(jīng)修復(fù)能力相對(duì)較弱等因素有關(guān)。老年人皮膚本身也相對(duì)干燥,再加上帶狀皰疹引起的皮膚和神經(jīng)炎癥,瘙癢可能會(huì)更明顯。同時(shí),老年人可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,在處理瘙癢時(shí)需要更加謹(jǐn)慎,避免使用可能對(duì)基礎(chǔ)疾病有影響的藥物來緩解瘙癢,應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的方法,如外用一些溫和的止癢藥物等,但要注意藥物的不良反應(yīng)以及與其他基礎(chǔ)疾病用藥的相互作用。
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