羊水深度是B超檢查測得的胎兒羊膜腔內(nèi)最深部位深度，正常范圍2-8厘米，小于2厘米為羊水過少，大于8厘米為羊水過多。羊水過少可能與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形等有關(guān)，影響胎兒肢體及肺發(fā)育；羊水過多常見于胎兒神經(jīng)管缺陷等情況，影響孕婦及胎兒。通過B超監(jiān)測羊水深度可助醫(yī)生了解胎兒宮內(nèi)安危，異常時需進(jìn)一步檢查明確原因并處理，妊娠期糖尿病孕婦需更頻監(jiān)測。

羊水深度異常的可能情況及意義

羊水過少

可能原因：可能與胎兒泌尿系統(tǒng)畸形（如腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道梗阻等）、胎盤功能減退、孕婦脫水、服用某些藥物（如吲哚美辛等）等因素有關(guān)。

對胎兒的影響：羊水過少時，子宮周圍的壓力直接作用于胎兒，可能導(dǎo)致胎兒肢體與羊膜相連，造成胎兒肢體離斷等畸形。在妊娠中晚期，羊水過少還會使胎兒肺發(fā)育不全，出生后呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率增加。對于不同年齡的孕婦，羊水過少帶來的風(fēng)險有所不同，高齡孕婦本身妊娠風(fēng)險較高，羊水過少會進(jìn)一步增加胎兒窘迫等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生概率；而年輕孕婦相對來說妊娠儲備功能較好，但也不能忽視羊水過少對胎兒的影響。從生活方式角度看，孕婦脫水會加重羊水過少的情況，所以孕婦應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入。

羊水過多

可能原因：常見于胎兒神經(jīng)管缺陷（如無腦兒、脊柱裂等）、消化道畸形（如食管閉鎖、十二指腸閉鎖等）、多胎妊娠、孕婦糖尿病等情況。另外，特發(fā)性羊水過多，即原因不明的羊水過多也較為常見。

對孕婦和胎兒的影響：羊水過多孕婦容易發(fā)生妊娠期高血壓疾病，這是因?yàn)檠蛩^多導(dǎo)致子宮過度膨脹，子宮肌細(xì)胞stretch-activatedionchannels激活，進(jìn)而引發(fā)一系列病理生理變化。對胎兒來說，可能出現(xiàn)胎位異常、早產(chǎn)等情況。多胎妊娠孕婦發(fā)生羊水過多的概率比單胎妊娠高，需要更加密切監(jiān)測。胎兒神經(jīng)管缺陷導(dǎo)致的羊水過多，由于神經(jīng)管缺陷相關(guān)的神經(jīng)上皮細(xì)胞異常分泌液體等原因引起羊水積聚。

羊水深度的監(jiān)測方法及臨床意義

監(jiān)測方法：通過B超檢查來測量羊水深度，檢查時孕婦需仰臥位，醫(yī)生利用B超探頭定位胎兒，找到羊膜腔最深的部位進(jìn)行測量。

臨床意義：羊水深度的監(jiān)測有助于醫(yī)生及時了解胎兒在宮內(nèi)的安危情況。例如，在產(chǎn)前檢查中定期監(jiān)測羊水深度，如果發(fā)現(xiàn)羊水深度異常，醫(yī)生會進(jìn)一步通過其他檢查（如胎兒染色體檢查、胎兒系統(tǒng)超聲檢查等）來明確原因，從而采取相應(yīng)的處理措施。對于有妊娠期糖尿病的孕婦，需要更頻繁監(jiān)測羊水深度，因?yàn)樘悄虿】赡軐?dǎo)致胎兒尿量增多，進(jìn)而引起羊水過多。