腰椎間盤突出能游泳嗎問
腰椎間盤突出能游泳嗎
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張立主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出患者通常能游泳,不同泳姿有不同影響,不同病情階段及特殊人群游泳需注意相應(yīng)事項(xiàng),急性發(fā)作期一般不建議游泳,緩解期或康復(fù)期可適當(dāng)游泳,老年、女性及有其他基礎(chǔ)疾病患者游泳也有各自需注意的問題。
蛙泳:在游泳過程中,人體處于水平狀態(tài),腰椎所受壓力相對(duì)較小,同時(shí)蛙泳時(shí)需要不斷劃水、蹬腿,能有效鍛煉腰部及腹部肌肉,增強(qiáng)腰部肌肉力量,對(duì)腰椎起到一定的保護(hù)作用。有研究表明,長(zhǎng)期堅(jiān)持蛙泳鍛煉的人群,腰椎間盤突出癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,且已患病者通過蛙泳鍛煉有助于緩解癥狀、促進(jìn)康復(fù)。
自由泳:自由泳時(shí)身體的運(yùn)動(dòng)方式也能在一定程度上減輕腰椎的負(fù)荷,同時(shí)同樣可以鍛煉到腰部相關(guān)肌肉。
不同病情階段患者游泳的注意事項(xiàng)
急性發(fā)作期:如果處于腰椎間盤突出急性發(fā)作期,腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀較為嚴(yán)重,此時(shí)不建議立即游泳。因?yàn)樵诩毙园l(fā)作期,腰部肌肉處于緊張痙攣狀態(tài),腰椎穩(wěn)定性較差,游泳可能會(huì)加重腰部的損傷,導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)先臥床休息,通過正規(guī)的醫(yī)療治療(如牽引、理療等)控制癥狀后,再逐步考慮適當(dāng)進(jìn)行游泳鍛煉。
緩解期或康復(fù)期:當(dāng)病情處于緩解期或康復(fù)期時(shí),患者可以適當(dāng)進(jìn)行游泳鍛煉。開始游泳時(shí)時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般控制在15-30分鐘左右,頻率也不宜過高,每周2-3次即可,然后根據(jù)自身的耐受情況逐漸增加游泳時(shí)間和頻率。
特殊人群游泳需注意的問題
老年患者:老年腰椎間盤突出患者游泳時(shí)要選擇合適的泳池水溫,一般以30-32℃為宜,水溫過低可能會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉痙攣,加重腰部不適。同時(shí),游泳時(shí)要注意動(dòng)作的幅度和力度,避免過于劇烈的動(dòng)作,最好有家人或同伴在旁陪同,以防在游泳過程中發(fā)生意外。
女性患者:女性患者在月經(jīng)期間游泳時(shí)要特別注意衛(wèi)生問題,選擇水質(zhì)清潔的泳池,并且游泳后要及時(shí)清洗身體,防止感染。同時(shí),月經(jīng)期間身體相對(duì)較為虛弱,游泳時(shí)間不宜過長(zhǎng),強(qiáng)度不宜過大。
有其他基礎(chǔ)疾病的患者:如果腰椎間盤突出患者同時(shí)伴有心血管疾病等基礎(chǔ)疾病,游泳前要咨詢醫(yī)生的意見。因?yàn)橛斡緯r(shí)身體的血液循環(huán)加快,心肺負(fù)擔(dān)加重,有基礎(chǔ)疾病的患者需要評(píng)估自身心肺功能是否能夠耐受游泳運(yùn)動(dòng)。例如,患有冠心病的患者,游泳時(shí)要避免過度用力,且最好在有人陪同的情況下進(jìn)行游泳鍛煉,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀,應(yīng)立即停止游泳并就醫(yī)。
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