小孩骨裂打石膏拆除時(shí)間受年齡、骨折部位、骨折愈合情況影響，嬰幼兒上肢骨裂4-6周可能拆除，學(xué)齡前及學(xué)齡兒童上肢骨裂6-8周、下肢骨裂8-12周左右，通過X線評(píng)估骨折愈合情況來定，期間注意觀察皮膚，拆除后逐步功能鍛煉，特殊病史小孩需個(gè)體化方案。

年齡因素：

嬰幼兒骨裂愈合相對(duì)較快，因?yàn)槠湫玛惔x旺盛。通常上肢骨裂可能4-6周左右可以考慮拆除石膏，但具體還需根據(jù)復(fù)查情況。例如，嬰幼兒尺橈骨骨裂，在正確固定下，4-6周時(shí)經(jīng)X線檢查見骨痂生長(zhǎng)良好，可考慮拆除石膏進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉。

學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童骨裂愈合時(shí)間相對(duì)嬰幼兒稍慢一些，一般上肢骨裂可能需要6-8周拆除石膏，下肢骨裂可能需要8-12周左右，但也需依據(jù)骨折愈合的影像學(xué)表現(xiàn)來確定。比如，學(xué)齡兒童脛腓骨骨裂，可能需要8-12周經(jīng)X線證實(shí)骨折端有足夠骨痂形成，骨折線模糊后拆除石膏。

骨折部位：

上肢骨裂：像手部的指骨骨裂，由于血液循環(huán)較好，愈合相對(duì)快，一般4-6周可拆除石膏；而肱骨骨裂可能需要6-8周拆除石膏。

下肢骨裂：比如足部跖骨骨裂，一般需要6-8周拆除石膏；而股骨骨裂相對(duì)愈合慢，可能需要10-12周甚至更久才能拆除石膏，這是因?yàn)橄轮惺荏w重，骨折端受力情況不同，影響愈合速度。

骨折愈合情況：

通過定期拍攝X線片來評(píng)估骨折愈合情況是關(guān)鍵。如果X線顯示骨折端有連續(xù)骨痂通過，骨折線模糊，說明骨折愈合良好，可考慮拆除石膏。例如，骨裂后2周左右復(fù)查X線，若骨折端有少量骨痂形成，繼續(xù)固定；4周左右復(fù)查，骨痂生長(zhǎng)增多，繼續(xù)觀察；6周左右復(fù)查，骨痂大量形成，骨折線開始模糊，可準(zhǔn)備拆除石膏前的功能鍛煉評(píng)估，然后根據(jù)情況拆除石膏。

在小孩骨裂打石膏期間，要注意觀察石膏固定部位的皮膚情況，避免石膏過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，同時(shí)要按照醫(yī)生要求定期帶小孩復(fù)查X線，以確保能及時(shí)、準(zhǔn)確地確定拆除石膏的時(shí)間，并且在拆除石膏后要逐步進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，鍛煉過程中要根據(jù)小孩的耐受情況逐步增加活動(dòng)量和活動(dòng)范圍。對(duì)于特殊病史的小孩，比如有先天性血液循環(huán)障礙疾病的小孩，骨裂愈合可能更慢，拆除石膏時(shí)間需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估，遵循醫(yī)生根據(jù)具體病情制定的個(gè)體化方案。